中医治疗刺瘊、寻常疣、悔气疮、瘊子.doc

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1、中医治疗刺瘊、寻常疣、悔气疮、瘊子本病是人类乳头瘤病毒中HPV—l、HPV一2和HPV一4引起的皮肤赘生物，初起为针头大小丘疹，逐渐增大到豌豆大或更大，圆形或多角形，表面粗糙，角化过度，质地坚硬，灰黄或污褐色，可呈乳头瘤样增殖，拔除角质棘刺时容易出血。疣体数目不等，好发于手指、手背、足缘。发于甲缘者，可破坏指甲生长。半数以上的患者疣体在两年内可自然消退。特殊类型：(1)丝状疣；好发于眼睑、颈、颏部等处，多为单个细软的丝状突出；(2)指状疣：发生一簇参差不齐的多个指状突起，尖端为角质样棘刺，数目多少不等，常发于头皮，亦可发于面部、趾间。寻常疣发于足底的称为跖疣，外伤

2、、摩擦或多汗为其诱因。初起为一发亮丘疹，逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐色或灰黄色，圆形，境界清楚，多发于足跟及经常受压处。单发或多发，有时在跖疣外围有细小的卫星疣存在。寻常疣如发于手掌则称为掌疣。如数个疣聚集在一起，融合成为角质片块，将表面角质削去后，呈现多个角质细蕊，又可称为镶嵌疣。中医称此病为“千日疣”或“千日疮”，又名“枯筋箭”、"悔气疮"、"瘊子"。鉴于赘疣表面粗糙如刺，俗称“刺瘊”。早在《灵枢经·经脉篇》中就有记载，隋朝《巢氏病源》称之谓“疣目”。发病机理系由风邪搏于肌肉而变生。亦有认为肝主筋，肝失血养，肝气外发，而生疣赘。或因肝失荣养，失其藏血之功

3、，导致血枯生燥。筋气外发于肌肤，复遭风毒之邪相乘，而致血瘀，肌肤不润而生枯筋箭。一.大蒜治寻常疣用紫皮大蒜1—3瓣，捣成糊状，用胶布将寻常疣根基部皮肤粘贴遮盖。75%酒精消毒疣体后，用无菌剪刀剪破疣的头部，以见血为度，随即用适量蒜泥贴敷疣体及剪破处，随后用纱布覆盖，胶布固定，3—5天后疣体即可脱落。若惧怕剪破疣体者，可将蒜瓣切开涂擦疣体。每日3—5次，14天后疣体即可脱落，患者不妨一试。二.以线香灸法治疗寻常疣35例，疗效颇佳，现介绍如下。临床资料35例中男性27例，女性8例；年龄12～56岁；疣体1～8个；病程2个月～3年。治疗方法患处皮肤常规消毒，取线香1支，

4、点燃后将香头靠近疣体头部，施以温和灸，以使患者感到略有灼痛但能忍受为度。每个疣体施灸15～20分钟。如患者年轻体壮，忍耐力强，可适当延长施灸时间。若经1次灸疗后未愈，再次施灸前，宜将疣体头部已角化部分以消毒刀片祛除，暴露其根部以提高疗效，每日可施灸1～2次，7天为个疗程。治疗过程中须注意，若疣体周围因灸时火力过大而起水疱，切勿刺破，可停灸数日待其干瘪后，以镊子除去疣体。治疗效果疗效评定标准：痊愈：疣体完全脱落，1个月内未复发；无效：疣体虽脱落，但在1个月内复发。疗效：经治疗1次治愈者18例，经1个疗程治愈者11例，经过2个疗程治愈者3例，无效3例，总有效率91．4

5、％。典型病例孙某，男性，20岁。右手背长寻常疣8个，已达2年。时感发痒，疣体大者如黄豆，小者如麦粒，散见于右手拇指背及掌背，多方治疗效果不佳。即用线香灸法治之。因患者年轻，故施灸时间稍长，灸后各疣体周围即出现水疱。嘱其勿刺破，2日后水疱自行干瘪，常规皮肤消毒后用镊子将疣体去除。治疗1次而愈，后未复发，皮肤如常而未留疤痕。体会寻常疣为常见的病毒性疣赘性皮肤病，好发于青少年，多见于手背、头面部皮肤。本病疗法较多，但治疗后易复发。依古书记载，以线香灸法治之有效。此法简、便、效、廉，且痛苦小，疗效显著，不留疤痕，值得临床推广应用。三.经验方：芝麻花适量。用法：采新鲜芝麻花

6、适量，擦揉患处，每日3次，连用15日。疗效：本方治疗皮肤寻常疣患者250例，痊愈228例，好转22例，经1年随访217例，复发者仅6例。四.跖疣治法六则：跖疣，是由乳头瘤病毒感染引起，属寻常疣的一种。可以通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。由于足底每天受力，再加上鞋的摩擦，所以跖疣非常容易自身接种传染；并且由于摩擦表面有很厚的角质层，给治疗带来困难，很难一次根治。跖疣中医称足瘊，也有称为雌雄狐刺疮者。与鸡眼、胼胝不同，一般治疗效果较好。治疗方法和寻常疣类同。1．木贼、香附、板蓝根、乌梅、威灵仙各30克，大青叶15克，煎水浸泡患部。每日1剂，可复渣再煎，每

7、剂浸泡2—3次，每次30分钟。2．白矾100克，艾叶200克。艾叶加入300毫升水中，煎取液200毫升，加入白矾溶化，每日2次，候温(40度)浸泡患足30分钟，再次浸泡时，原药液加热使用，每剂用3天，连用12日为一疗程。3．珍珠母、蛤壳、生牡蛎各30克，透骨萆12克，穿山甲、牛膝、郁金、桃仁、红花各9克。水煎，每日1剂，分两次服。两周为1疗程。4．蜈蚣、骨碎补各10克，糯米粉12克，冰片2克。上药共研末，加冰醋酸适量，充分混匀成膏，装瓶备用。用法：患处常规消毒，用刀片削去表面角化增厚的皮肤，用胶布保护正常皮肤，于患处涂适量药膏，表面覆盖胶布，有明显痛感时弃除药物，

8、隔日换药1