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时间:2020-11-20
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1、生理学第六章---消化和吸收消化(digestion):指食物在消化道内被分解为小分子物质的过程。消化机械消化:通过消化道的运动,①使食物磨碎;②使食物与消化液充分混合;③将食物向消化道下方推进。化学消化:通过消化液的化学作用,使食物的营养成分分解为小分子物质的过程。吸收(absorption):经过消化的食物透过肠黏膜,进入血液或淋巴循环的过程。一、消化道平滑肌的特性消化道平滑肌不同于血管平滑肌,更不同于骨骼肌或心肌,其平滑肌特性具有以下几个特点:(1)兴奋性较低,收缩的潜伏期、收缩期、舒张期都比较长。(2)富有伸展性,能适应实际需要
2、而伸展,可比原来的长度大2~3倍,有利于胃肠容纳更多食物。(3)具有紧张性收缩活动,系胃肠平滑肌的纤维经常保持于微弱的持续收缩状态。其生理意义在于维持胃肠道一定的形态与位置,而且是平滑肌各种收缩活动产生的基础。(4)能产生自动节律性运动,指离体的消化道平滑肌在一定的培养液中仍可产生节律性收缩。(5)对化学、温度和机械牵拉剌激敏感。2.消化道平滑肌的电生理特性除了与其他组织细胞一样具有静息电位和动作电位外,主要还有基本电节律或称慢波。它起源于胃肠纵行肌自发与环形肌之间的Cajal细胞的节律性去极化,其频率在每min几次到十几次之间,幅度约
3、为10-15mV。基本电节律不引起收缩,但基本电节律可使膜电位接近阈电位,一旦达到阈电位,爆发动作电位,引起胃肠道的收缩活动。二.消化腺的分泌功能消化腺细胞通过主动活动过程分泌消化液,消化液主要由有机物、离子和水组成,消化液的主要功能包括:(1)分解食物中的各种成分;(2)为各种消化酶提供适宜的pH环境;(3)稀释食物,使其渗透压与血浆的渗透压相等,以利于吸收;(4)保护消化道粘膜免受理化性损伤。二、消化道的神经支配(一)内在神经①位于纵行肌与环行肌之间的,称为肌间神经丛;②位于粘膜下层的称为教膜下神经丛。这些神经丛是由神经节细胞和无数
4、神经纤维构成的,还有一些含有感觉纤维的细胞体,其感觉纤维终止在肠壁或称膜上面的感受器。感受细胞的传出纤维与神经丛内在细胞体或其突触构成突触关系,因此,构成了一个完整的局部神经反射系统,能独立完成局部反射。内在神经丛神经元很多,其末梢除可释放Ach外,还释放脑啡肽、血管活性肠肽、生长抑素、三磷酸腺苷、P物质等递质,可对胃肠道的生理功能发挥抑制或兴奋作用。(二)外来神经交感神经副交感(迷走)神经交感神经未梢释放去甲肾上腺素,可抑制胃肠道的运动和分泌;副交感神经传出纤维释放乙酰胆碱,大部分对胃肠运动和分泌起兴奋作用。四胃肠激素(gastroi
5、ntestinalhormones)消化道和膜中的内分泌细胞所产生的肽类激素称为胃肠激素。其作用方式有四种:表6-1主要胃肠内分泌细胞的名称、分布和分泌产物细胞名称分泌产物分布部位A细胞胰高血糖素胰岛B细胞胰岛素胰岛D细胞生长抑素胰岛、胃、小肠、结肠G细胞胃泌素胃窦、十二指肠I细胞胆囊收缩素小肠上部K细胞抑胃肽小肠上部Mo细胞胃动素小肠N细胞神经降压素回肠PP细胞胰多肽胰岛、胰腺外分沁部分、胃、小肠、大肠S细胞促胰液素小肠上部目前已经发现的胃肠道激素和肽类物质有数十种之多。但其中已被确认的有四种:胃泌素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽。其来
6、源和主要功能为:①调节消化器官的功能;②促进某些激素的释放;③营养作用。表6-32三种胃肠对消化腺分泌和消化管运动地作用胃酸胰HCO3胰酶肝胆汁小肠液食管-括约肌胃运动小肠运动胆囊收缩胃沁素╂╂╂╂╂╂╂╂╂╂╂促胰液素—╂╂╂╂╂———╂胆囊收缩素╂╂╂╂╂╂—╂╂╂╂╂:兴奋╂╂:强兴奋—:抑制第二节口腔内消化食物在口腔经过咀嚼被磨碎,并与唾液混合形成食团,便于吞咽。口腔以对食物进行机械消化为主。一、唾液唾液是由唾液腺分泌的无色、无味、近于中性的低渗溶液。含有大量粘蛋白、氨基酸、尿素、唾液淀粉酶及溶菌酶等。其主要作用为:①湿润和溶解
7、食物,既引起味觉又便于吞咽;②清洁和保护口腔,其中溶菌酶有一定杀菌作用;③分解淀粉,唾液淀粉酶把淀粉分解成麦芽糖。唾液的分泌调节是通过条件反射和非条件反射对三对唾液腺的分泌进行调控的。二、咀嚼与吞咽咀嚼是食物在口腔内的一种机械性消化。同时还能反射性地引起胃、胰、肝、胆的相应活动。吞咽是使食物从口腔进入胃内的一系列反射动作,该反射的基本中枢在延髓,传入和传出神经在第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ对脑神经中。食管的蠕动由壁内神经丛及迷走神经反射所控制。三、食管的功能食管是食物从口腔通到胃的通道。在食管与责门连接上方有一括约肌,吞咽时它松弛,让食物顺利通过,
8、平时常呈紧张性收缩活动,以防止胃的内容物逆流进入食管。第三节胃内消化胃的主要功能是暂时贮存食物和对食物进行初步消化。一、胃液的分泌(一).胃液的性质、成分和作用胃液是无色酸性(pH0.9~1·5)液体,成人
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