北京2015年外科主治医师(整形外科学)考试题

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1、....北京2015年外科主治医师（整形外科学）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(一)，诊断可能是A．单纯性下肢静脉曲张B．动静脉瘘C．下肢深静脉血栓形成D．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E．血栓性浅静脉炎2、此时患者最重要的辅助检查是A．血常规B．腹部B超C．血清淀粉酶D．尿淀粉酶E．血清脂肪酶3、肝脏原发性

2、小肝癌的诊断标准是指直径小于A．2cmB．4cmC．5cmD．1cmE．6cm4、麻痹性肠梗阻不常见的临床症状是A．阵发性绞痛B．呕吐C．腹胀D．排便排气停止E．肠鸣音减弱5、下列何种诊断可能性最大A．急性化脓性阑尾炎B．肝癌破裂出血C．胃十二指肠溃疡穿孔D．急性胆囊炎E．急性胆管炎6、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血____A．0℃B．2℃C．4℃D．6℃E．8℃学习参考....7、下列有关肝外伤处理方法中，下列哪项是错误的A．肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流B．边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不

3、放置引流C．肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口D．严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除E．对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术8、胃十二指肠溃疡病，不需外科手术治疗的情况是A．胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B．胃十二指肠溃疡急性穿孔，腹腔污染严重C．溃疡恶变D．36岁的男性病人，因十二指肠溃疡引起严重腹痛E．复合溃疡，经正规内科治疗无效9、如进一步检查发现闭孔内肌实验阳性，提示病灶位于A．腰大肌前方B．盲肠后位C．靠近闭孔内肌D．回肠后位E．盆腔内10、男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，

4、伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg，脉搏136/min，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断A．胃出血B．肝被膜下血肿C．延迟性脾破裂D．胰腺破裂E．十二指肠破裂11、男性，65岁，上腹隐痛，纳差3个月，进行性黄疸1个月，查体：巩膜、皮肤黄染，血胆红素260mmol/L，尿胆红素阳性，最可能的诊断为A．病毒性肝炎B．胰头癌C．慢性胰腺炎D．肝内胆管结石E．胆囊结石12、在术中判断肠管的生机十分重要，下列除哪项外均说明肠管已无生机A．用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭

5、后肠管恢复蠕动，由暗红转为淡红色B．相应的肠系膜终末小动脉无搏动C．肠壁已呈黑色D．肠管麻痹、扩大，对刺激无收缩反应E．肠壁已失去张力和蠕动能力13、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应A．调节Na+不足B．调节C1-不足C．调节K+不足学习参考....D．调节酸碱失衡E．调节容量不足14、男性，54岁，健康查体发现胆囊内一约2.5cm×2.0cm结石，无明显自觉症状，目前首选的治疗方法是A．胆囊切开取石术B．胆囊切除术C．口服鹅脱氧胆酸D．体外震波碎石E．观察15、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为A．输血

6、以补充血容量B．镇静，吸氧C．抗休克同时手术探查止血D．应用抗生素E．快速补充液体16、初步诊断为A．疖病B．急性化脓性淋巴结炎C．项痈D．丹毒E．颈深部化脓性蜂窝织炎17、可能诊断为A．胃穿孔B．小肠破裂C．左肾破裂D．肝破裂E．后腹膜血肿18、此时可能的诊断是A．急性胆囊炎B．泌尿系统结石C．急性胃肠炎D．急性阑尾炎E．急性膜腺炎19、等渗性缺水的常见原因是A．应用利尿药B．入水量不足C．慢性肠梗阻D．消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因E．大量出汗20、女性，67岁，进行性无痛性黄疽3周，剖腹探查发现肝脏右叶可触及两

7、个直径2cm的质硬结节，胆囊12cm×6cm，壁厚，胆总管直径2cm，胰头部可触及质硬肿物，包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术A．胰十二指肠切除术B．胆总管切开+T管引流术学习参考....C．全胰腺切除术D．胆管空肠吻合术E．全胰十二指肠切除术21、乳腺的检查方法中不常用的是A．活组织切片B．乳头溢液C．触诊D．视诊E．CT22、与将工作模型制作成可卸代型模型目的无关的是A．制作出的冠熔模边缘与工作模型基牙的颈缘线完全吻合B．制作出的冠与基牙密合C．制作出的冠无间隙，无悬突D．制作出的冠与邻牙有良好的邻接关系E

8、．制作出的冠利于就位23、小面积烧伤，初期可用A．清凉油B．红油膏C．金黄膏D．黑布膏E．白玉膏掺生肌散24、下列哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．丙型肝炎D．自身免疫型肝炎E．长期酗酒25、哪颗牙根尖距上颌窦下壁最近A．上颌第一磨牙B．上颌第二磨牙C．上颌第一前磨牙D．