宁夏省2017年上半年外科学主治医师考试试卷.docx

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1、宁夏省2017年上半年外科学主治医师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者女性，25岁。发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连，考虑的诊断为A．皮肤疖肿B．交界痣恶变C．皮脂腺囊肿继发感染D．脂肪瘤E．皮肤癌2、肝脏Couinaud分段法将肝脏分为A．2叶B．3叶C．5叶D．6叶E．8叶3、成人十二指肠乳头在十二指肠降部后内侧壁约距幽门A．7cmB．8cmC．9cmD．10cmE．11c

2、m4、有关Meckel憩室以下哪项是正确的A．Meckel憩室是后天获得性的真性憩室B．Meckel憩室大都有症状，如出血、梗阻等C．Meckel憩室最常见的并发症为肠梗阻，其次为出血D．Meckel憩室出血多是由于异位胰腺而产生消化性溃疡E．疾病行剖腹探查时发现的无症状Meckel憩室，只要病人条件允许，应将憩室切除5、男性，8岁，上腹降发性钻顶样痛6小时。查体：腹软，无明显压痛和反跳痛。最可能的诊断是A．胆管结石B．急性胆囊炎C．胆囊结石D．胆道蛔虫E．化脓性胆管炎6、男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重

3、，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压96/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/l，尿胆红A．胆管空肠Roux-en-Y吻合术B．胆总管减压，T管引流术C．胆总管十二指肠吻合术D．胃穿孔修补术E．胆囊切除术7、首选应做哪项检查A．B超B．钡灌肠C．下消化道造影D．肛门直肠指检E．纤维结肠镜8、下列哪项不是晚期乳腺癌的临床表现A．肿块固定B．肿块破溃C．同侧锁骨上淋巴结肿大D．肿块表面皮肤凹陷E．患侧上肢淋巴水肿9、腹部外伤伴内出血休克

4、，最重要的治疗原则是A．补液B．镇静剂C．血管活性药D．防止感染E．及时手术探查10、面部危险三角区内的感染处理不当可以引起A．急性根尖周炎B．鼻前庭炎C．尖牙凹感染D．角膜炎、结膜炎、眼睑炎E．海绵窦血栓性静脉炎11、急性肠系膜上静脉血栓形成的相关因素中以下哪项是错误的A．心房纤颤B．真性红细胞增多症C．门脉高压症D．腹腔内感染E．口服避孕药12、女性，36岁，发现左乳肿物3月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为A．密切

5、观察一段时间B．换用粗针再穿刺活检C．切取部分肿块组织作活检D．完整切除肿物及其周围组织活检E．以上都不正确13、胰腺癌最好发的部位是A．胰头部B．胰腺尾部C．各部分发生率基本相同D．异位胰腺E．胰腺体部14、门、腔静脉之间的交通支临床意义较大的是A．腹壁交通支B．腹膜后交通支C．胃底食道下段交通支D．直肠下端肛管交通支E．以上都不是15、有关滑动疝的概念，正确的是A．滑动疝是指肠管滑入了疝囊内B．通常是难复性疝C．滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分D．滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内E．滑动疝是指乙状结肠滑入了

6、疝囊内16、脾破裂的处理中，下列哪项是错误的A．破裂严重时，可行脾切除术B．破裂较轻时，可行脾修补术C．待失血性休克好转后再行手术D．可收集腹腔内血液行自家输血E．输血及补平衡液，以纠正血容量不足17、女性，13岁，全腹疼痛18小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液，首先应考虑A．消化性溃疡穿孔B．胆囊穿孔C．原发性腹膜炎D．急性胰腺炎E．阑尾炎穿孔18、女性，34岁，门诊诊断为肛裂，查体发现肛门外“前哨痔”，肛乳头肥大水肿，之前未行

7、任何治疗，则其治疗方法不包括A．坐浴B．扩肛C．口服液体石蜡D．局部理疗E．肛裂切除术19、如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是A．胰腺癌B．壶腹癌C．胆管下段癌D．胆管上段癌E．胆囊癌20、查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WH211.0×109/L。对该患者的治疗方案是A．立即剖腹探查B．观察，进行非手术治疗C．转传染科进行隔离性内科治疗D．床边、局麻、右下腹小切口引流E．大量激素冲击疗法21、血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A．132mmol/L，0.75g

8、/kgB．134mmol/L，1.0g/kgC．128mmol/L，0.5g/kgD．133mmol/L，0.5g/kgE．119mmol/L，1.25g/kg22、Buerger试验阳性是指A．下肢先抬高30°后下垂，肤色由白变紫B．下肢先抬高30°后下垂，肤色由黄变白C．下肢先抬高45°后下垂，肤色由白变红D．下肢先抬高45°