胸部肿瘤常用化疗方案说课材料.ppt

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1、胸部肿瘤常用化疗方案恶性肿瘤治疗方法1.手术治疗2.化学药物治疗(化疗)3.放射治疗(放疗)4.生物治疗(免疫治疗和基因治疗)5.中医中药治疗6.内分泌治疗化疗的种类1.根治性化疗:可治愈,如急淋、恶性淋巴瘤,小细胞肺癌等。2.新辅助化疗:术前化疗,以缩小肿瘤。3.辅助性化疗:手术或放疗后对仍有高危复发可能且对化疗敏感肿瘤施行化疗。4.姑息性化疗:无手术价值,以缓解症状。5.抢救性化疗6.研究性化疗7.补救性化疗化疗方式1.腔内化疗:指癌性胸腔、腹膜腔和心包腔内化疗2.鞘内化疗3.动脉内化疗4.静脉给药化疗腔内化疗1.力尔凡:抗肿瘤转移与复发,适用于癌性胸

2、腹腔积液,青霉素过敏者慎用。(何锦嫦)2.PPD:癌症治疗的常用化学药物,具有较高疗效。(关映文)3.沙培林:腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显,瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效,配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗,青霉素过敏史者禁用。(手术室带药,术前皮试)静脉化疗联合化疗:将作用不同时相药物联合使用,可望达到一次大量杀灭癌细胞,提高化疗敏感性从而增加疗效,减少耐药性。常用化疗方案(肺癌)1.TP:紫杉醇(艾素/泰素/泰素帝)+铂类(顺铂/奥先达-奈达铂/波贝-卡铂/艾恒-奥利沙铂)A、泰素帝+波贝(刘雪梅,肺混合型腺癌)B、艾素+奥先达(何国杰,肺

3、中分化腺癌)C、艾素+顺铂(谢大杰,左上肺鳞癌并纵隔淋巴结转移)D、泰素帝+奥先达(马国宗,右上肺低分化腺癌并淋巴转移)E、泰素+奥先达(关映文,左下肺癌根治术后胸膜转移并恶性胸积液)F、艾素+艾恒(林燕卿,肺周围型腺癌)G、泰素帝+艾恒(麦永忠,右中肺低分化鳞癌并多处转移)常用化疗方案(肺癌)2.GP:健择+铂类(顺铂/奥先达-奈达铂/波贝-卡铂/艾恒-奥利沙铂)A、健择+艾恒(崔运开,左上肺中分化腺癌)B、健择+奥先达(麦永忠,右中肺低分化鳞癌并多处转移)3.EP:VP-16+铂类(顺铂、奥先达较多)----连兆奎(右中肺小细胞肺癌)4.NP:诺维本+

4、铂类(顺铂、奥先达较多)----黎新容(左肺腺癌骨转移)常用化疗方案(食道癌)5.FT:5-Fu+紫杉醇(泰素帝、艾素、泰素)、A、5-Fu+泰素帝(彭泉华,食管癌术后)B、5-Fu+白蛋白结合紫杉醇(梁家明,食管中下段中分化鳞癌术后)靶向治疗(肺癌)1.力比泰(培养曲塞)一般配合铂类(奥先达、波贝等)2.爱必妥(西妥昔单抗)可配合其他化疗药(奥先达、泰素帝等)----冯家发(右上肺癌并右侧胸膜转移)化疗的不良反应1.局部反应:静脉炎、疼痛(选择粗直的血管;外渗时普鲁卡因、地米湿敷,72H后50%硫酸镁湿敷)2.胃肠道反应:恶心、呕吐、口腔炎、溃疡、便秘等

5、(止呕:胃腹安、苯海拉明)3.脱发(假发)4.骨髓抑制(指导保护性隔离及饮食)谢谢聆听!此课件下载可自行编辑修改,仅供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢

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