护理安全警示.doc

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1、.护理安全警示护理安全隐患100例..护理安全警示护理安全隐患100例..护理安全警示护理安全隐患100例..护理安全警示护理安全隐患100例..护理安全警示护理安全隐患100例..护理安全警示护理安全隐患100例..护理安全警示护理安全隐患100例..护理安全警示护理安全隐患100例..护理安全警示护理安全隐患100例..  协助患者进食、水中易出现的问题  1、饮水呛咳  防措施:  ⑴喂水时注意速度不可过快且每次少量喂食。  ⑵喂水时注意观察患者的反应,发现呛咳立即将头偏向一侧,以免误入呼吸道。  ⑶对于频繁发生呛咳的患者,护士应提示医生留置胃管。  

2、2、吞咽困难  防措施:  ⑴喂食速度宜慢且少量,确认病人已吞咽再继续。  ⑵给予患者便于吞咽的食物。  ⑶嗜睡的患者喂食时必须把病人完全叫醒,喂食后确认口中无食物方可离开。  ⑷进食时注意与患者沟通并密切观察患者反应,如发生吞咽困难,应立即停止进食并取出口中食物,将头偏向一侧。  吸氧中易出现的问题  3、气压伤  防措施:  ⑴先调节好氧流量再将吸氧管插入患者鼻孔。  ⑵改变氧流量时先将导管撤出,待调节好后再插入导管。  4、氧中毒  防措施:  ⑴根据医嘱正确调节氧流量。  ⑵高流量吸氧时应注意吸入时间不宜过长。  ⑶定期检查氧流量表是否准确。  5、

3、管道脱落  防措施:  ⑴使用双腔吸氧管,以便于固定。  ⑵经常巡视吸氧患者,发现管道脱落及时插好、固定。  ⑶清醒病人嘱其不要自行拿下吸氧管。  口服药发放中常见的问题  6、同病室的人交叉发、错发  防措施:  ⑴严格三查七对,发药时叫病人至答应为止。  ⑵不得一次拿两个以上药杯进病房给病人,须将药车推至病床旁一对一发放。  ⑶每个药杯上面须有贴着醒目床号的药盖,不得遗漏。  ⑷口服药应由双人核对后由其中一人发放。  7、药物剂量有误  防措施:  ⑴正确抄写口服卡。  ⑵核对药物时要认真,避免边核对边说笑,禁忌单人核对。  ⑶避免思维定势,个别病人所服

4、药物剂量比常规剂量多或者少,不能按常规量发放。(如开博通每片12.5mg,有些患者服6.25mg,不能按常规给予一片。)  ⑷有些药物剂量发生改变时,外勤护士应及时通知大家,提起注意。  ⑸有的一种药物两种剂量,要核对清楚,心中有数。  8、漏发(多为病人不在)  防措施:  ⑴准备一个卡片,病人未在时床号、要登记。  ⑵对班二人互相提醒,病人回房时及时发放。  ⑶如本班未发放则严格向下一班交班。  9、重发(多为定点药物)  防措施:  ⑴建立定点药物发放登记本,发药前及时填写。  ⑵发药前填写药袋,发药时须携带执行卡及药袋。  ⑶分工明确,认真执行各班岗

5、位职责。  10、药品失效  防措施:  ⑴发药前检查药物的有效期。  ⑵检查片剂药品有无变色、变质。  ⑶检查水剂、油剂有无混浊、沉淀、变色。  11、发药后未及时服用  防措施:  ⑴向患者讲解按时服药的重要性。  ⑵发药后督促患者按时服药,待患者服药后方可离开。  ⑶下次发药前检查患者是否已经服药。  12、服药方法不正确  防措施:  ⑴向患者讲解服用药物的药理作用及注意事项。  ⑵护士发药时要正确指导患者并服药到口。  肌肉注射易出现的问题  13、注射部位不当  防措施:  ⑴协助病人取正确体位。  ⑵准确选择注射部位。  ⑶对于体型消瘦的病人进

6、针不宜过深。  ⑷小儿应选择臀小肌注射。  14、注射部位出血  防措施:  ⑴注射时应避开大血管。  ⑵推注药液前抽吸有无回血。  ⑶注射后按压注射部位时间不可过短。  ⑷凝血功能差者按压时间应延长。  15、注射部位硬结  防措施:  ⑴注射时要避开原有硬结。  ⑵如需长期注射时要多部位交替注射。  ⑶特殊药物要深部注射,如氯丙嗪、油剂、铁剂、硫酸镁等。  ⑷每次注射前检查注射部位情况,如有异常及时处理。  ⑸每日热敷注射部位。  16、注射部位感染  防措施:  ⑴注射时严格执行无菌技术操作规程。  ⑵不易吸收的药物应深部注射,防止吸收不良引起感染。 

7、 ⑶每日热敷过程中需保持清洁。  静脉输液易出现的问题  17、液体配错:临床上易混淆的药物及液体,如糖盐易混,氯化钾与碳酸氢钠易混,硫酸镁与浓氯化钠易混,氯化钾与氯化钠易混。  防措施:  ⑴坚持三班查对制度,即治疗班摆药,夜班查对,治疗班再核对。  ⑵配液要仔细核对药物和液体名称及剂量,避免主观凭印象操作。  ⑶输液及换液前再仔细进行核对。  18、漏输  防措施:  ⑴认真做好三查七对。  ⑵治疗室液体摆放要井然有序、一目了然。  ⑶严格执行交接班制度。  19、输液反应  防措施:  ⑴严格执行无菌技术操作规程。  ⑵配液前检查药品及液体有无过期,液

8、体有无混浊及沉淀。瓶身有无裂痕及瓶口有无松动。  ⑶

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