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时间:2020-09-18
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1、第二节清热燥湿药一含义以清热燥湿为主要作用,主治湿热病证的药物称清热燥湿药湿热互结,如油入面,难解难分二功效与主治基本功效:清热燥湿主治:多种湿热病证(头身重痛,肢体困倦,口渴不欲饮,舌苔比较厚腻)湿温病:身热不扬、胸部痞闷、小便短赤、舌苔黄腻上焦:痰热阻肺:咯黄色稠痰中焦:脾胃湿热:痞满吐利大肠湿热:泄泻、痢疾、痔漏肿痛下肝胆湿热:黄疸尿赤、耳肿流脓、湿热下注:带下色黄,小便淋沥涩痛其他湿热:皮肤湿疮,湿疹;关节红肿热痛目赤红肿、耳鸣耳聋兼有功效1清热泻火:气分热及相应脏腑热证2清热解毒:疮肿痈毒3性能特点苦寒归经复杂4配伍(略)5
2、使用注意(略)中病即止黄连味连雅连黄连中焦湿热—脘痞呕恶清热燥湿大肠湿热—湿热痢疾皮肤湿热—湿疮重点在胃肠,以大肠为主泻心火:心火亢盛,心烦不寐,神昏谵语泻胃火:胃热呕吐,多食易饥泻肝和胃:肝火犯胃,呕吐吞酸泻火解毒:痈肿疖疮,目赤牙痛。黄连味苦,泻心除HU,清热明眸,厚肠止泻。黄芩清热燥湿:湿温胸闷痞满,恶心呕吐,湿热痞满、黄疸泻痢等泻火清气分热,退状热肺热咳嗽,痰黄解毒:痈肿疮毒凉血止血:血热出血清热安胎:血热胎动不安《东垣十书》“一味黄芩汤,疗肺热如火烧,烦躁,饮水不止,用黄芩一两,水二盅,煎成一盅,一次服完。”黄芩苦寒,枯泻肺
3、火,子清大肠,湿热皆可。黄柏黄柏湿热带下(白带多,颜色黄)湿热黄疸、泻痢湿热脚气、热淋、痿证清热燥湿(下焦)泻火除蒸:肾阴不足,骨蒸劳热,盗汗,遗精。解毒疗疮:疮疡肿毒、湿疹瘙痒。黄柏苦寒,降火滋阴,骨蒸湿热,下血堪任。比较黄芩:湿热病症广泛.善治上焦湿热;长于清肺热,又凉血止血、安胎黄连:力强,善治中焦及大肠湿热;善治中焦,善泻心胃之火黄柏:善下焦湿热病症;善治下焦,长于泻相火,退虚热清热燥湿泻火解毒龙胆龙胆草清热燥湿:肝胆湿热、下焦湿热(湿热黄疸、耳道流脓,阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒)肝经实火:肝火头痛、目赤耳清泻肝火肝热生风:惊风
4、抽搐聋、胁痛口苦龙胆草苦,疗眼赤疼,下焦湿肿,肝经热烦。苦参清热燥湿:湿热痢疾杀虫止痒:皮肤湿热、湿热带下、阴肿阴痒(多外用)利尿秦皮白蜡树秦皮清热燥湿收涩止痢湿热带下,湿热痢疾止带明目:目赤肿痛白鲜皮白鲜皮清热燥湿:皮肤湿热、肝胆湿热止痒——皮肤瘙痒祛风除痹——湿热痹痛清热燥湿药小结湿温—黄芩脾胃湿热—黄连大肠湿热—黄芩、黄连、黄柏肝胆湿热—黄芩、龙胆草、黄柏、白鲜皮膀胱湿热—黄芩、黄柏、苦参下焦湿热—苦参、龙胆草、黄柏皮肤湿热—苦参、黄连、白鲜皮
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