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时间：2020-11-10
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1、真性左室支阻滞1[心电图发生机制]室间隔向量的改变：真性完全性左束支阻滞时，因左束支传导功能完全丧失，使间隔除极向量与正常时相反，即从室间隔下部右侧面穿过间隔，产生从右向左后的除极（图1）。此时同时除极的右室游离壁与室间隔向量相互抵消，最终使V1导联记录的r波<0.1mV或完全消失。当左束支残存传导时，间隔除极仍从左向右，再加上同方向的右室游离壁除极向量可使V1导联的r波幅度>0.1mV。QRS波切迹：真性左束支阻滞时，右室先除极，约占初始的40~50ms，然后经室间隔缓慢向左室传导，形成随后的左室除极波，故QRS波顿挫中的第一峰为右室除极波，出现在QRS波的1/3处，第二峰为左室除极
2、波，出现在QRS波的2/3处，两峰间距40~50ms。两峰之间40ms，第一右室，第二峰左室.第一峰位于1/3处，第二峰位于1/2处真性左束支对血流动力学的影响：1、左、右心室的不同步2、左室游离壁与室间隔的不同步3、左室游离壁不同部位的不同步此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
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