妊娠期糖尿病早期干预的临床治疗分析.doc

《妊娠期糖尿病早期干预的临床治疗分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、妊娠期糖尿病早期干预的临床治疗分析　　摘要：目的对妊娠期糖尿病早期干预的临床治疗效果进行分析。方法选取2014年1月～2015年4月于我院就诊的患者86例，将患者随机分为两组，各43例，对照组患者入院之后给予常规的分娩护理和糖尿病护理；观察组患者在对照组护理的基础之上，给予患者早期干预治疗，两组患者在分娩后，比较两组产妇的情况和胎儿状况。结果观察组产妇的胎儿窘迫、羊水异常、产后感染、产后出血率均明显低于对照组，其间差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组胎儿的流产率、早产率、新生儿患低血糖几率、

2、新生儿窒息几率和高胆红素血症几率都要低于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠期糖尿病患者进行早期干预治疗可以明显降低患者产生并发症的几率，患者所产新生儿的相对于未干预产妇并发症发病率大大减少。　　关键词：妊娠期；糖尿病；早期干预；临床治疗　　妊娠期糖尿病是指产妇在妊娠前糖类代谢正常或仅有潜在糖耐量减退，在妊娠后出现糖尿病的症状并被确诊为糖尿病[1]。妊娠期糖尿病患者在妊娠后糖类代谢大多都能恢复正常，但在妊娠过程中，妊娠期糖尿病很容易导致产妇和其婴儿发生相关的严重并发症[2]。为

3、此，本院进行妊娠期糖尿病患者的早期干预治疗效果研究，对比对妊娠期糖尿病患者进行早期干预的结果，分析其影响。报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取2014年1月～2015年4月我院妊娠期糖尿病患者86例为研究对象，随机分为观察组和对照组各43例，观察组43例年龄21～42岁，平均年龄（29.2±4.5）岁，其中34例为首次怀孕；对照组43例年龄22～49岁，平均年龄（28.5±3.0）岁，38例为首次怀孕。于妊娠24～28w进行葡萄糖筛查、口服葡萄糖耐量两项试验检测，确诊为妊娠期糖尿病。两

4、组患者一般资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。　　1.2方法　　1.2.1饮食控制由于本病症在护理时需要考虑糖尿病与患者妊娠期的特殊情况，患者的饮食中应富含蛋白质与各种维生素，保证患者妊娠期间自身的健康。护理人员应结合患者在妊娠期的饮食习惯，剔除不合理的部分，对患者的饮食进行安排，同时对患者的血糖量和尿酮量进行监控，保证患者的健康。　　1.2.2心理护理妊娠期糖尿病患者在检测出病症时没有相应的心理准备，加上处于妊娠阶段，会产生一些焦虑不安、内心烦躁、抑郁等情况，影响患者接受接受治疗的积极

5、性。为此，护理人员应对患者进行适当的病情讲解，让患者对自己的病症有大致的了解，消除患者由于对疾病恐惧而产生的一些不良情绪，对患者提出的问题应及时耐心解答，引导患者向积极方面想。　　1.2.3生活护理对于患者在住院护理期间的生活制定相关的规范表，例如要求患者在规定时间内保证休息，确定患者的作息时间，使患者的生活更加有规律。此外，通过适当的小幅运动可以加强孕妇的身体素质，帮助患者多走动。在加强患者身体机能的同时，提高患者免疫力。　　1.2.4药物治疗在经过日常的饮食控制、生活护理和心理护理后，假使患者

6、仍出现血糖过高、营养不良的情况，可选用注射胰岛素的方式进行控制。由于患者妊娠的特殊性，应选用30R胰岛素在患者三餐前和睡前进行注射。胰岛素的注射量根据患者在进食前与进食后的血糖监测值来调整，注意在夜间要保证患者的血糖浓度不致过低。　　1.3观察指标在对两组患者在接受相关护理后在妊娠过程中发生胎儿窘迫和羊水异常、产后感染、产后出血等情况进行统计。对两组患者生产的胎儿进行并发症的统计和发病几率统计，将两组进行比较。　　1.4统计学方法采取统计学软件SPSS19.0进行分析和处理，计数资料采取率（%）表

7、示，计量资料采取（x±s）表示，组间率对比采取t检验；对比P<0.05即为有显著性差异和统计学意义。　　2结果　　2.1患者在妊娠期间的并发症比较观察组产妇的胎儿窘迫、羊水异常、产后感染、产后出血率均明显低于对照组，其间差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。　　2.2患者胎儿情况比较观察组胎儿的流产率、早产率、新生儿患低血糖几率、新生儿窒息几率和高胆红素血症几率都要低于对照组胎儿的对应并发症发生率，其差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。　　3讨论　　妊娠期糖尿病大部分情况是患者在妊娠

8、期间首次发生发现糖尿病情况，这一症状可能由妊娠期间孕妇的各项激素分泌改变而产生[3]。妊娠期糖尿病的发生可能使产妇出现各种程度的血管病变，容易使产妇供血不足，对自身产生高血压等情况，在生产过程中也可能导致流产、早产、胎儿窘迫、羊水异常、产后感染、产后出血等情况[4]。在此种情况下诞生的胎儿造成窒息、低血糖、高胆红素血症等病症的几率也高于正常孕妇所生产的胎儿。为避免这些产妇和胎儿不良影响的情况发生，可以使用在发现妊娠期糖尿病早期对其进行干预性治疗[5]。根据本文的研究内容，使用早期干