上海外科主治医师(神经外科学)试题

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1、上海外科主治医师(神经外科学)试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是____A.病程短,发展快B.肿块质硬、固定C.血清酶学及免疫学检查D.X线、放射性核素或超声波检查E.病理学检查2、假如该证失于治疗,日久出现腰膝酸软、阳痿、脉沉细无力,治当__A.散寒祛湿为主,兼补肾阳B.祛风祛湿为主,兼补肾元C.补肾培元为主,兼除风湿D.补肾助阳为主,兼除寒湿E.补肾为主,兼以活血化瘀3、影响乳腺癌预后的最主要因素A.病人年龄B.癌肿本身生物学特性C.肿块大小D.手术切除范围

2、E.是否绝经4、女性,40岁,因阵发性腹痛2天入院,入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院10天后出院。出院当天又发生腹痛,为阵发性发作,伴恶心呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是A.慢性肠套叠B.粘连性肠梗阻C.肠扭转D.肠结核E.乙状结肠癌5、下列哪项检查可以明确诊断A.血常规、肝功能和乙肝五项B.CT检查C.

3、口服美蓝后注意腹腔引流管是否流出D.胃镜检查E.腹平片6、下颌第二磨牙萌出的一般时间段为A.5~6岁B.7~8岁C.14~15岁D.9~10岁E.11~13岁7、急性阑尾炎最常见的原因为A.阑尾血运差B.异位阑尾C.阑尾腔内梗阻D.阑尾系膜过短E.阑尾壁淋巴组织丰富8、对空腔脏器破裂有确诊价值的为下列哪项A.有弥漫性腹膜炎体征B.呕血C.肠鸣音消失D.为腹部开放伤E.以上都不是9、急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克,最大可能是__A.输尿管结石肾绞痛B.绞窄性肠梗阻C.急性阑尾炎D.溃疡病急性发作E.急性胆囊炎10、为明确黄疸性质,先做下

4、列哪项检查有意义A.HBsAgB.肝功能测定C.大便找脂肪滴D.γ-GTE.GPT测定11、壶腹癌的临床表现中较早出现的是A.黄疸B.上腹痛及腰背痛C.寒战发热D.消化道症状E.贫血、消瘦12、女性,60岁,腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天,急性病容,腹部饱满,可见肠型,肌紧张,全腹性压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,白细胞计数18×109/L。适宜的处理是A.择期手术B.留急诊室观察C.急诊手术D.积极进行中药治疗E.抗生素、补液、胃肠减压等13、病人首先应查A.腹部B超B.腹部CTC.腹部X线D.腹腔穿刺E.急诊胃镜14、男性,29岁,肝脓肿破

5、裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白,肢体湿冷,脉搏122/min,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的A.输液补充血容量B.联合应用抗菌药物C.纠正酸中毒D.手术引流感染灶E.大量多次应用氢化可的松15、胆总管内正常压力为A.<0.059kPaB.0.059~0.88kPaC.0.88~1.47kPaD.1.47~1.96kPaE.1.96~2.45kPa16、该病例为何种类型腰痛__A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛E.风湿腰痛17、此时最适宜的治疗为A.胃癌根治术B.

6、胃大部切除术+肝转移癌切除术C.姑息性手术D.大剂量化疗E.放疗18、该病例为何种类型腰痛__A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.肾虚腰痛D.血瘀腰痛E.风湿腰痛19、女性,48岁,腹痛伴呕吐10小时,吐后痛不减轻,查体:体温38℃,上腹部压痛,白细胞15乘以十的九次方/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,诊断为A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.克隆病20、胆道疾病首选的诊断方法是A.B超B.口服胆囊造影C.内镜逆行性胰胆管造影(ERCD.经皮经肝穿刺胆道造影(PTE.静脉胆道造影21、最可能的诊断是A.胃

7、肠吻合口破裂B.十二指肠残端破裂C.碱性反流性胃炎D.重症胰腺炎E.术中胆总管损伤22、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,最常见的部位是A.肝十二指肠韧带淋巴结B.脾门淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.左侧锁骨上淋巴结E.腹腔淋巴结23、Burger试验阳性的是A.下肢先抬高30°后下垂,肤色由白变紫B.下肢先抬高30°后下垂,肤色由黄变白C.下肢先抬高45°后下垂,肤色由白变红D.下肢先抬高45°后下垂,肤色由红变黄E.下肢先抬高60°后下垂,肤色由黄变红24、下列甲状腺疾病哪一种不容易恶变A.结节性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.青春期甲状

8、腺肿D.桥本病E.甲状腺腺瘤25、常用的直肠肛管检查体位不包括A.左侧卧位B.右侧卧位C.胸膝位D.截石位E.蹲位二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,

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