家庭疗法经典案例.pdf

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1、家庭系统疗法的主要代表人物：AlfredAdler第一位运用系统方法做家庭治疗的心理学家；RudolfDreikurs:家庭教育中心MurrayBowen:多代家庭疗法VirginiaSatir:联合家庭疗法（人类实证加工模式）CarlWhitaker:符号—经验性家庭疗法SalvadorMinuchin:结构性家庭治疗Jayhaley:策略性家庭疗法案例背景该家庭由父母及一初中二年级13岁男孩组成。该初中学生自认为长大，是中学生了，应有自己独立行动的自由，对父母一直把他当作不懂事的小学生，假日或课余时间与同学外出游玩或做其他业余活动感到极为气愤，母亲对他要求很严，为了使门门功课达到优等

2、，放学后必须回家做功课，不完成作业不能看电视，而且还须由母亲指定看哪些电视节目。家中一切事情皆由母亲说了算。1/11父亲在科研工机构工作，整日忙于业务，不理家务，也很少管孩子的事。儿子为了反抗，故意不遵守母命，每日放学很迟回家，在家中也不做功课，并坚持要看他所喜爱的电视。为此经常与母亲强词夺理，以致发展到后来，只要母亲一开口，就认为是训斥他而争吵起来，父亲对母子间的争吵因不明缘由经常站在母亲一边教育其子，也引起孩子的反感。尤其是孩子的学习成绩下降，初中一年级时，门门功课都是优秀，而现在没有一门课是优秀，甚至还有1～2门课刚刚及格。母亲为此感到很忧虑，不知应怎样教育孩子。因为孩子与父母都感

3、到很痛苦，不知如何改善彼此之间的关系。当治疗者了解家庭中母子的紧张关系后，便邀请家庭全部成员来门诊心理治疗室，举行家庭讨论会。这一疗法克服了过去传统的治疗方法的缺陷，即对家庭各成员产分别进行咨询，而没有坐在一起进行面对面的讨论，因此效果不大。2/11家庭疗法需要两名治疗者，并且都与家庭各成员所熟悉。一名主持家庭讨论会，另一名躲在幕后，在另一间房里通过特殊通话仪器将要谈话的内容发给各家庭成员。该房间装有单向玻璃或闭路电视可以看到治疗室家庭讨论会的全过程。治疗过程在治疗室内，4把木柄沙发围成一圈，儿子右边是母亲，左边是父亲，对面是治疗者。每人皆在耳后戴上一精致小巧的电子收听器，通过它可听到另

4、一治疗者的提示，但父母与儿子彼此都不知道对方带有此种收听器。主持家庭讨论会的治疗者的耳后也戴有收听器，可以听到另一治疗者和儿子的谈话。家庭讨论会开始，主持会议的治疗者首先与儿子谈话。治疗者：今天请你和你的爸爸妈妈一起来这里举行一个家庭讨论会。你们一家只有三口人，是一个小家庭。天下做父3/11母的谁不疼受自己的孩子呢？做孩子的也多么希望能得到父母的受啊！你说是吗？（这时孩子从收听器中传来了另一治疗者的批示，要他作出点头表示同意举动）儿子：嗯（点头）治疗者：可是当你们一家坐在一起的时候，一谈话就崩，就要吵架，根本不可能相互交流思想和感情，这是多么使人难过的事啊！儿子：嗯（点头）。（通过另一治

5、疗者的批示作出点头的举动。以下儿子的回答和都是由幕后治疗者的指导下作出的）。治疗者：为什么会发生这样使人痛苦的事呢？我认为双方都有责任。你感到妈妈把你当作小孩子，管得太严，使你感到不自由。可是你是否想到，她也是为你好啊！希望你用功读书，将来成为一4/11个有用的人才，象你爸爸那样，你说是吗？儿子：嗯（点头）。治疗者：当然你妈妈对你的看法也是不全面的，她忘了你已经是个13岁的少年，已经会管理自己了。你在班上是个好孩子，既聪明又肯帮助人，同学都喜欢接近你，希望你课余时间，多与你在一起活动。听说你和同学有很多活动计划是吗？儿子：我喜欢和同学一起做功课，一起玩，我们有很多活动计划，譬如我们班上组

6、织了一个小足球队，打算放学后到离校较远的××体育场去练球，每周两次。又譬如上上星期日我们打算骑自行车去西山旅游，可是妈妈不同意，这些计划也就都泡汤了！治疗者：你应该好好跟妈妈讲嘛！足球是锻炼身体；到郊外旅游，既增强体质5/11又开阔眼界增长知识，我想妈妈是会同意你去的。儿子：妈妈把我当作小孩子，根本不听我讲的话，总是唠叨：你的心思野了，成绩不如前了，你不作完功课什么地方都不准去，你门门功课如考不到优秀，就好好地跟我呆在家里。治疗者：那你为什么不照妈妈的话做呢？你的学习又不是不好，做作业对你来说不是一件困难事⋯⋯儿子：妈妈根本不把我当作人，连看电视的自由都没有。她总以为她的想法是对的、总认

7、为我讲的没有道理，所以我就偏偏不照她的话去做。治疗者与儿子的谈话就这样一步步深入地展开了。在旁听他谈的父母发现儿子与第三者谈知很正常，很有分寸，情绪反应很适当，并且摆事实讲道理，说出了他藏在心头的话。在儿子与治疗者的谈话中父母逐渐认识到他的孩子已经长6/11大了，特别是母亲感到她在家里对儿子确实有点独断专行，不改正自己的态度是无法与儿子进行谈话的。于是治疗者开始转向父母，与他们进行对话。治疗者：严同志，你看明理（儿子名）这孩子谈得多