山东省2015年外科主治医师(整形外科学)试题.docx

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1、山东省2015年外科主治医师（整形外科学）试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、颈部副神经损伤的临床表现为A．肩下垂B．声音嘶哑C．呼吸困难D．上睑下垂E．上臂下垂2、25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先应选A．大便潜血检查B．直肠指诊C．乙状结肠镜检查D．纤维结肠镜检查E．血常规3、考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎4、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的A．肝区疼痛为持续胀痛B．右肝癌以右上腹和季肋部痛C．肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛D．突然的剧痛

2、伴休克时说明肝癌破裂E．有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水5、绞窄性肠梗阻的体征不包括A．全腹膨胀B．有腹膜刺激征或固定压痛C．腹部有孤立胀大的肠袢D．呕吐物为血性液E．疼痛为持续性，阵发加重6、男72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L，Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理A．经尿道前列腺切除术B．经尿道前列腺热疗C．耻骨上经膀胱前列腺切除术D．留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E．服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药7、病人应首先查A．血常规B．腹部X线C．腹部B超

3、或CTD．FTCE．ERCP8、下述处理方法最恰当的是A．更换敷料，高流量吸氧B．床旁打开切口，清除血肿C．补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素D．抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂E．静脉推注葡萄糖酸钙9、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的A．可转移到左侧锁骨上淋巴结B．可转移到脐周淋巴结C．可血行转移到肝脏D．可种植到盆底E．不会转移到卵巢10、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是正确的A．斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关B．斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生C．斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧D．斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E．斜疝自内

4、环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展11、入院后行CT检查示肝脏体积萎缩，结节样改变明显。脾脏肿大达十个肋单位。腹腔内可见大量腹水。患者的临床症状表现为腹胀难忍，腹围增大，尿量减少为每日400ml。此时针对进行性增长的腹水的正确治疗应为A．迅速大量放腹水，缓解腹胀B．不能放腹水C．大量使用利尿剂脱水D．适当扩容的基础上可缓慢放腹水E．停止输液，减少腹水的产生12、切牙切嵴的磨耗情况是A．上颌切牙＞下颌切牙B．下颌切牙＞上颌切牙C．上颌切牙=下颌切牙D．侧切牙＞中切牙E．以上都不是13、以下对于应激性溃疡的表述中，正确的是A．应激性溃疡往往穿透胃黏膜肌层B．典

5、型的应激性溃疡多发生于胃窦C．胃酸分泌增加是应激性溃疡形成主要的原因D．应激性溃疡通常为多发溃疡E．应激性溃疡常继发于大面积烧伤后，又称为Cushing溃疡14、男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，给予紧急扩容。首选液体是A．全血B．血浆C．10%葡萄糖液D．右旋糖酐液E．5%葡萄糖等渗氯化钠溶液15、痛经之所以随月经周期而发作，与下列哪项有关A．寒凝胞中B．经期胞中血虚邪盛C．经期冲任气血变化急骤D．血虚冲任、胞宫失养E．湿热蕴结胞中16、上腹部疼痛10小时后转移

6、至右下腹痛，恶心不吐，4天后发现右下腹有一界限不清，不活动、压痛性包块，发热38℃。WBCl4×109/L，最恰当的处理是A．手术腹部引流B．作钡剂灌肠检查C．纤维结肠镜检查D．抗炎治疗E．剖腹探查包块切除17、关于肝内胆管结石的描述中，正确的是A．属继发性胆管结石医学教育网搜集整理B．一般不合并肝外胆管结石C．一侧肝管阻塞可不出现黄疸D．右侧肝较左侧肝多见E．多有肝区疼痛和右上腹肿物出现18、患者女性，34岁。因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是A．给予激素B．抗甲状腺药物C．镇静药D．甲状腺素E．钙制剂19、有关动脉硬化性闭塞，下列哪种说法

7、是错误的A．最常发生于冠状动脉B．与高血脂有密切关系C．病变多为节段型D．管壁内常有钙质沉积E．保守治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成20、如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择A．Ferguson法修补术B．大隐静脉高位结扎术C．肿物切除术D．McVay法疝修补术E．Halsted法疝修补术21、男性，60岁。因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，既往有结核病史。查体：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×109/L，中性粒细胞0．75%，ESR2