正畸治疗(1)知识分享.ppt

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1、正畸治疗(1)神秀首座和尚：身是菩提树，心如明镜台，日日勤拂拭，勿使惹尘埃。惠能：菩提本无树，明镜亦非台，本来无一物，何处惹尘埃。禅宗五祖弘忍传授衣钵的典故2箍牙匠从有物到无物，无一物中物尽藏从有招到无招，众采百家自成招正畸医师3怎样才能完成这一境界的跨越？古人说:“万物皆变”但“万变不离其宗”口腔正畸学的“宗”是什么？矫治力机械性牙移位在牙周支持组织形成两个应力区压应力区骨吸收张应力区骨沉积组织学改建牙齿移位矫正错牙合畸形生物力学阶段生物学阶段正畸矫治过程4口腔正畸学中的生物力学、生物学就是其“宗”5口腔正畸学是所有医学学科中与“力”关系

2、最密切的一门学科！力6力？7力：物体之间的相互作用使物体获得加速度、改变方向或者发生形变三要素：大小、方向、作用点8生物力学？9生物力学Biomechanics生物力学是应用于生物学的力学，生物力学探索的是了解生命系统的力学，绝大多数生物力学工作的目的是为了丰富生命系统的基础知识并对其进行某种人为干涉。——冯元桢生物力学是一门新兴的交叉学科！10口腔正畸学和生物力学？11第一部分牙移动的生物力学12一、有关牙移动的两个基本概念：阻力中心和旋转中心131.阻力中心(CenterofResistance)：物体周围约束其运动的阻力的简化中心。在

3、自由空间中，物体的阻力中心即是其质心。在重力场中，物体的阻力中心即是其重心。14受约束的物体(如牙槽骨中的牙)其阻力中心决定于周围环境的约束状态。牙根长度、形状、数目、牙槽嵴顶高度影响牙周面积决定阻力中心位置15单根牙：牙长轴上，牙根三等分，位于冠1/3与中1/3交界处多根牙：根分叉下1-2mm处。16组牙的阻力中心（了解）颌骨的阻力中心（了解）172.旋转中心(CenterofRotation)：物体在外力作用下转动时所围绕的点。旋转中心随外力及力矩的变化而变化。18分析实例：球向前平移力F作用线偏离园中心C时？球自身转动？球向前平移

4、？两者兼有？力F作用线通过园中心C时？19二、牙移动的类型和控制机制20（一）正畸牙移动的类型1.倾斜移动(tippingmovement):牙冠与牙根作相反方向移动（最常见）。212.整体移动(bodilymovement)：牙冠与牙根作相同方向等距离移动。223.控根移动(controllingrootmovement)：牙冠不动而牙根移动。（1）转矩(torque)：唇(颊)舌向控根移动23（2）竖直(upright)：近远中向控根移动244.垂直移动(verticalmovement)：整体移动另一形式。⑴伸出移动(extrusio

5、nmovement)：向he方垂直移动25⑵压入移动(intrusionmovement)：向根方垂直移动。265.旋转移动(rotationmovement)：牙体绕牙长轴的转动。271.平动(translation)：当一外力力线通过牙的阻力中心时，牙产生单纯平动，此时旋转中心距阻力中心无穷远。（二）牙移动的最基本方式：282.转动(rotation)：当一力偶在以阻力中心为圆心在对应的等距离处反向作用于牙体时，牙产生单纯转动，此时旋转中心在阻力中心。29（三）牙移动趋势的控制机制复合类型牙移动单纯的平动+单纯的转动=复合类型牙移动经过

6、牙阻力中心的力F+单纯的力偶矩M=复合类型牙移动M/F决定牙移动的类型30M/F决定牙移动的类型实例：后倾弯的应用-倾斜移动变为整体移动，以加强磨牙支抗。31三、牙移动的矫治力32（一）矫治力的来源1.金属弹性丝2.各种橡皮圈3.永磁体4.肌肉收缩力（螺簧回弹）（橡皮圈）（肌力）（弓丝回弹）33（二）矫治力的分类1.以矫治力的强度大小分：①重力（heavyforce）－口外牵引力，大于350g②中力（mediumforce）－弓丝簧曲，大于60g小于350g③轻力（lightforce）－乳胶橡皮圈，小于60g（弓丝簧曲）342.按矫治力的

7、作用时间来分①持续力(ContinuedForce)：轻力，持续温和、衰减缓慢、比较恒定的力。②间歇力(InterruptedForce)：力量较大、持续时间短，衰减很快的力。③间断力(IntermittentForce)：间断的、大小较恒定的矫治力，如戴用口外弓。持续性力间歇力间断力－持续性力、断续力和间断力的比较－力时间35（持续力)(间歇力)(间断力)－持续性力、断续力和间断力的图示－363.按矫治力的作用效果分①正畸力(OrthodonticForce)：只使牙齿移动的力，力量较小。②矫形力(OrthopedicForce)：能影响

8、颌骨形态、生长的力，力量较大。37四、牙移动的支抗38（一）支抗的概念支抗(Anchorage)：就是支持矫治力，抵抗矫治力的反作用力。100g100g39（二）支抗类型1.交互