下肢骨及其连接复习课程.ppt

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1、下肢骨及其连接（一）  下肢带骨⒈髂骨2.坐骨3.耻骨髂前上棘髂窝弓状线耻骨梳耻骨结节耻骨联合面髂嵴耳状面坐骨大切迹坐骨棘坐骨结节闭孔髋臼窝髂前下棘髂前上棘髂嵴（二）自由下肢骨⒈股骨上端—股骨头股骨颈大转子小转子转子间线转子间嵴臀肌粗隆下端—内侧髁外侧髁外上髁内上髁股骨头股骨颈小转子股骨体内侧髁大转子大转子转子间线髌面外上髁髁间窝外侧髁转子间嵴臀肌粗隆前面观后面观股骨（femur）为人体最粗大的长骨，其长度约为身高的1/4。可分为一体两端。股骨上端朝向内上方，其末端膨大呈球形，叫股骨头。头的中央稍下方有一小凹，叫做股骨头凹，为股骨

2、头韧带的附着处。头的外下方较细的部分称股骨颈。颈与体的夹角称颈干角，约为120~130°。颈体交界处的外侧，有一向上的隆起，叫做大转子，其中下方较小的隆起叫做小转子。下肢骨结合的局部足的韧带髋关节髋关节组成1髋关节及功能结构23髋关节的关节囊和韧带3、髋关节1）组成：股骨头（股骨）髋臼（髋骨）2）结构特点：⑴头大窝深（有髋臼唇），关节囊坚韧，前壁有髂股韧带加强，唯下壁较薄弱，易向下脱位。⑵股骨颈大部包于关节囊内，囊内有股骨头韧带。3）运动：前屈、后伸、内收、外展、旋内、旋外、环转。髋关节是多轴性球窝状关节，由股骨的股骨头和髋骨的

3、髋臼两部分组成，其中心位于腹股沟韧带中1/3稍下，关节面相互成曲面状，但大小不等，也不完全适应，只在完全伸展并轻度外展及内旋时紧密对合，年幼时其表面更似卵圆形，随年龄增长而变成球形。髋骨连结与骨盆坐骨小孔坐骨大孔骶结节韧带骶棘韧带前面（左侧）日常活动中三个平面髋运动的最大平均量度活动运动平面测得值（度）足着地系鞋带矢状面124额状面19水平面15足横到对侧大腿上系鞋带矢状面110额状面19水平面15坐在椅子上从坐到站矢状面104额状面20水平面17屈伸从地板上取物矢状面117额状面21水平面18下蹲矢状面122额状面28水平面26

4、上楼矢状面67额状面28水平面26下楼水平面18矢状面36髋关节的关节囊和韧带（1）髂股韧带位于关节前面，是人体强有力的韧带之一，起于髂前下棘，向下呈“人”字形，经关节囊前方止于转子间线。作用：加强关节囊限制大腿过伸（使其只能伸15°左右）限制大腿内收限制过伸引起的脱位整复髋关节脱位时，利用此韧带作为支点（2）耻股韧带位于髋关节内侧，略作螺旋状，限制髋关节过度外展和外旋。（3）坐股韧带较薄，起自坐骨，位于髋关节后面，限制髋关节的内旋。（4）股骨头韧带位于关节腔内，连接髋臼横韧带和股骨头凹，营养股骨头的血管从此韧带中通过，成年后封闭

5、，对股骨头起固定作用。4．髋关节动力学（1）行走时股骨头上产生的关节反应力行走时，股骨头受力受步行加速度的影响。正常情况下，在步行的支撑期足跟着地时，股骨头受力约为体重的5.8倍。在跑、跳时，股骨头的承重可达体重的10或10余倍。因此，股骨头具有繁重的承重功能。4.髋关节运动的肌群屈肌群:主要为髂肌及股直肌，缝匠肌、耻骨肌、臀中肌前部及阔筋膜张肌，收肌中特别是长收肌，当髋关节有完全伸展位开始屈曲时也参与。伸肌群:主要为臀大肌及股后肌。外展肌群:主要为臀中、小肌，辅以阔筋膜张肌及缝匠肌。内收肌群:主要为长、短及大收肌，辅以耻骨肌及股

6、薄肌。内旋肌群:主要为阔筋膜张肌及臀中、小肌的前侧纤维。外旋肌群:主要为臀大肌、闭孔肌、孖肌及股方肌，辅以梨状肌及缝匠肌。谢谢观赏此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢