2017年甘肃省外科主治医师(整形外科学)考试试题.doc

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1、2017年甘肃省外科主治医师（整形外科学）考试试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性，25岁，外伤致左侧第10、11、12肋骨骨折，未发现其他明确损伤，伤后第5天病人突发剧烈腹痛，并迅速进入休克状态，考虑诊断是A．肠穿孔B．延迟性脾破裂C．肾出血D．血胸E．腹腔内血肿感染2、此时最合适的处理是A．大量抗生素治疗B．立即行切开引流C．穿刺后局部物理疗法D．切开后脓液作细菌培养E．切开引流并作结核菌素试验，加用卡那霉素3、女性，38岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征(+，最可能的诊断

2、是A．胆道出血B．食道静脉曲张破裂大出血C．胃息肉出血D．胃癌出血E．十二指肠溃疡出血4、男性，40岁，因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，而行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是行A．单纯疝囊高位结扎术B．Ferguson法疝修补术C．McVay法疝修补术D．Halsted法疝修丰术E．Bassini法疝修补术5、腹穿抽出不凝固血液首先考虑A．空腔脏器破裂B．实质脏器破裂C．后腹膜血肿D．前腹壁血肿E．误穿血管内6、两年后病人再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗A．加大甲状腺素量B．手术治疗C．可继续观察

3、3个月D．加大激素量E．加大抗甲状腺药物量7、剖腹探查发现肝转移，肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉，应选术式A．胰十二指肠切除术B．区域性切除术C．胆总管空肠吻合术加胃空肠吻合术D．胆囊十二指肠吻合术E．胆总管T管引流术8、有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确A．多因外伤后皮肤碎片植人而产生B．囊内充满角质物及毛发C．囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连D．手术切除时，应包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大E．其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层9、最可能的诊断为A．溃疡复发B．慢性胆囊炎C．碱性反流性胃炎D．吻合口溃疡E．倾倒综合征10、

4、关于克隆病的描述不恰当的是A．病变以回肠末端多见B．病变呈跳跃性C．很少合并肛周肛管感染D．常合并肠腔狭窄E．X线钡餐检查可见鹅卵石征11、初步诊断为A．疖病B．急性化脓性淋巴结炎C．项痈D．丹毒E．颈深部化脓性蜂窝织炎12、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是A．Pratt试验B．Burger试验C．下肢深静脉造影D．Perthes试验E．Trendelenburg试验13、肉眼血便可见于下列疾病，除了A．直肠息肉B．直肠癌C．肛裂D．外痔E．肠套叠14、肝的正中裂内有下列哪项静脉经过A．肝中静脉B．肝右静脉C．肝右门静脉D．腔静脉E．右肝管15、检查腹股沟疝时，压迫

5、内环的部位应在A．肿块隆起最明显处B．腹股沟韧带中点上方2cmC．腹股沟韧带中点D．耻骨结节外缘E．精索的前内方16、恶性肿瘤实施血管栓塞的特点，除外A．肿瘤缩小便于手术B．减少手术中出血C．使肿瘤消失D．晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展E．减轻痛苦17、先天性巨结肠症的病因是A．肛管狭窄B．直肠与乙状结肠下段肠壁肌间神经节细胞发育不良C．以上都不是D．便秘E．先天性肛门直肠闭锁18、治疗方法应选择A．巴西尼(Bassin法疝修补术B．麦克凡(McVa法疝修补术C．佛格逊(Ferguso法疝修补术D．单纯疝囊切除和高位结扎术E．棉线束带法19、男性，28岁。半年来时有腹泻与便秘，3个月

6、来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是A．克罗恩病B．肠结核C．乙状结肠癌D．降结肠癌E．溃疡性结肠炎20、最适当的治疗方法是A．巴西尼(Bassin法疝修补术B．麦克凡(McVa法疝修补术C．疝成形术D．佛格逊(Ferguso法疝修补术E．暂不宜手术21、我国门静脉高压症的主要发病原因是A．肝硬化B．门静脉血栓形成C．Banti综合征D．门静脉主干先天性畸形E．Budd-Chiari综合征22、检查有低血糖，进一步定位诊断应做A．CTB．B超C．选择性腹腔动脉造影D．剖腹探查E．经皮肝六静插管分段采血

7、测定胰岛素23、男性，56岁，有糖尿病病史12年．颈部后方肿痛4天，高热，查体：体温38.7℃，项部红肿，突出皮肤明显，张力大，触痛明显，红肿区有许多脓头，初步诊断为A．急性化脓性淋巴结炎B．疖C．项痈D．丹毒E．颈深部化脓性蜂窝织炎24、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A．结扎血管B．吻合血管C．右心室穿刺D．损伤部位局部加压E．气管插管二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、甲亢病人2h内