山西省初级主治医师(外科)考试试卷.doc

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1、山西省初级主治医师(外科)考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是 A．鞍区麻痹 B．脊髓造影 C．腰穿脑脊液检查 D．肛门括约肌功能检查 E．X线片检查2、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____ A．上睑缘位于瞳孔中央B．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘C．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平D．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cmE．坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平3、手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为 A．利于病人休息B．减少胃肠道手术的污染C．避免术后

2、腹胀D．防止麻醉或术中发生呕吐E．有利胃肠道手术时的显露4、男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是 A．骨折处血液供应差 B．伤肢固定不确切 C．清创时摘除了过多的碎骨片 D．功能锻炼不够 E．未做内固定5、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP1000U/L，最有效的治疗方法是____ A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植6、周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大____ A．电刺激检查

3、B．神经干叩击试验C．肌电图检查D．CT检查E．神经传导速度检查7、对于烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥 A：6小时内 B：1小时内 C：1～2小时 D：2～3小时 E：3～4小时8、垂体大腺瘤是指 A．直径＞2.5cm B．直径＞1.0cm C．直径＞2.0cm D．直径＞0.5cm E．直径＞3.0cm9、有助于确诊肺栓塞的可靠检查方法是 A：X线胸片 B：心电图 C：血气分析 D：同位素肺灌注扫描 E：D二聚体检测10、女性，22岁，半小时前被破碎的玻璃扎伤左侧胸壁，呼吸困难，伤口处可听到空气出入胸膜腔的响声，胸片提示左侧液气胸。采取的治疗

4、措施不恰当的是 A：气管切开 B：输液、输血 C：给氧 D：胸腔闭式引流 E：清创、缝合胸壁伤口11、男性，30岁，因”原发甲亢”施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：面紫绀，颈部敷料呈红色。下列并发症中，可能性大的是 A．喉返神经损伤 B．喉上神经损伤 C．切口内出血 D．甲状腺危象 E．甲状旁腺损伤12、休克病人，血压低，脉搏＞140次/分，尿量极少，宜选用下列哪种血管活性药物____ A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．多巴胺E．麻黄素13、吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是 A：减少医院交叉感染 B：应用抗生素 C：经常更换换气管套管 D：清理气道

5、分泌物，必要时行肺内灌洗 E：严格遵守无菌操作14、心搏骤停后，肾上腺素的给药途径是____ A．心内注射B．气管内注射C．静脉注射D．肌内注射E．鼻内滴入15、甲亢术前准备，脉率应降至每分钟 A．80次以下B．90次以下C．100次以下D．110次以下E．120次以下16、男性，55岁，间断、全程、无痛性肉眼血尿半年多，无其他症状。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，耻骨上区未及肿物，无压痛，左侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最合适____ A．阴囊多普勒超声B．膀胱镜C．B超D．静脉肾盂造影E．腹部X平片17、基础代谢率增高而摄碘降低，这种分离现象见于以下哪种疾病

6、A．急性化脓性甲状腺炎B．亚急性甲状腺炎C．甲状腺癌D．桥本甲状腺肿E．单纯性甲状腺肿18、女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm，质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰，骨质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是 A．全甲状腺切除+腰2病灶清除术B．右侧甲状腺切除+腰2放射外照射C．全甲状腺切除+放射性碘内照射D．右侧甲状腺叶切除+化学治疗E．右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂19、小脑幕切迹中通过的是____ A．延髓B．中脑C．脑桥D．小脑E．丘脑20、胫骨中下1/3处骨折，愈合

7、较慢的原因属于____ A．两骨折段血供均减弱B．两胃折段之一血供减弱C．两骨折段血供完全丧失D．两骨折段之一血供完全丧失E．以上均不对21、减张缝线的拆除时间是 A：4～5天 B：6～7天 C：7～9天 D：10～12天 E：≥14天22、先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括____ A．胃扩张B．胃蠕动增强C．幽门管细长如线状D．胃排空时间延迟E．胃大弯位于胃小弯之上23、大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时若大面积使用10％磺胺米隆易并发