宁夏省2016年外科主治医师(神经外科学)试题.docx

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1、宁夏省2016年外科主治医师（神经外科学）试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是A．肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物B．按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术C．行右半结肠切除后，远近肠管分别造口D．切开肠管后切除肠管内肿块E．行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口2、男性，60岁。因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，既往有结核病史。查体：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×109/L，中性粒细胞0．75%，ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平

2、段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充填。应诊断为A．阑尾周围脓肿B．回盲部结核C．盲肠癌D．盲肠憩室炎E．克隆病3、畸形中央尖常出现在哪颗牙齿A．下颌第一前磨牙B．下颌第二前磨牙C．上颌第一前磨牙D．上颌第二前磨牙E．上颌侧切牙4、甲胎蛋白在下列哪种情况时是阴性A．卵巢癌B．睾丸癌C．原发性肝癌D．新生儿E．肝血管瘤5、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A．抗甲状腺药物治疗B．手术切除大部分甲状腺C．终止妊娠后手术治疗D．终止妊娠后服抗甲状腺药物E．放射性碘治疗6、首选应做哪项检查A．B超B．钡灌肠C．下消化道造影D．肛门直肠指检E

3、．纤维结肠镜7、下列属细胞周期非特异性药物的是A．阿糖胞苷B．羟基脲C．长春新碱D．丝裂霉素E．氟尿嘧啶8、下列哪项不是晚期乳腺癌的临床表现A．肿块固定B．肿块破溃C．同侧锁骨上淋巴结肿大D．肿块表面皮肤凹陷E．患侧上肢淋巴水肿9、胃壁肌层的肌纤维方向为A．内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌B．内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌C．内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌D．内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌E．内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌10、男性，40岁，突发上腹剧痛半小时，伴恶心就诊。查体：痛苦面容，屈曲体位，全腹软，右上腹近剑突处深压痛，Murph

4、y征(一)。血常规：白细胞10.5×109/L，尿、便常规正常。最可能的诊断是A．急性胃肠炎B．急性胆囊炎C．上消化道穿孔D．胆道蛔虫病E．肾绞痛11、首先应做的检查是A．X线腹部平片B．血常规化验C．腹部B超D．腹腔穿刺E．膜部CT12、女性，40岁，黄疸、纳差2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol/L，碱性磷酸酶30U/l其他肝功能正常。提示为A．胆道蛔虫症B．壶腹周围肿瘤C．胆总管囊肿D．急性病毒性肝炎E．先天性溶血性黄疸13、创伤抢救中，需首先处理A．出血B．休克C．窒息D．骨折E．内脏损伤14、下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最

5、有帮助的是A．血白细胞明显升高，分类中性超过90％B．X线腹平片可见多个液气平面C．腹腔穿刺抽出血性物D．血气分析示血氧分压降低E．血生化检查示电解质紊乱15、胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础，下列各项均为胰腺的自体消化过程，除A．脂肪酶使中性脂肪分解B．胶原酶使胶原纤维溶解C．淀粉酶使淀粉水解D．磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂E．弹力纤维酶使血管壁损害16、患者肛门突然剧烈疼痛，并出现肿物，表现呈黯紫色，触痛明显。其诊断是A．肛裂B．血栓外痔C．肛旁脓肿D．肛管癌E．内痔嵌顿17、男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志

6、清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(一)，以下处理最不恰当的是A．B超B．继续观察C．给予度冷丁止痛D．静脉输液E．再次腹腔穿刺18、早期胃窦癌的手术方法是__A．全胃切除术B．根治性胃大部切除术C．胃大部切除术D．胃肠吻合术E．胃窦切除术19、急性阑尾炎最常见的并发症为A．弥漫性腹膜炎B．局限性腹膜炎C．化脓性门静脉炎D．肝脓肿E．脓毒血症20、腹腔镜中转开腹哪一项是不正确的A．中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败B．选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症C．被动性中转开腹增加手术危险性和并发症D．腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择

7、手术适应证无关E．腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳21、目前认为成人牙周炎最可疑的致病菌是A．放线共生放线杆菌B．具核梭杆菌C．中间型普氏菌D．牙龈卟啉单胞菌E．二氧化碳噬纤维菌22、男性，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行A．单纯疝囊高位结扎术B．Ferguson法疝修补术C．McVay法疝修补术D．Halsted法