世界卫生组织WHO儿童疾病综合管理第5章指导母亲ppt课件.ppt

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1、第五章指导母亲儿童疾病综合管理指导母亲的内容喂养推荐评估喂养确定喂养问题喂养问题指导患病期间的喂养指导母亲：-何时复诊-何时需立刻复诊-何时需进行预防接种应用母亲卡作为交流工具婴幼儿喂养推荐第一节喂养推荐出生后6个月内纯母乳喂养；满6个月开始添加辅食；继续母乳喂养至2岁或以上。第一节喂养推荐小于6个月只要孩子想吃，白天夜里都喂母乳，24小时不少于8次。不要给孩子其他食物或液体，如：水、糖水、牛奶、肉汤、米汤、果汁、鸡蛋、米糊等。小于6个月的喂养推荐一、母乳喂养1、对6个月以内婴儿进行纯母乳喂养的理由其他食物或液体会减少母乳的摄入量；其他食物或液体可能污染细菌而引起感染；其他食物或

2、液体可能太稀，使婴儿营养不良其他食物或液体可能不含足够的维生素A；牛奶和羊奶中的铁不易吸收；婴儿可能会对牛（羊）奶发生过敏反应；婴儿可能不易消化牛（羊）奶，导致腹泻、皮疹或其它症状，腹泻也会迁延不愈第一节喂养推荐2.母乳喂养的优点母乳喂养有利于亲子关系及发育有助于推迟再次妊娠保护母亲健康比人工喂养的成本低母乳营养好容易消化及有效利用预防感染2/24/2二、辅食添加1.开始添加的时间（1）过早添加辅食的危害辅食取代母乳营养素不足增加患病危险增加母亲再次怀孕危险（2）过晚添加辅食的危害儿童没有得到所需营养儿童生长发育减慢发生营养不良和微营养素缺乏第一节喂养推荐二、辅食添加2.添加的品

3、种（1）动物性食物的重要性（2）脂肪的重要性（3）适宜质量的辅食（4）不宜添加的辅食（5）幼儿的液体需要第一节喂养推荐第一节喂养推荐辅食添加的定义辅食添加是指给予母乳之外的其他食物。这些食物称为辅食。正好太稀稠得能停留在勺子里的食物，可以给儿童提供更多的能量。第一节喂养推荐6—12个月只要孩子想吃，就喂母乳·除母乳外，给孩子适宜的辅食：-米粉、稠粥、软饭、馒头、面条-肉类、鱼虾、动物肝脏、血豆腐-牛奶、鸡蛋、豆腐-菜泥、果泥（苹果、香蕉等）6-12个月的喂养推荐12-24个月的喂养推荐第一节喂养推荐12—24个月只要孩子想吃，就喂母乳给孩子适宜的辅食：-稠米粥、软米饭、面条、馒

4、头-肉类、鱼虾、动物肝脏、血豆腐-牛奶、鸡蛋、豆腐-新鲜蔬菜、水果等24个月及以上的喂养推荐第一节喂养推荐24个月及以上每天给家常饭3次，注意膳食均衡和品种多样化：-两餐间给予营养较丰富的点心-每天喝奶-每天应吃适量的动物性食品-每天都要吃新鲜的蔬菜、水果3.喂养量和频次第一节喂养推荐年龄食物质地喂养次数每餐的量*满6个月时，开始添加辅食稠粥、泥糊状的食物每日2餐，并经常喂母乳2-3勺7-9个月稠粥、泥糊状的食物每日3餐，并经常喂母乳每餐逐渐增加到2/3碗*9-12个月切得很碎或泥糊状的食物，以及孩子能用手抓的食物每日3餐，再加1次点心，并继续喂母乳每餐3/4碗12-24个月家常

5、食物，必要时切碎或捣碎每日3餐，2餐间加1次点心，共2次点心每餐1碗以上喂养推荐是针对母乳喂养的孩子。若为非母乳喂养，除以上食物外，每天喂1-2杯牛奶（或羊奶）并增加1-2餐。以上推荐的食物仅供参考，应根据当地的食物资源选择。*每勺为10ml，每碗或每杯为250ml。4、食品卫生干净的双手干净的用具安全的水和食物安全储存第一节喂养推荐5、喂养技术积极的喂养技术第一节喂养推荐用微笑、眼神的接触以及鼓励的话语来对孩子做出积极的反应喂养要缓慢和耐心，情绪要良好搭配不同的食物，食物的味道和口感要多样以鼓励孩子进食当孩子停止进食时，要等待，然后再次给予食物给予可以用手抓的食物以便孩子能自己

6、吃如果孩子很容易分心，尽量减少干扰孩子吃饭时家长和孩子在一起，并且要专心关注孩子进食环境34/2练习AP44练习A1.判断对错。AX小儿患病期间应少喂食物。B√3个月的小儿应用纯母乳喂养。CX很稀的粥是营养丰富的辅食。D√3岁小儿每日需喂5餐家常食物或其它营养丰富的食物。E√5个月小儿不论白天晚上应按需喂母乳。2.何时应给小儿添加辅食？满6个月时。3.列出当地两种营养丰富的辅食：鸡蛋，猪肉，鱼，红薯。4.刘丽9个月，无低体重，仍为母乳喂养，她的膳食也包括果汁、水和添加油及香蕉的稠粥，每天应给刘丽几次这样的食物？3次加1次点心。5.雷蒙15个月，患有迁延性腹泻，无低体重，3个月前他

7、断了母乳并开始吃牛奶，他每天吃5种家常食物。对雷蒙在迁延性腹泻期间的喂养应给予什么推荐？何时应到诊所复诊？用其他营养丰富的食物代替一半牛奶，与平时一样给予家常食物5次/天，5天后复诊。喂养评估的对象分类为贫血或低体重所有小于2岁的患儿第二节评估喂养和确定喂养问题评估方法第二节评估喂养和确定喂养问题评估小儿的喂养询问患儿日常喂养及这次患病期间的喂养。将母亲的回答与下面对应于患儿年龄的喂养推荐进行比较。问：您是如何喂养孩子的？若为母乳喂养：-一天几次?-晚上也给孩子喂母乳吗？孩