工伤康复对象的选择复习课程.ppt

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1、工伤康复对象的选择康复的定义、对象、措施及目的什么是康复？康复是一个帮助病员或残疾人在其生理或解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围内，根据其愿望和生活计划，促进其在身体上、心理上、社会生活上、职业上、业余消遣上和教育上的潜能得到最充分发展的过程。康复的对象：1.急性伤病后及手术后的病人；2.各类残疾；3.各种慢性病及并发症所造成的器官功能减退或功能障碍；4.老年病人由于组织器官随年龄的增长而功能逐渐减退。康复的措施：物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理等。康复目的：利用以医学为主

2、的多种手段，设法使患者受限或丧失的功能和能力恢复到可能达到的最大程度，以便他们能重返社会，过一种接近正常或比较正常的生活。工伤康复的定义、内容及对象什么是工伤康复？工伤康复着眼于“整个人”，从生理上、心理上、社会上及经济能力方面进行全面康复它利用现代康复的手段和技术医学康复：利用医学手段促进康复教育康复：通过特殊教育和培训促进康复职业康复：恢复就业能力取得就业机会社会康复：在社会层次上采取与社会生活有关的措施，促使残疾人能重返社会等服务，最大限度地恢复和提高他们的身体功能和生活自理能力，尽可能恢复或提高伤残职工的职业劳动能力促进伤残职工全面回归社会和重返

3、工作岗位工伤康复的内容工伤康复涵盖的内容广泛,既包括了工伤残疾预防、工伤医疗康复、工伤职业康复、工伤社会康复等技术工作,也包括了工伤康复政策、工伤康复标准以及工伤康复管理等社会工作。工伤康复的对象康复对象是指经人力资源和社会保障行政部门认定为工伤或者视同工伤，因工伤（含职业病，下同）致残或造成身体功能障碍，经确认具有康复价值，需要进行康复治疗的职工。工伤职工符合下列条件之一的，可列入工伤康复对象范围：（一）尚在工伤停工留薪期内且伤病情相对稳定，经确认具有康复价值、需要早期介入康复治疗的。（二）旧伤复发，经确认具有康复价值的。我院现有的康复资源运动疗法作

4、业疗法言语治疗理疗中医传统疗法（按摩、针灸等）其它：职业康复、文体治疗等（个人认为，可以通过大量图片和视频来展现我院的康复资源）早期康复的重要性从临床医学的角度（根据）上看:临床治疗亟需康复技术和理念的介入。临床康复效果证实早期康复和康复迟延的疗效显著不同。（1）在脊柱脊髓损伤方面：研究证明只要病情稳定,即可立即开始康复功能训练;康复介入越早,患者的功能恢复越好。（2）周围神经损伤方面：周围神经损伤是临床上常见多发疾病,由于周围神经损伤后病理过程复杂，单纯外科手术并不能解决完全解决神经功能的恢复问题。因此，如何促进神经再生、降低肢体功能障碍程度，成为临床

5、医生面临的一大难题。随着康复医学的发展,康复治疗的优越性逐渐显示出来。康复治疗,这种“绿色治疗”措施,已在临床得到广泛的应用和认可。周围神经急性损伤后，康复目标是防治并发症，促进神经再生，保持肌肉质量，加速神经再支配，促进运动功能与感觉功能的恢复，最终提高患者生存质量。早期被动活动可有效防止肌肉萎缩、关节僵硬，运动功能部分恢复后的主动活动可刺激相应运动皮质及脊髓前角细胞，促进神经再生。术后多种物理治疗可通过扩张血管，改善神经和周围组织的血液循环及营养代谢，提高免疫细胞吞噬功能，有助于水肿消散和炎症产物的吸收，低中频电疗、电刺激可使神经肌肉兴奋性和生物电活

6、性升高，促进瘢痕的软化和吸收，利于损伤神经的修复再生.（3）四肢损伤的康复:因以往对骨关节伤的康复治疗认识及重视不够，虽然患者的手术做得非常成功，但由于没有得到正确的、系统的康复治疗，到最后患者还是发生了关节僵硬、骨质疏松、废用性肌萎缩等并发症，有些甚至影响骨折愈合，或愈合后患肢功能差，有的患者还会造成残疾。如果骨折患者能适时、适度地进行康复治疗，不但可使损伤尽快愈合，还可使功能尽快恢复，减少伤残，减轻家庭及社会负担。通过早期康复活动，可以预防血栓等并发症，可促进血液循环，增加组织营养代谢，有利于组织修复，减少骨质疏松。但是，康复锻炼必须根据骨关节损伤的

7、部位、程度和内固定强度而具体实施。有些骨折固定牢固的第2天就要锻炼，如下肢长骨干骨折，而粉碎性骨折、关节内或近关节的骨折则应拍X线片了解骨折愈合情况后酌定。俗话说肩怕固定，肘怕推拿，肩关节伤不宜固定太久，超过5周就应锻炼，否则易形成冻结肩。肘关节骨折伤则不宜过早活动（要3周后），否则容易发生骨化性肌炎。（4）重症患者早期康复：近年来国内外的研究认为,在疾病的急性期进行康复治疗干预,包括重症患者的早期干预,对预防并发症和继发性残疾、改善预后及缩短病程都具有重要意义。康复曾被认为是一种后续治疗,大多是在经过抢救治疗之后才开始进行。许多工伤职工因此丧失了早期康

8、复的宝贵时机而进一步增加了康复的难度。工伤康复的关键则是康复治疗的早期介入。为了