我国医院财务管理现状、存在问题和对策研究

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1、我国医院财务管理现状、存在问题和对策研究　　【摘要】当前，我国市场经济体制改革脚步加快，作为国家公益单位的医院的性质也逐渐向社会公益性和市场性的双重性过渡，这就对传统的医院财务管理体制形成了冲击。本文基于我国医院财务管理的现状，对其中存在的问题进行了分析，提出了一定的解决对策及建议，以促进我国医院等事业单位的财务管理工作。【关键词】医院，财务管理改革，问题，对策一、引言近年来，我国社会主义市场经济体制改革逐步向公益事业过渡，文化、科技和医疗卫生体制改革逐步走向深化。就医疗卫生体制改革而言，一方面是随着我国医院面临的内外部环境变化而做出的

2、调整，另一方面，社会环境等的改变对医院的考验也逐步明显，即随着社会主义市场经济的建立和发展，我国医院体制机制深刻变化，旧的、落后的财务管理方法已经无法适应新的变化，比如，当前很多医院的财务管理落后于医院管理的发展甚至制约发展。未来，随着医院发展脚步的加快，激烈的市场竞争环境将使得医院财务管理问题的重要性增加。5不过，虽然医院的性质逐渐向社会公益性和市场性的双重性过渡，但传统的医院财务管理体制并不能适应其进一步的发展。鉴于此，本文将基于我国医院财务管理的现状，对其中存在的问题进行分析，以期通过提出一定的解决对策及建议促进我国医院等事业单位

3、的财务管理工作的发展。二、当前我国医院财务管理工作的现状及问题当前，我国医院体制机制深刻变化，原有的财务管理方法已经无法适应新的变化，当前很多医院的财务管理落后于医院管理的发展。未来，随着医院发展脚步的加快，激烈的市场竞争环境将使得医院财务管理问题的重要性增加。总体来看，我国医院财务管理的现状及问题如下：一是从性质上看，既有的双重性质与本身财务管理目标取向模糊之间的矛盾增加。当前，医院作为特殊的服务行业的性质没有变化，但市场经济经济下其市场性增加，使得其双重性质日益明显。而随着改革开放的深入和医疗卫生事业的改革，医院从自身的生存和发展角

4、度出发，对于自身竞争力提高的要求逐渐迫切，经济效益问题使得医院具有了市场性和社会公益性这一双重性质。在这一性质上的取向如何，医院的管理就发生了重大分歧。一昧重视其市场性，可能对患者治疗产生负面影响，但如果过分重视其社会公益性，医院的生存和发展难以为继。因此，目标取向的模糊，使得医院既有的双重性质与本身财务管理目标取向模糊之间的矛盾增加。5二是从人员上看，医院的财务人员素质有待提高，我国大部分中小型医院的财务人员素质普遍存在问题，大都只了解基本的核算、审批流程，对于具体的财务问题分析、财务监控管理不甚了解，同时，财务人员缺少基本的理财观念

5、，理财方法落后，缺乏创新能力。此外，医院财务人员大都被动地处理日常事务，对财务管理少有关心。同时，医院财务管理人员的风险意识也比较薄弱。三是从预算管理看，当前医院的预算管理不完善。预算管理是根据医院阶段性管理目标确定的相关预算报告。当前，全面预算在我国各类单位已经逐步推行，但医院的预算管理缺陷问题逐步暴露，一是医院对预算管理的重要性认识不够，认为仅仅是形式，不具有控制性，二是医院大都将预算管理看当做财务部门的事情，在预算模式、预算金额、指标的确定上缺少基本的认知，导致预算表现为简单的计划控制，预算主观性过强。同时，当前医院建设投资中，投

6、资管理盲目性大，缺乏对成本和预期收益的分析，造成了资金的浪费，这对医院的长远发展无益。5四是从会计信息质量看，当前医院的会计信息质量不高，失真现象严重。财务管理人员业务水平能力低，在一些利益驱动下，可能提供不真实的财务报表及财务信息，使医院的财务信息质量不够准确。加之当前许多医院的行政性过强，领导的直接干预也对信息的真实性产生影响。同时，当前的医院资金管理的财务监管不足，与现代企业相比差距明显，这在一定程度上说明了医院财务监管制度的缺失。同时，医院整体目标和战略与资金的流失的低效率对于医院发展造成不利影响，因医院建设、设备购置等造成的财

7、务管理混乱频发。因此，保证医院资金的使用效率、提高医院管理水平是重大问题。三、对加强医院财务管理的建议及措施首先，在公立医院改革中，要坚持解放思想，医院要破除旧观念，努力通过提高财务管理水平，以优质、高效的服务赢得市场份额。这就需要建立一整套标准化和全面的医院财务管理系统。医院的社会公共服务性不能改变，因此不应选择绝对的市场化作为改革的方向，其财务管理目标仍要坚持社会公益性。为实现资源的合理配置，要完善医疗卫生体制，利用市场手段优化配置。在这个过程中，要明确财务管理目标，确定其发展方向，完成当代医院的社会角色。其次，要努力提高财务人员的

8、综合素质和业务能力。作为财务管理人员，其能力直接影响医院财务管理质量。要加强财务人员的职业道德建设和业务培训，提高其业务能力。要通过学习，提高自身素质，充分利用用协调医院整体资源，提高经济效益。5再次，要加