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《不同分子分型乳腺癌的临床病理特征及预后分析.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、不同分子分型乳腺癌的临床病理特征及预后分析［摘要］目的比较LuminalA型、LuminalB型、IIER-2过表达型和Basal-like型4种乳腺癌亚型的临床病理特征和术后生存状况，为临床工作中乳腺癌患者的个体化治疗提供依据。方法随机抽取行乳腺癌改良根治术的患者84例，整理其临床特征资料，应用免疫组化的方法测定其术后标本的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及HER-2状态，通过随访，分析比较各亚型乳腺癌患者的临床特征及术后复发、转移、生存状况。结果该组中luminalA型、luminalB型、HER2过表达型、三阴型所占比例分别为70.24%、5.95%、
2、4.76%.19.05%。各亚型乳腺癌与患者的肿瘤大小和淋巴结转移情况有差别(P0.05)。结论不同分子亚型乳腺癌的肿瘤大小及淋巴结转移情况是不同的，它们术后的3-5年内发生复发、转移或死亡的概率是无差别的，给予个体化的治疗可能改善预后。［关键词］乳腺癌雌激素受体孕激素受体人表皮生长因子受体2分子分型预后［Abstract］ObjectiveToanalyzetheclinicalfeaturesandsurvivalofLuminalAsubtype,LuminalBsubtype,IIER-2subtypeandBasal-1ikesubtype,andtry
3、togivesomeevidenceforindividualizedtreatmentofbreastcancerpatientsinclinicalwork.MethodsTheestrogenreceptors(ER),progesteronereceptors(PR),HER-2wasdetectedin84casesofbreastcancertissuespecimenbyimmuno-histochemistry(THC).Bythewayoffollow-up,wecol1ectedthedataofrecurrence,metastasisasw
4、e11assurvival.Thenwecomparedthefoursubtypes,difference.ResultsOfthe84cases,luminalAtype,luminaltypeB,HER-2type,Basal-liketypeaccountedfor70.24%,5.95%,4.76%,19.05%.Thefoursubtypesofbreastcancerhavedifferenceintumorsizeandlymphnodestatus(P0.05)・ConclusionThetumorsizeandlymphnodemetastas
5、issituationofthefoursubtypesofbreastcancerweredifferent.Theprobabilityofrecurrence,metastasisordeaththeyoccurafter3~5yearshadnodifference.Givingindividualtreatmentmayimprovetheprognosisofpatients.［Subjectwords］Breastcancer；Estrogenreceptors；Progesteronereceptors；IIER-2；Molecularsubtyp
6、e；Prognosis乳腺癌是影响女性健康的主要疾病之一，其发病率逐年增高。对乳腺癌的发生过程及预后判断的报道较多，但有关患者术后的生存状况的研究仍较少。本研究依据病理学分类［1］及分子分型以］标准，将乳腺癌患者分为4组不同分子分型乳腺癌:①luminalA型;②luminalB型；③HER-2过表达型；④三阴型。通过对各类型患者术后的生存现状进行随访调查，结合其临床病理特征，分析不同分子分型乳腺癌患者预后之间的差异，为临床上乳腺癌患者的个体化治疗及判断预后提供依据。1资料与方法1.1病例资料本研究对象是承德医学院附属医院2009-8月至2010-12月间的84例
7、女性原发性乳腺癌患者，经病理科医师明确诊断，术前未做放、化疗，年龄在30〜73岁，中位年龄为47岁。淋巳结有转移38例，淋巳结未转移46例。1.2方法免疫组化染色采用SP法。ER,PR阳性在细胞核表达，阳性是指免疫组化染色阳性细胞在10%以上。HER-2阳性定位于细胞膜，呈棕褐色不规则气泡状。所有阳性细胞数小于25%者为（-），每张切片阳性细胞数明显大于25%为（+）,大于50%而小于75%细胞阳性者为（++）,细胞数阳性大于75%为（+++）oHER2阳性指免疫组化结果为（+++）,低于（++）为阴性。采用电话、门诊复查、现场调查问卷、邮寄信件等方式，对患者的生
8、存状况如术
