《局部解剖学》教学课件：腋区 (2).ppt

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1、温州医学院局部解剖学欢迎2010-I-7临床医学专业同学们！外科学的重要基础7/27/20211ChengchunChenDeptofAnatomyWZMCSECTION2Axillaryregion腋区腋窝与腋腔的区别？腋腔的境界：四棱锥,一顶一底（腋窝）四壁腋腔的内容腋动脉分段及分支腋静脉及属支和腋淋巴结的分组及回流规律臂丛的合成（根、干、股和束）及分支4.目的：回顾系统解剖内容和训练外科技能5.乳房肿瘤腋窝淋巴结清扫的主要事项？胸长n和胸背n7/27/20212ChengchunChenDeptofAnatomyWZM

2、CAxillarycavity：brachialplexus7/27/20213ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC7/27/20214ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC7/27/20215ChengchunChenDeptofAnatomyWZMCAxillaryregion：brachialplexus7/27/20216ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC7/27/20217ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC7/27/2

3、0218ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC7/27/20219ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC前臂动脉7/27/202110ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC7/27/202111ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC7/27/202112ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC（1）胸肌淋巴结。（3）外出淋巴结。（3）肩胛下淋巴结。（4）中央淋巴结：收纳上述3群淋巴结的输出管。（5）尖淋巴结：收纳中央淋

4、巴结、乳房上部淋巴管。输出管大部分组成左右锁骨下干。乳腺淋巴7/27/202113ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC7/27/202114ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC7/27/202115ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC乳腺淋巴回流途径7/27/202116ChengchunChenDeptofAnatomyWZMCAxillaryregion腋区皮肤切口处理腋窝底：皮肤、浅筋膜、观察浅av皮n处理腋腔深筋膜、观察腋LN及分组、保护血管

5、神经束钝性分离：腋鞘、筛状筋膜结扎腋静脉主干解剖腋动脉及分支解剖臂丛及分支：胸长n和胸北n观察腋腔4壁和顶的构成7/27/202117ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC二、体循环的动脉５.掌浅弓尺动脉末端与桡动脉掌浅支构成。８.掌深弓桡动脉末端与尺动脉的掌深支构成。指掌侧总动脉指掌侧固有动脉掌心动脉7/27/202118ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC7/27/202119ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC二、体循环的动脉上肢的动脉1.腋动脉（1

6、）胸肩峰动脉（2）肩胛下动脉：1）胸背动脉：→背阔肌、前锯肌。2）旋肩胛动脉：→冈下窝(三边孔)。（3）旋肱前动脉（4）旋肱后动脉(四边孔)（5）胸外侧动脉7/27/202120ChengchunChenDeptofAnatomyWZMC