生理学 第六章 消化和吸收.ppt

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1、第六章消化与吸收第一节消化第三节消化器官功能活动的调节第二节吸收本章要求掌握1.胃液、胰液、胆汁的成分、作用2.胃、小肠和大肠的运动形式水、维生素和无机盐:直接吸收蛋白质碳水化合物脂肪消化吸收废物排出机械性消化化学性消化第一节消化概述消化：食物在消化道内被分解成可被吸收的小分子物质的过程称为消化（digestion）。食物的消化有两种方式：一是机械性消化（mechanicaldigestion）：即通过消化道肌肉的运动，将食物磨碎，与消化液充分混合、搅拌，并将食物向消化道远端推送的过程。二是化学性消化（chemicaldigestion）：即通过消化腺分泌的各种消化酶的作用，将食物

2、中的大分子物质分解为可被吸收的小分子物质的过程。吸收：食物的成分或其消化后的小分子物质透过消化道粘膜进入血液和淋巴液的过程称为吸收（absorption）。食物机械性消化化学性消化小分子营养物质消化道粘膜血液淋巴液消化吸收消化道平滑肌的一般生理特性1.兴奋性低，收缩缓慢；2.富有伸展性；3.紧张性；4.自动节律性；5.对不同性质刺激的敏感性不同；二、消化腺的分泌功能消化液的主要作用有：①分解食物中的复杂成分使之便于吸收；②为各种消化酶提供适宜的pH环境；③稀释食物，使消化道内容物的渗透压与血浆渗透压接近，有利于营养物质的吸收；④所含的粘液、抗体和大量液体具有保护消化道粘膜

3、的作用，防止物理和化学因素造成消化道损伤。由一连串依一定顺序发生的反射动作实现，称为吞咽反射。第一期：由口到咽。第二期：由咽到食管上段。第三期：沿食管蠕动下行到胃。二、吞咽由各咀嚼肌按一定的顺序收缩而实现。一、咀嚼口腔内消化三、唾液的成分、作用（一）唾液的性质和成分1、性质：无色无味液体pH6.6~7.1，日分泌量为1.0~1.5L2、成分：有机物：黏蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶无机物：Na+、K+、Ca2+气体(二)唾液的作用①湿润口腔和食物，便于说话,利于咀嚼、吞咽和引起味觉②消化作用,唾液淀粉酶（最适pH7.0）可使食物中的淀粉分解为麦芽糖③排泄功能④清洁和保护

4、口腔⑤杀菌作用胃内消化从功能上通常将胃分为头区和尾区。头区包括胃底和胃体的上端，尾区包括胃体的下端和胃窦（图6-4）。一、胃液的成分、作用及其分泌的调节胃的外分泌腺有三种：①贲门腺。②泌酸腺。③幽门腺。胃与食管连接处1~4cm环状区贲门腺区5%小弯中点头区：胃底和大弯上1/3胃体大部分泌酸腺区2/3~4/5处的连线尾区：胃体的远端胃窦幽门腺区20%胃的分区(图)贲门腺黏液细胞黏液壁细胞盐酸、内因子泌酸腺主细胞胃蛋白酶原颈黏液细胞黏液幽门腺颈黏液细胞黏液、胃蛋白酶原胃内腺体的分泌胃液的性质、成分和作用1、性质纯净、无色酸性液体，pH0.9~1.5，日分泌量为1.5~2.5L2、成分

5、无机物：HCl、HCO3-、K+、Na+有机物：胃蛋白酶原、胃蛋白酶、粘蛋白、内因子1、盐酸胃液中的盐酸也称胃酸，胃粘膜壁细胞分泌盐酸过程如下：（图6-5）。是一个主动分泌的过程。H+：由水分解产生，H+泵分泌Cl-：经Cl-泵，与HCO3-交换获得基础酸排出量：正常人空腹时盐酸排出量，0~5mmol/h。盐酸的最大排出量：正常人的盐酸最大排出量为20~25mmol/h。HCl分泌与食物或药物的刺激以及年龄、性别相关。HCl排出量反映胃的分泌能力，取决于壁细胞的数量。胃酸的主要作用有：①激活胃蛋白酶原，使其转变为胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。②使食物中的蛋白质变性易于

6、分解。③杀死进入胃内的细菌。④胃酸进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。⑤有利于铁和钙在小肠内吸收。由主细胞合成，无活性，在进餐或迷走神经兴奋时释放入胃。胃蛋白酶原胃蛋白酶（最适pH为2.0）作用：水解蛋白质为䏡和胨，也生成少量的多肽和氨基酸。2．胃蛋白酶原HCl（+）3、内因子由壁细胞分泌的一种糖蛋白，与维生素B12的吸收有关。4、黏液和HCO3-黏液-碳酸氢盐屏障（mucusbicarbonatebarrier）可有效地防止盐酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。3、胃液分泌的调节一般根据感受食物刺激部位的先后，分为三期：头期、胃期和肠期。1.头期胃液的分泌头期胃液分泌的机制曾用假饲方法

7、进行研究（图6-7）。头期胃液分泌包括条件反射和非条件反射。头期胃液分泌量约占整个消化期分泌量的30%，胃液的酸度和胃蛋白酶含量均很高。①条件反射性分泌和食物有关的形象、气味、声音等刺激视、嗅、听引起。②非条件反射性分泌咀嚼和吞咽，刺激口腔和咽喉等处的化学和机械感受器引起。2.胃期胃液分泌胃期分泌的胃液量占整个消化期分泌量的60%，酸度也很高，但胃蛋白酶原的含量较头期分泌少。3.肠期胃液分泌肠期胃液分泌量占整个消化液分泌量的约10%，且酸度和胃蛋白酶原的含量也比胃期明