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时间:2020-11-02
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1、特殊指标阳性处置标准及流程为规范医疗行为,建立标准处置流程体系,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗美容服务管理办法》等法律法规,结合本院实际情况,制定《特殊指标阳性(包括疑似阳性)处置标准及流程》。院内各工作环节在报告和沟通过程中,应注意回避患者及无关人员,使用专业语言或英文缩写,可结合文字展现代替语言表达,减小负面影响,保护患者隐私。符合《传染病防治法》规定上报要求的患者,接诊医生应及时填写《传染病报告卡》报送院感科,院感科按规定上报疾控中心。HIV疑似阳性患者处置流程一、经快速检测法发现HIV疑似阳性患者,检验科应
2、参照危急值报告流程立即通知A区护士站并登记;二、A区护士站接报后登记并通知对应的院内咨询师和对应的医生,中止操作计划(手术或微整注射等);三、由院内咨询师和对应的医生与患者谈话,告知其HIV存在疑似阳性,暂不宜进行操作,需要到专科医疗机构(如省医院皮研所或传染病医院、疾控中心)进一步检验。四、如确诊结果为阳性,则操作计划取消;如确诊结果为阴性,经医生确认检验报告后,可恢复操作计划。附一:HIV抗体阳性患者处置流程图梅毒抗体阳性患者处置流程一、经快速检测法发现梅毒抗体疑似阳性患者,检验科应参照危急值报告流程立即通知A区护士站并登
3、记;二、A区护士站接报后登记并通知对应的院内咨询师和对应的医生,手术患者暂时中止手术计划(微整注射项目一般不要求查梅毒抗体);三、由院内咨询师和对应的医生与患者谈话,告知其梅毒抗体疑似阳性,暂不宜进行手术,需要进一步检验抗体滴度(trust)。四、查滴度流程:可由我院检验科用红头管抽空腹血3ml,由医助送到安琪儿妇产医院挂号、医生开检验单后标本送交安琪儿检验科,一般半天出结果。五、如滴度检查结果为全阴性或1:2或1:4,经医生确认检验报告后,则允许恢复手术计划;六、如滴度检查结果为1:8、1:16、1:32及以上者,则建议患者
4、到专科医疗机构进行正规抗梅治疗疗程后再复查,直到滴度控制在1:4及以下,方可恢复手术计划。附二:梅毒抗体阳性患者处置流程图附一:HIV抗体阳性患者处置流程图检验科初筛发现HIV疑似阳性患者检验员立即通知A区护士站并登记A区护士站接报后登记并通知对应的院内咨询师和对应的医生中止操作计划(手术或私密、微整、注射等)咨询师和对应的医生与患者谈话,告知其HIV疑似阳性,暂不宜进行操作,需要到专科医疗机构(如省医院皮研所或传染病医院、疾控中心)进一步检验确诊。(一般抽血后半天出结果)如确诊结果为阳性,则操作计划取消。如确诊结果为阴性,经
5、医生确认检验报告后,可恢复操作计划。附二:梅毒抗体阳性患者处置流程图检验科发现梅毒抗体阳性患者检验员参照危急值报告流程立即通知A区护士站并登记A区护士站接报后登记并通知对应的院内咨询师和对应的医生手术患者暂时中止手术计划咨询师和对应的医生与患者谈话,告知其梅毒抗体疑似阳性,暂不宜进行手术,需要进一步检验抗体滴度(trust)。由我院检验科用红头管抽空腹血3ml,由对应医助送到安琪儿妇产医院挂号、开检验单、交费后标本送交安琪儿检验科。凭票报账财务借款Trust检查一般半天出结果。滴度检查结果>1:4,建议患者抗梅治疗,手术计划暂
6、停。滴度检查结果≤1:4允许恢复手术计划
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