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时间:2020-09-18
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1、一、口腔内的消化(一)唾液唾液的性质和成分pH6.6-7.1,约99%为水;唾液淀粉酶、溶菌酶等、黏蛋白、球蛋白;K+、HCO-3、CI-等。唾液的作用:湿润溶解食物并引起味觉;清洁、中和有害物质;杀灭细菌和病毒;黏蛋白中和胃酸;分解淀粉第三节消化(二)咀嚼作用:1.切碎食物;2.将食物与唾液混合,便于吞咽;3.使食物与唾液淀粉酶充分接触而产生化学消化作用;4.刺激口腔内感受器反射性的引起胃、胰、肝、胆囊等活动加强。咀嚼是由咀嚼肌顺序收缩的反射活动。(三)吞咽吞咽是食物由口腔经咽和食管进入胃的过程。分为三期:
2、口腔→咽→食管上端→沿食管下行→胃二、胃内消化(一)胃的分泌胃液是pH值为0.9-1.5的无色液体,每天可分泌1.5-2.5L胃腺:a、壁细胞→盐酸、内因子b、主细胞→胃蛋白酶原c、颈黏液细胞→黏液d、黏膜细胞→碳酸氢盐(二)胃液作用胃酸的作用:1.激活胃蛋白酶原,并为酶提供酸性环境。2.使蛋白质变性易于水解。3.抑制和杀灭胃内细菌。4.酸进入小肠内引起胰泌素的释放。5.酸性环境利于铁和钙在小肠内的吸收胃蛋白酶的作用:初级分解蛋白质黏液和碳酸氢盐的作用:胃黏液-碳酸氢盐屏障(三)消化期的胃液分泌胃液的分泌按食
3、物刺激的部位不同分为三期:头期胃液分泌胃期胃液分泌肠期胃液分泌三期是同时开始、互相重叠的。(四)胃液分泌的抑制抑制胃酸分泌的因素有:盐酸脂肪高渗溶液精神、情绪(五)胃的运动1.胃运动的主要形式①容受性舒张咀嚼和吞咽时的反射②紧张性收缩维持胃的位置、形态和胃内的压力③蠕动入胃后约5min开始,约20s一次,有混合、推送食物作用2.胃排空及其控制胃排空是胃内食糜由胃排入十二指肠的过程。混合食物为4-6小时。影响胃排空的因素:食糜的理化性状胃与十二指肠间的压差十二指肠通过神经反射抑制胃排空幽门的防倒流作用3.呕吐呕
4、吐是将胃及肠内容物从口腔强力驱出的动作。肠逆蠕动、三、小肠内消化(一)胰液的成分和作用胰液每日分泌量约为1-2L,含水、无机盐,十多种消化酶,pH为7.8-8.4,是所有消化液中最全面、消化力最强的一种消化液。①碳酸氢盐②胰淀粉酶③胰脂肪酶④胰蛋白酶、糜蛋白酶⑤羧基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶等(二)胆汁的成分和作用胆汁呈金黄色、味苦,成人每天分泌胆汁约为0.8-1L。除了水和无机盐外有胆盐、胆色素、脂肪酸、胆固醇等,其内无消化酶。胆汁的作用1.加强胰脂肪酶的活性。2.促进脂肪酸和脂溶性维生素的吸收。3.
5、乳化脂肪,增加酶与脂肪的接触面积。(三)小肠液的成分和作用肠腺和十二指肠腺碱性液体,pH为7.6。分泌量变化很大,成人每日分泌量为1-3L。其主要成分是肠致活酶,可激活胰蛋白酶。(四)小肠的运动1.紧张性收缩:紧张性高会使得小肠转运作用加快。2.分节运动:不同部位的环行肌交替的收缩和舒张。使消化液和食糜充分混合,促进淋巴液和血液的回流。3.蠕动:环行肌和纵行肌都参与的一种波形运动,推动肠内容物前进,但比较缓慢。“蠕动冲”四、大肠内消化(一)大肠的主要生理功能:吸收水和电解质,完成对食物残渣的加工,并暂时贮存粪
6、便。吸收由大肠杆菌产生的维生素B、K;大肠液富含粘液和碳酸氢盐,其中的粘液蛋白起保护肠粘膜和润滑粪便作用。大肠的运动形式集团蠕动,是一种进行很快且前进很远的蠕动。(二)排便粪便在大肠停留十余小时,水分被粘膜吸收,同时,经细菌的发酵和腐败作用,形成粪便。一、吸收部位吸收的能力和速度取决于消化管道的结构、消化程度和速度。口腔胃小肠大肠第四节吸收二、小肠内主要营养物质的吸收1.糖的吸收:以单糖的形式,通过主动转运被吸收。乳糖不耐症2.蛋白质的吸收:以氨基酸、二肽和三肽的形式,通过主动转运被吸收。3.脂肪的吸收:以长
7、、中、短链脂肪酸和甘油一酯等形式,在胆盐和载脂蛋白的协助下吸收入淋巴或血液。4.无机盐的吸收:各离子区别较大5.水的吸收:通过渗透作用被吸收6.维生素的吸收:扩散方式吸收、脂溶性的需先经胆盐乳化一、神经调节消化器官都受交感和副交感神经的双重支配,二者相互颉颃(拮抗),在中枢的协调下活动。副交感神经:促进消化吸收交感神经:抑制消化吸收第五节消化器官活动的调节二、消化器官活动的反射性调节1.非条件反射食物对消化道的直接刺激能反射性地引起消化液的分泌、胃的容受性舒张、肠道运动的加强等。2.条件反射食物的性状和平时进
8、食的环境刺激引起消化反应的现象。新陈代谢:机体主动与环境进行物质和能量交换的过程。同化、异化作用第一节营养、能量及其转化第九章能量代谢与体温调节糖、蛋白质、脂肪、维生素、无机盐、水、纤维素(一)能量来源1.糖:主要(70%以上)血糖、糖原(肝糖原和肌糖原)、糖异生作用、低血糖与高血糖、糖氧化与酵解一、人体能量的来源与去路2.脂肪:次之(30%)组织脂质、贮存脂质20%、氧化供能3.蛋白质:很少(长期
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