生产环境与健康ppt课件.ppt

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1、职业环境与健康第一节职业有害因素与职业性损害一、职业性有害因素（occupationalhazard):在生产工艺过程、劳动过程及生产环境中存在和产生的可能危害人体健康和劳动能力的因素，称为职业性有害因素。（一）生产工艺过程中的有害因素：1、化学性因素：生产性毒物（occupationaltoxicant)：生产性粉尘（occupationaldust)：（1）生产性毒物（occupationaltoxicant)：生产过程的各个环节中存在着的可能对人体产生有害影响的化学物。①金属及类金属；②有机溶剂；③刺激性与窒息性气体

2、；④农药；⑤苯的氨基和硝基化合物；⑥高分子化合物生产过程中的毒物。高分子化合物（塑料、合成纤维、合成橡胶等）的生产过程分为两步：第一步是由化工原料合成单体，单体经聚合或缩聚成聚合物；第二步是聚合物的加工塑制。在聚合物合成以前的生产过程中，工人接触毒物的机会较多，除单体和各种添加剂外，还须注意聚合物生产中的原料、中间体和溶剂的毒性及其对工人健康的影响。（2）生产性粉尘（occupationaldust)：在生产过程中形成的、并能较长时间悬浮在生产环境空气中的固体微粒。如矽尘、石棉尘、煤尘、有机尘等。2、物理性因素：（1）异常

3、气象条件：高温、高湿、低温、强辐射（2）异常气压：减压病Decompressionsickness航空病Aerocraftdisease高山病Mountainsickness（3）噪声与振动（4）非电离辐射：高频电磁场、紫外线、红外线、微波、激光等（5）电离辐射：X射线、γ射线等等低气压—3、生物性因素（1）细菌：如炭疽杆菌（屠宰、皮毛作业）、布氏杆菌（畜牧业）等；（2）病毒：如森林脑炎病毒等；（3）霉菌：如甘蔗上的霉菌等。（4）生物传染性病源物：医务工作者—(非典)（二）劳动过程中的有害因素1、职业紧张因素（1）劳动组织

4、不合理；（2）人际关系和组织关系不良；（3）不良的工作条件。职业紧张因素是导致常见疾病发病率增高、工伤事故增高及“过劳死”发生率增高的主要原因。2、工效学因素工效学是以人为中心，研究人、机器设备和环境之间的相互关系，目的是实现人在生产劳动及其他活动中的健康、安全、舒适，同时提高工作效率。工效学涉及劳动者、机器设备和工作环境三者之间彼此协调配合的关系。如：个别器官和系统紧张；长时间处于不良体位或使用不合理的工具。（三）生产环境中的有害因素1、厂房建筑和布局不合理；2、自然环境中的有害因素：如太阳辐射、高低温等。二、职业性损害

5、（一）职业性有害因素的致病条件接触机会接触方式接触剂量作用条件职业性有害因素环境因素个体易感性行为生活方式影响因素健康劳动者职业性损伤临床前状态图1职业性有害因素的致病过程二、职业性损害职业有害因素所致的各种职业性损害包括：1、职业病（occupationaldisease)2、工作有关疾病（work-relateddisease）或称职业性多发病3、职业性外伤（occupationaltrauma）或称工伤三、职业病（一）定义：当职业有害因素作用于人体的强度与时间超过机体的代偿功能，造成机体功能性或器质性改变，并出现相应

6、的临床征象，影响劳动能力者，称为职业病。（二）职业病的范围和含义广义的职业病泛指职业有害因素引起的特定疾病。____泛指职业病各国政府根据本国的经济和科技水平，用法令的形式对职业病的范围作出明确的规定，每个国家所规定的职业病的名单不尽相同，只在本国具有立法意义，称为法定职业病（reportableoccupationaldisease）。1957年我国卫生部将14种病因明确、危害较大的职业性疾患列为职业病。我国1988年1月起实施的职业病范围和职业病患者处理办法的规定，把职业病名单分为９类，99项102种。2002年3月卫

7、生部和劳动与社会保障部发布了新的《职业病目录》，法定职业病增至10类115种。职业病种类１、尘肺２、职业性放射性疾病３、职业中毒4、物理因素所致职业病5、生物因素所致职业病6、职业性皮肤病7、职业性眼病8、职业性耳鼻喉疾病9、职业性肿瘤10、其他职业病（三）职业病的特点：1.病因明确.2.病因大多可定量检测,有明确的剂量效应关系.3.接触同一种职业性有害因素的人群中常有同一种职业病多数病例发病。4.绝大多数情况下，如能早期发现，及时处理，预后良好。5、不少职业病目前尚无特殊疗法，发现愈晚，疗效愈差。（四）职业病的诊断依据：

8、1.职业史：（1）全面、系统地了解患者全部职业的工种和工龄；（2）接触有害因素的种类、时间和数量，接触方式及防护措施使用情况；（3）同工种其他工人患病情况；（4）排除可引起类似职业中毒征象的非职业性接触，如：家用农药、有机溶剂，有服药史等。2.生产环境调查3.临床表现及辅助检查（1）临床表现：各种症状出