地贫健康知识ppt课件.ppt

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1、在我们的身边，有一种病需要我们关注—地中海贫血一、什么是地中海贫血地中海贫血又称“海洋性贫血”和“珠蛋白合成障碍性贫血”，简称“地贫”。是一组遗传性溶血性贫血。是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，严重时发生溶血和贫血。根据血红蛋白中珠蛋白肽链受损的不同，地贫可分成α地贫和β地贫两类。二、地贫与一般贫血的区别所谓贫血就是你的红细胞数量减少或是血红蛋白太少。轻微的贫血并不会对你造成影响，而且你也不会注意到它，但严重的贫血会使你的组织得不到足够的氧，

2、因而生病。贫血有很多种类，日常生活中最常见的类型是因饮食中铁质缺乏而造成的营养性缺铁性贫血。当你没有从食物中摄取足够的铁，你就会得缺铁性贫血，使用铁剂可以治愈它，而地中海贫血却完全不同，它是一种遗传性贫血，用药物无法治愈。三、什么是地贫基因携带者地贫是一种隐性基因遗传病，是全球分布最广、累积人群最多的一种单基因病。我国以南方地区多见，是长江以南各省发病率最高、影响最大的遗传病之一，尤以广东、广西和海南为甚。研究数据表明广东省人群中地贫基因的携带率约为11.07%。这意味着每10个人中就有1个为地中海贫血基因携带者。而多数人只

3、是携带地贫基因而不表现出任何贫血症状，我们称之为地贫基因携带者。地中海贫血，是一种遗传性溶血性贫血。按照临床症状可分为：重型：出生数日即出现贫血、肝脾肿大，发育迟缓，黄疸，骨骼变形，如不治疗患儿常于5岁前死亡，还可导致严重产科并发症.中间型：轻度至中度贫血，患者大多可存活至老年。轻型：轻度贫血或无症状，一般在调查家族史时发现。四、地中海贫血症状有哪些？影响日常生活与工作吗？轻度地贫患者无明显症状，表现跟普通人一样，没有什么特别，如果不经过检查发现连患者自己都不会想到自己是地贫患者。这样的患者不需要治疗。不影响日常生活与工作。

4、中度地贫中度地贫临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、浑身疲乏无力，肝和脾肿大以及出现轻度的黄疸。在应急或在服用一些药物会出现急性溶血加重贫血的症状，甚至导致溶血危象，有生命危险。重度α地贫胎儿一般在孕晚期就表现水肿综合症，超声检查会提示胎盘厚，胎儿心脏大，胸腔与腹腔积液，可能会表现出死胎的现象，或者在出生后马上死亡，孕妇也会有生命危险。重度地贫重度β地贫患者出生时没有任何临床症状，一般3-6个月后开始出现逐渐加重的贫血，随着年龄的增长，会出现眼睛距离增宽、鼻梁变扁等面容方面的改变，还会出现呼吸道感染，有生命危险，需要经常输

5、血治疗维持生命，直至死亡，一般都不可能活动成年。重度地贫地贫会传染吗会遗传吗？地中海贫血只会遗传，不会传染。地中海贫血是由基因缺陷导致的，没有传染性。正常人都拥有两组血红蛋白基因，其中一组来自妈妈，另一组来自爸爸。假如父母中有一个人的血红蛋白携带这种遗传基因，你就可患上地中海贫血。因此贫血只有遗传性，没有传染性。地贫可以治愈吗？目前还没有根治的方法，地中海贫血是一种遗传病，是因为基因缺失或突变引起的，目前世界上还没有研究出成熟基因治疗的方法。而骨髓移植是目前唯一可能治愈中重度β-地中海贫血的方法，但大约只有25%的患者能配型

6、相合供者。但治疗费用非常昂贵，而且治疗的结局差异很大。因此，目前在地贫高发地区有效开展婚前、孕前以及产前地贫干预，防止中重度地贫患儿出生，是预防地贫的最有效措施。如果是轻型的地中海贫血，不需要特殊治疗，也不会严重影响生活。什么是地贫筛查地贫产前筛查是夫妻双方通过血常规，红细胞脆性等简单方法即可以对地贫进行筛查，若结果提示为地贫可疑，则必须进一步进行地贫基因检测来确诊是否为以及是哪一类地贫。有一类α地贫叫静止型地贫，这类基因携带者几乎没有任何临床表现，一般筛查方法也检测不出来，但是若夫妇二人都是静止型α地贫，则不会生育出中重度

7、宝宝。地中海贫血检查1.血细胞分析2.红细胞脆性试验3.血红蛋白分析4.地贫基因检测第1-3项为筛查项目地中海贫血初筛检查1.血细胞分析MCV<80fl和（或）MCH<27pg,则高度怀疑为地贫;平均红细胞体积（MCV）<80fl为地贫表型阳性，β地贫和中间型、轻型α地贫和部分静止型α地贫基因携带者均为阳性，但有部分静止型α地贫基因携带者是正常的。地中海贫血初筛检查2.红细胞脆性试验红细胞渗透脆性试验阳性（ROFT;<0.60):即可怀疑为地贫;红细胞脆性试验在基层单位可用，但在有血细胞分析仪的单位就不应该单用于地贫筛查，此

8、项检测误漏诊率高，且英美地贫筛查指南中均没有此项目。地中海贫血初筛检查3.血红蛋白分析HbA2<2.5%,则高度怀疑为α地贫基因携带者;ξ阳性为标准α地贫.HbA2>3.5%,则为β地贫基因携带者HbF:中间型和重型β地明显增高。。什么是地贫的产前诊断地贫产前诊断是通过采集胎儿的遗传物质（