山东2016初级主治医师(外科)考试试题（卷）

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1、山东省2015年初级主治医师(外科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，确诊为肺癌，对预后影响最大的因素是____A．已发现纵隔转移B．属小细胞肺癌C．属中央型肺癌D．肿物巨大E．出现骨关节病综合征2、A．血行转移B．直接蔓延C．淋巴转移D．种植转移E．胃肠道腔内转移3、关节结核的早期X线主要表现是____A．以骨质增生为主B．骨质增生与破坏并存C．以骨质破坏为主D．局限性脱钙E．关节间隙消失4、以下不属于DukesC期结肠癌的是____A．结肠壁淋巴结转移B

2、．结肠旁淋巴结转移C．结肠系膜根部淋巴结转移D．锁骨上淋巴结转移E．结肠系膜淋巴结转移5、女性，30岁，车祸后4小时出现呼吸困难，右侧呼吸音消失，X线显示胸腔积液达肺门水平。胸腔闭式引流量第1小时为250ml，第2小时为200ml，第3小时为340ml，考虑为____A．大量血胸B．少量血胸C．血心包D．凝固性血胸E．进行性血胸6、女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa(75/60mmHg)，脉搏132次/分，每小时尿量＜20ml，用心血管药时宜首选A．去甲肾上腺素B．异丙肾上腺素C．间羟胺(阿拉明)

3、D．苯肾上腺素E．多巴胺7、关于膀胱肿瘤出现的血尿症状，下列哪项是错误的A．绝大多数以无痛性肉眼血尿出现B．血尿可自行停止或减轻C．分化良好的乳头状肿瘤可有严重血尿D．分化不良的浸润性癌血尿可不严重E．非上皮性肿瘤血尿一般较重8、休克的治疗原则应除外A．尽早去除引起休克的原因B．尽快恢复有效血容量C．纠正微循环障碍D．及时应用血管收缩剂E．休克体位9、损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为____A．出血量少B．心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用C．胸腔内负压D．凝血功能障碍E．胸壁运动10、为进一步明确诊断，下列哪项

4、检查最有意义A．尿常规B．血常规C．ECTD．腰椎X线平片E．全消化道造影11、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有____A．感染B．驼峰鼻C．穿破皮肤或黏膜D．鼻部光照阴影E．鼻假体漂浮感12、治疗早期精原细胞瘤应A．手术切除B．手术切除及术后放疗或化疗C．放射治疗D．先放射治疗再手术切除E．手术切除睾丸并行腹膜后淋巴结清扫13、女性，25岁，诊断为原发性甲状腺功能亢进，基础代谢率＋25%，治疗应选择A．切除单侧甲状腺B．甲状腺大部分切除C．131I核素治疗D．碘剂治疗E．抗甲状腺药物治疗14、关于痔的治疗

5、，哪项是错误的A．单纯内痔可用注射疗法B．二期内痔可用单纯结扎法治疗C．嵌顿内痔可先做湿敷再复位D．环状内痔可行环形切除术E．外痔可用枯痔钉疗法15、化脓性关节炎与关节结核的鉴别中，下述无意义的是A．局部是否红肿、疼痛，皮温明显升高B．关节液是否培养出G+球菌C．浮髌试验(+)D．血中和关节液的WBC总数和中性粒细胞增多程度E．是否有高热等全身急性表现16、关于上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的____A．局部无反常活动B．外固定解除后观察2天骨折处不变形C．局部无压痛及纵向叩击痛D．X线片显示骨折线模糊，有连续性

6、骨痂通过骨折线E．外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟17、不能引起全身化脓性感染的细菌是A．金黄色葡萄球菌B．溶血性链球菌C．破伤风杆菌D．大肠杆菌E．类杆菌18、手术前呼吸道准备中，下述哪个不正确A．鼓励病人练习深呼吸和咳嗽B．吸烟病人必须术前2周戒烟C．痰液黏稠者可用雾化吸入D．咳嗽明显者给予镇咳剂E．哮喘发作病人先有效控制哮喘发作19、皮质醇症临床表现，哪一项不常出现A．向心性肥胖B．高血压C．病理性骨折D．糖尿病E．低钙抽搐20、男性，53岁，夜尿频1年，无尿潴留史。直肠指诊：前列腺略大，质韧，中央

7、沟变浅。B超残余尿量10ml。适宜的治疗是A．前列腺摘除术B．前列腺尿道支架C．经尿道前列腺电切术D．应用α受体阻滞剂改善排尿症状E．膀胱造瘘术21、一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体：肝大，右上腹触痛，胸片示右膈肌抬高，B超示右肝直径8cm无回声及低回声区，血白细胞升高并核左移，应首先考虑____A．急性肝坏死B．急性重症胆管炎C．阿米巴性肝脓肿D．细菌性肝脓肿E．肝癌22、有关烧伤创面的早期清创，错误的是A：创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B：颜面部异物尽量去除C：浅度烧伤的水泡

8、要引流排空，保留创皮D：创面坏死的表皮应予去除E：小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静23、预防此种并发症的关键是A．充分术前准备，控制基础代谢率在正常范围B．必须保存两叶腺体背面部分C．结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极D．结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉E．术中尽量保存甲状腺组织24、中央型腰椎间盘突出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是___