中医推拿疗法.doc

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1、中医推拿疗法一、简介　　古代称推拿为按摩、按乔，是中国起源很早的一种治病防病的养生术。推拿技术发展到今天已有五千多年的历史。在隋唐时期，甚至出现了按摩博士、按摩师等职位。推拿疗法的理论依据是以中医的脏腑经络学说为指导的。经络是人体内经脉和络脉的总称。是气血运行的通路，它们在人体内彼此紧密相连，纵横交错，内通五脏六腑、外络肢体皮毛，从而构成一个完整的循环系统，起着兴气血、通阴阳、养脏腑、利关节的作用。推拿疗法就是能够使经络畅通阴阳平衡，从而使人保持一个健康状态。　　推拿疗法是一门普遍适用于老年、青年、儿童、妇女的治

2、疗方式，副作用少，应用范围广泛，可作为一种普遍应用的自我保健方法。但要达到因人因病施治，对推拿大夫的要求却很高。要得心应手地运用推拿技术不仅要了解西医学中人体骨骼、血脉、肌肉的解剖，还要掌握中医经络学说，牢记各个穴位的位置。推拿作为以人疗人的方法，通常是指医者运用自己的双手作用于病患的体表、受伤的部位、不适的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，具体运用推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等形式多样的手法，以期达到疏通经络、推行气血、扶伤止痛、祛邪扶正、调和阴阳的疗效。二、治疗原则　　“治病必求其本”是中医辨证施治的基本原则，

3、也是推拿治病的根本原则。求本，是指治病要了解疾病的本质，了解疾病的主要矛盾。就推拿临床具体而言，疾病病理变化过程中的主要矛盾和次要矛盾，主要矛盾是本；病变部位和症状表现部位，病变部位是本。所以，尽管推拿作为一种治疗方法，有其局限性，治病中还必须遵循“治病必求其本”的根本原则。　　选取穴位和部位。伤外科疾患一般是以痛为输，局部取穴，因为肌肉、韧带和关节的病变，其症状表现部位大多即是病变部位的区域，但如果急性损伤，局部疼痛肿胀剧烈，就应该：先选取邻近的穴位和部位进行手法操作，待病情稍有缓解，再在局部操作；内妇科疾患，

4、需重视循经取穴和随症取穴，并且又可根据内脏传入神经与体躯传入神经的相互关联，在体表部位选取手法刺激点；小儿推拿取穴，不外乎按照伤外科疾病和内科疾病的不同范围而选部位的深浅以及不同的疾病而决定。一般情况下，如患者体质强，操作部位在腰臀四肢，病变部位在深层，运动器官的陈旧性损伤等，手法刺激量较大；患者体质弱，小儿患者，操作部位在头面胸腹，病变部位在浅层，运动器官的急性损伤及内妇科疾患，手法刺激量较小。三、手法1、推法　　用手或掌等部分着力于被按摩的部位上，进行单方向的直线推动为推法。轻推法具有镇静止痛，缓和不适感等作

5、用，用于按摩的开始和结束时，以及插用其他手法之间。重推法具有疏通经络，理筋整复，活血散瘀，缓解痉挛，加速静脉血和淋巴液回流等作用，可用于按摩的不同阶段。(一)方法与步骤　　1.用指或掌等部位着力于被按摩的部位上。　　2.根据推法用力的大小，可分为轻推法和重推法。选定力度后进行单方向的直线推动。一般推3～5次。(二)动作要领　　1.轻推法时用的压力较轻；重推法时用的压力较重。作全掌重推法时，四指并拢，拇指分开，要求掌根着力，虎口稍抬起，必要时可用另一手掌重叠按压于手背上，双手同时向下加压，沿着淋巴流动的方向向前推动

6、。　　2.指、掌等着力部分要紧贴皮肤，用力要稳，推进的速度要缓慢而均匀，但不要硬用压力，以免损伤皮肤。2、擦法　　用手的不同部位着力，紧贴在皮肤上，作来回直线的摩动为擦法。具有温经通络，行气活血，镇静止痛，能提高皮肤温度，增强关节韧带的柔韧性等作用。轻擦法多用于按摩开始和结束时，以减轻疼痛或不适感。重擦法多插用于其他手法之间。　　(一)方法与步骤　　1.用手掌、大鱼际、小鱼际或掌根部位着力于皮肤上。　　2.根据力量大小选择轻重手法作来回直线的摩动。　　(二)动作要领　　1.操作时腕关节要伸直，使前臂与手接近相平，

7、以肩关节为支点，带动手掌作前后或左右直线往返擦动，不可歪斜。　　2.按摩者手掌向下的压力要均匀适中，在擦动时以不使皮肤褶叠为宜。　　3.擦法的速度一般较快，往返擦动的距离要长，动作要均匀而连贯，但不宜久擦，以局部皮肤充血潮红为度，防止擦损皮肤。3、揉法　　用手的不同部位，着力于一定的部位上，作圆形或螺旋形的揉动，以带动该处的皮下组织随手指或掌的揉动而滑动的手法为揉；。具有加速血液循环、改善局部组织的新陈代谢、活血散瘀缓解痉挛、软化瘢痕、缓和强手法刺激和减轻疼痛的作用。全掌或掌根揉，多用于腰背部和肌肉肥厚部位。拇指

8、揉法多用于关节、肌腱部。拇、中指端揉是穴位按摩常用的手法。　　(一)方法与步骤　　1.用手掌、掌根、大鱼际、小鱼际、拇指或四指指腹部分着力于皮肤上。　　2.作圆形或螺旋形的揉动，以带动该处的皮下组织随手指或掌的揉动而滑动。　　(二)动作要领　　揉动时手指或掌要紧贴在皮肤上，不要在皮肤上摩动，手腕要放松，以腕关节连同前臂或整个手臂作小幅度的回旋活动，不要过分牵扯周围皮肤。4