下肢骨与其连结复习过程.ppt

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1、下肢骨与其连结15岁之前三骨之间为软骨连接，之后软骨在髋臼处融合为一体，髋臼为髋骨中部外面大而深的窝，由髂骨、坐骨、耻骨三骨体构成，其下缘有一缺口，称髋臼切迹。髋臼内有半月形的关节面称月状面，窝的中央未形成关节面的部分，称髋臼窝。髂嵴髂结节髂后上棘髂后下棘坐骨大切迹坐骨棘坐骨小切迹坐骨结节髋臼髋臼切迹闭孔耻骨联合面耻骨结节耻骨梳髂前下棘髂前上棘闭孔髂嵴耳状面髂粗隆髂窝弓状线髂嵴髂结节髂后上棘髂后下棘坐骨大切迹坐骨棘坐骨小切迹坐骨结节髋臼髋臼切迹闭孔耻骨联合面耻骨结节耻骨梳髂前下棘髂前上棘闭孔髂嵴耳状面髂粗隆髂窝弓状线1.髂骨il

2、ium位于髋骨的后上部,分体和翼两部。髂骨体肥厚且不规则，对承受上半身体重起重要作用。闭孔髂结节髂嵴髂后上棘髂后下棘坐骨大切迹髋臼髋臼切迹髂前下棘髂前上棘髂嵴耳状面髂粗隆髂窝弓状线髂骨翼为髋骨最宽广的部分，位于髋骨的上部。肥厚弓形的上缘称髂嵴，髂嵴的前中1/3交界处向外侧的突出称髂结节。是髂嵴的最高点，两侧髂嵴的连线平第四腰椎棘突，临床作为腰椎穿刺的定位点。髂嵴的前后各有一突起，分为称为髂前、后上棘，他们下方各有一突起，分别称为髂前、后下棘。髂骨翼内面有浅窝称为髂窝，髂窝下面有圆钝的骨嵴，称弓状线。其后上方为耳状面。坐骨结节坐骨

3、大切迹坐骨棘坐骨小切迹闭孔2.坐骨ischium位于髋骨的后下部，分体和支两部。坐骨体为坐骨的上部，体的后下部有深陷的坐骨大切迹，下方有小而浅的坐骨小切迹，两者之间尖锐的三角形隆起称坐骨棘。坐骨支是坐骨体下后部向前、上、内的延续，其后下为粗大的坐骨结节。髋臼髋臼切迹闭孔耻骨联合面耻骨结节耻骨梳闭孔3.耻骨pubis位于髋骨的前下部，分体和上、下两支。（二）股骨位于大腿内，是人体最粗大的长骨，可分为体和上、下两端。上端有朝向内上方呈球形的股骨头，头中央稍向下方有粗糙的小凹陷称股骨头凹。头下外侧的狭细部称股骨颈。颈体交界处外侧的粗糙

4、方形隆起称大转子，内下方的隆起称小转子，两者之间，前方以转子间线连接，后方以转子间嵴相连。股骨头凹股骨头股骨颈小转子大转子转子间线股骨体外上髁内侧髁外侧髁内上髁收肌结节髌面髁间窝膕面内侧唇外侧唇粗线转子间嵴臀肌粗隆股骨体粗壮，呈圆柱形的骨管，后方有纵行的骨嵴，称粗线，此线向上外延续为粗糙的臀肌粗隆。下端有两个向后的膨大并弯曲形成的内侧髁和外侧髁，两者之间为髁间窝。两髁侧面上方有突出的内上髁和外上髁。内上髁上方的小突起，称收肌结节。股骨体外上髁内侧髁外侧髁内上髁收肌结节髌面髁间窝膕面粗线臀肌粗隆（三）髌骨patella位于膝关节前

5、方，与股骨髌面相关节，是全身最大的籽骨，略呈三角形，其上缘宽阔朝上称髌底，尖朝下称髌尖，股四头肌腱包于它的前面，参与构成膝关节。底尖前面关节面底尖上关节面髁间隆起内侧髁胫骨粗隆比目鱼肌线胫骨体内踝骨间缘（四）胫骨tibia位于小腿内侧，三棱柱形，是典型的长骨，分体和上、下两端，对支持体重起重要作用。胫骨的上端粗大，向内侧和外侧突出的部分称内、外侧髁，两髁之间的上面各有一微凹的关节面。两髁之间的向上隆起称髁间隆起。上端的前面有一“V”形隆起，称胫骨粗隆。胫骨体的前缘和内侧缘较锐，可在体表摸到，外侧缘称骨间缘。胫骨的下端呈方形膨大，

6、内侧有向下的突起称内髁。内踝外踝腓骨头腓骨头尖腓骨颈腓骨体骨间缘（五）腓骨fibula位于小腿的后外侧，不参与支持体重，主要作为小腿肌的附着部，并与胫骨下端和距骨共同组成距小腿关节。腓骨细而长，分上、下两端和中部的体。腓骨的上端稍膨大，称腓骨头。头的下方缩细，称腓骨颈。腓骨体内侧缘尖锐称骨间缘，下端膨大，有呈三角形的外髁。（六）足骨包括跗骨、跖骨和趾骨。1.跗骨tarsalbone共7块，属短骨，主要支持体重，传递弹跳力量。排成前、中、后三列。后列有位于前上方的距骨和后下方的跟骨；中列为位于距骨前方、偏内侧的足舟骨；前列由内侧向

7、外侧依次为内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨和骰骨。距骨跟骨足舟骨内侧楔骨中间楔骨骰骨外侧楔骨第5跖骨粗隆跖骨趾骨跖骨头跖骨体跖骨底距骨足舟骨内侧楔骨中间楔骨外侧楔骨跖骨趾骨载距突跟骨结节骰骨第5跖骨粗隆跟骨足舟骨跟骨跟骨结节距骨内侧楔骨跖骨趾骨籽骨距骨跟骨足舟骨内侧楔骨中间楔骨骰骨外侧楔骨第5跖骨粗隆跖骨趾骨跖骨头跖骨体跖骨底2.跖骨metatarsalbones相当于手的掌骨，由内侧向外侧依次称第1至第5跖骨。跖骨可分为底、体和头3部分。第5跖骨底特别粗大称第5跖骨粗隆。力（体重）的传导主要至第1和第5跖骨，着力点均在骨的头部。3

8、.趾骨phalangesoftoes不参与传导体重。属长骨。拇趾二节，较粗。其他趾各三节，较细小。在趾的跖骨头下方，一般有籽骨存在，它们被肌腱紧裹。距骨跟骨足舟骨内侧楔骨中间楔骨骰骨外侧楔骨第5跖骨粗隆跖骨趾骨跖骨头跖骨体跖骨底近节趾骨中节趾骨远节趾骨下肢骨的连