非计划再次手术上报表及非计划再次手术讨论总结表.doc

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1、海南医学院附属医院非计划再次手术上报表病区：姓名：性别：年龄：住院号：患者病情摘要　入院诊断：　第一次手术手术日期：　入院日期：手术名称：　手术级别麻醉方式：　手术医师：　手术术中及术后情况：　再次手术手术日期：　手术名称：　手术级别麻醉方式：　手术医师：手术原因：　手术目的：　手术准备情况（包括术前准备采取的措施，术中与术后可能出现的问题及处置预案）经治医师签名：科主任签名：日期:医务科主任签名：日期：注：此表一式两份，一份科室保留，一份交医务科。海南医学院附属医院非计划再次手术讨论总结表姓名

2、：性别：年龄：病区：住院号：第一次手术手术名称：手术日期：是否急诊：是□否□再次手术手术名称：手术日期：是否急诊：是□否□再次手术原因分析：再次手术总结、整改措施及改进方案：经治医师签名：科主任签名：日期:医务科主任签名：日期：注：此表一式两份，一份科室保留，一份交医务科。