文档呼吸系统疾病

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1、呼吸系统疾病感冒：1、西医临床诊断：主要病源：上呼吸道感染的病原体90%以上为病毒，主要有鼻病毒、合胞病毒、副流感病毒、感冒病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒。腺病毒所致咽结合膜热占上感的5%—10%。临床表现：⑴一般轻型：轻症以鼻咽部症状为主，流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽流泪、声嘶、咽部不适或咽痛。⑵特殊类型：疱疹型咽峡炎：病原体为柯萨奇A组病毒（A：16、4、5、9）。咽腭弓、悬雍垂、软腭或扁桃体有2-4mm大小的疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成小溃疡，病程一周左右。咽结合膜热：病原体为病毒3、7、11型，病程1—2周。以发热、咽炎、结合膜炎为特征。多

2、呈高热咽痛，眼部刺痛，结膜炎常为单侧。（伴有肠道感染：肠道病毒71型，伴腹泻。皮肤可见斑、丘疹、以痒为主，重后变为疱疹，2周内吸收后不留痂。）2、中医临床诊断：⑴风寒感冒：发热轻、恶寒、无汗、头痛、鼻涕清涕、喷嚏、咳嗽、口不渴、咽部不红肿、舌淡红、苔薄白、脉浮紧或指纹浮红。⑵风热感冒：发热重、恶风、有汗或少汗、头痛、鼻塞、鼻流浊涕、喷嚏、咳嗽、痰稠色白或黄，咽红肿痛、口干渴、舌质红、苔薄黄、脉浮数或指纹浮紫。⑶暑邪感冒：发热、无汗或汗出热不解、头晕、头痛、鼻塞、身重困倦、胸闷泛恶、口渴心烦、食欲不振、或有呕吐、泄泻、小便短黄、舌质红、苔黄腻、

3、脉数或指纹紫滞。上呼吸道感染：1、夹痰：兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，舌苔厚腻，脉象浮滑而数。2、夹食滞：兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，或腹痛腹泻，舌苔厚腻者。3、夹惊：兼见惊惕啼叫，睡卧不宁，舌尖红赤，脉弦数，指纹青紫，壮热抽搐。急性支气管炎：1、风寒咳嗽：咳嗽频作，喉痒声重，痰白稀薄，鼻塞流涕，头身痛楚，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。2、风热咳嗽：咳嗽不爽，痰稠难咳，口渴咽痛，鼻塞流涕，汗出恶风，舌红，苔薄黄，脉浮数。3、痰热咳嗽：咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑

4、数或指纹紫。4、阴虚咳嗽：干咳无痰，或者痰少而黏，或痰中滞血，不易咯出，口渴咽干，喉痒，声音嘶哑，午后潮热或手足心热，舌红，少苔，脉细数。消化系统鹅口疮：病因：本病为白色念珠菌感染所致，多见于营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素或激素的患儿。新生儿可因奶头、乳具污染而传播，也可在出生时经产道感染。中医：本病系胎热内蕴、口腔不洁、感受秽毒之邪，致心脾积热，邪热上乘于口舌；亦有因先天禀赋不足，气阴两虚，或后天乳食调护失宜、久病、久泻之后，阴液耗伤，虚火上炎于口舌而发为本病。临床诊断：口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样白膜。初起时，呈点状和小片状

5、，微凸起，可逐渐融合成大片，白膜界线清楚，不易拭去。如强行剥落后，可见充血、糜烂创面，局部黏膜潮红粗糙，可有溢血，但不久又为新生白膜覆盖。偶可波及喉部、气管、肺或食管、肠管，甚至引起全身性真菌病，出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难。中医：⑴心脾积热：口腔舌面满而白屑，面赤唇红，烦燥不宁，大便干结，小便短黄。舌红，苔薄白，脉滑数或指纹青紫。⑵虚火上炎：口舌白屑稀散，周围红晕不著，口干不渴，或口舌糜烂，颧红，手足心热，虚烦不寐，大便干结。舌红少苔，脉细数或指纹色红。