正畸知识简介.ppt

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1、正畸知识简介——目录一、正畸生物力学知识二、牙齿的移动类型三、矫治器和矫治技术一、正畸生物力学知识1.力(Force)力是物体间相互作用力对物体的作用取决于三要素：大小、方向、作用点。基本概念2.力矩(Moment)和力偶(Couple)(1)力矩：为物体转动时力和力臂的乘积。顺时针转动为负力矩，逆时针转动为正力矩。(2)力偶和力偶矩力偶：为大小相等、方向相反，不在同一直线上但相互平行的一对力。力偶矩：为等于其中的一个力乘力偶臂(两力间距离)。基本概念3、阻抗中心(CenterofReslsta

2、nce，Cre)：当力通过牙其发生平行移动的点。在自由空间中，物体的阻抗中心就是它的质心，在重力场中他就是重心。平行移动时旋转中心距阻抗中心无穷远4、旋转中心(CenterofRototion，Cro)：牙在外力作用下旋转时所围绕的一个点。转动时旋转中心在阻抗中心。基本概念1．矫治力的来源(1)金属弹性丝(2)橡皮圈(3)永磁体(4)肌肉收缩力2．矫治力的分类(1)以矫治力强度分：①轻度力：＜60g②中度力：60—350g主要正畸力范围③重度力：＞350g改变骨骼形态正畸矫治力(2)以力的作用时

3、间分：①间歇力②持续力(3)以矫治力产生的方式分①机械力机械弹力②肌能力③磁力(4)以矫治力的来源分①颌内力②颌间力③颌外力(5)以力的作用效果分①正畸力：力值较弱，作用于牙或牙弓，使其位置发生改变的力。②矫形力：力值强，作用于骨骼(颅骨、颌骨)，使骨骼形态改变的力。正畸矫治力正畸矫治的生物学基础正畸矫治过程，是在力的作用下，牙周组织、颌骨产生生理性的组织改建，牙齿或领骨由异常位置变为正常位置的过程。正畸矫治的生物学基础1．颌骨的可塑性(1)具有高度可塑性，牙槽骨是人体中最活跃的骨组织。(2)在

4、生理状态下可有形态及结构变化，改建包括增生和吸收两个过程。2．牙骨质的抗压性(1)覆盖于牙根表面。(2)只有新生没有吸收，随年龄增长缓慢沉积。3．牙周膜内环境的稳定性(1)固定牙齿于牙槽窝内，传导与调节牙齿所受外力；(2)其分解与合成的功能是全身最活跃的。(一)颌骨、牙骨质、牙周膜的生物学特性正畸矫治的生物学基础(二)正畸矫治过程中的组织反应正畸矫治过程通常分为两个阶段：生物力学阶段和生物学阶段。生物力学阶段：矫治器产生各种矫治力作用于牙、牙合、颅面等软组织使之产生应力的阶段。生物学阶段：应力使

5、牙颌系统发生组织学改建的阶段。1．牙周组织的反应(1)牙周膜的反应(2)牙槽骨的反应(3)牙髓的反应(4)牙根的反应(5)乳牙移动对恒牙牙胚的影响正畸矫治的生物学基础三、矫治中影响牙周组织改建的因素（一）施力强度和时间1．施力的强度牙周应力过小，牙齿不发生移动牙周应力过大，牙周造成损伤采用适宜的力，有助于牙齿生理性移动2．时间持续力可提高矫治效率间歇力矫治效率低牙周组织改建需要时间。固定矫治器可3—6周加力一次，活动娇治力1—3周加力一次。临床适宜矫治力的表征：①无明显的自觉疼痛，只有发胀感觉；

6、②叩诊无明显反应；③松动度不大；④移动的牙位或颌位效果明显；⑤x线片提示：矫治牙的根部牙周无异常。（二）机体条件1．年龄10-14岁矫治的最好时期2．影响骨形成与吸收的因素：PGS3．血液供给的影响二、牙齿的移动类型1.倾斜移动是指牙以支点为中心，牙冠和牙根朝相反方向移动。2.整体移动牙冠和牙根同时向唇颊侧或腭舌侧、近中或远中的等距离移动至新的位置，此时外力所在的一方为张力侧，外力所向的另一方为压力侧，分别发生增生与吸收。3.转矩移动又称控根移动是指使牙体的一部分移动，另一部分限制其移动，通常应

7、用于“根转矩”，希望牙根移动而牙冠很少移动。4.牙伸长或压低是指沿牙长轴方向的牙移动方式，属整体移动中的一类5.旋转移动牙体绕牙长轴转动牙齿的移动类型三、矫治器和矫治技术矫治器的概念矫治器是一种矫治错合畸形的装置产生或传导矫治力，以矫治错牙合畸形的装置。矫治器应具备的基本性能1.无毒无害：矫治器对口腔软硬组织及颌面部无损害，不与唾液起化学反应，符合生理要求，不影响颌面牙的正常生长发育和功能2.简便高效：结构简单、固位好、力量易于控制；具有稳固的支抗，材料应具有足够的强度，发挥作用力部分应便于调整

8、，有利于控制矫治力的方向和大小3.卫生健康：易清洁、不影响口腔卫生4.舒适美观：体积尽量小巧、戴用舒适、对美观影响小矫治器的要求矫治器的类型按作用目的分矫治性预防性保持性按矫治力来源分磁力性功能性机械性按固定方式分活动矫治器固定矫治器一、活动矫治器优点：1、患者能自行摘戴，便于洗刷，能保持矫治器和口腔卫生。2、避免损伤牙体牙周组织。施力过大疼痛时，患者可自行卸下，矫治力也可因矫治器离位而抵消。3、不影响美观。如有外交、演出等某些场合需要，晚间戴即可。4、只要设计合理，制作精细，调整加力适宜，能矫