孕妇学校第02课孕前保健.ppt

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1、第2课孕前保健孕前保健是针对准备怀孕的夫妇提供体格检查、孕前保健指导及遗传咨询等服务在计划怀孕前3～6个月进行1.生命的由来2.孕前保健的4个准备主要内容卵子是人体内最大的细胞体积是精子的100倍放射冠透明带卵细胞膜卵细胞核卵细胞质分娩父母迎来了呱呱坠地的新生命……个人介绍∣2∣孕前保健的4个准备心理准备身体准备生活方式物质准备2.1心理准备准妈妈心情好可促进胎儿生长发育准妈妈心情不好不仅自己痛苦，产后抑郁发生概率大，还会影响胎儿的生长发育健康的身体是生育健康宝宝的基础夫妇双方要做全面的健康检查患有内科疾病的妇女应进行怀孕风险评估，明确能否怀孕以及怀孕后的用药情况不适合怀孕的千万不要勉强，避免

2、悲剧的发生！孕前保健项目：免费孕前优生健康检查备孕妇女免费增补叶酸2.2身体准备病史询问（孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯等）常规检查（身高、体重、血压等），生殖系统检查白带常规检查，淋球菌及沙眼衣原体检测（女性）尿液常规检查血型血清葡萄糖测定（女性）肝功能检测（谷丙转氨酶）乙型肝炎学清学五项检测肾功能检测（肌酐）甲状腺功能检测（促甲状腺激素）（女性）梅毒螺旋体筛查风疹病毒IgG抗体测定（女性）弓形体IgM和IgG抗体测定（女性）妇科超声常规检查（女性）妇科检查和B超检查的重要性多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上环取环史，容易引发子宫内膜炎，进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题。

3、因此在计划妊娠前，应做相应的妇科检查及B超等辅助检查，排除盆腔炎性疾病此外，有过子宫手术史的（子宫肌瘤剔除术或剖宫产术）要进行腹部B超或阴道B超检查，除外瘢痕处愈合不良，减少瘢痕妊娠的发生弓形虫感染风疹病毒感染孕妇感染风疹病毒可以导致胎儿患先天性风疹病毒综合征，出现一组畸形——眼损害、耳聋、先天性心脏病、智力低下等怀孕前应进行血液检测，确定是否患过风疹，如果没有患过风疹，应接种风疹疫苗，接种后1～3个月再怀孕风疹、麻疹、腮腺炎疫苗接种3个月后再怀孕！有些疾病应先征询医生意见患有下列疾病，应先征询医生意见再决定是否怀孕：心血管疾病：先天性心脏病、慢性高血压内分泌疾病：糖尿病、甲亢、甲低肾病、血液

4、病、肝病、精神疾病不适合怀孕的就不能怀孕！适合怀孕的调整用药、准备怀孕遗传咨询和遗传学检查遗传病是能够预防的，通过遗传咨询、致病基因携带者检测、婚姻指导、产前诊断等措施，可以防止某些遗传病在家族中再次发生！避免高龄生育高龄孕妇是指超过35周岁怀孕的妇女研究表明，高龄孕妇妊娠合并妊高征、糖尿病及前置胎盘的发生比例明显增高，也更容易发生难产此外，胎儿染色体病的发生率明显增高，尤其是21-三体综合征（唐氏综合征）21-三体综合征（唐氏综合征）平均发生率1∶(600～800)母亲年龄发生风险母亲年龄发生风险211∶1667411∶82311∶909431∶29331∶602451∶30351∶3754

5、71∶18371∶224491∶11391∶136备孕妇女免费增补叶酸增补目的：预防神经管畸形出生缺陷，提高出生人口素质增补对象：常住已婚待孕妇女及怀孕3个月内妇女增补时间：从准备怀孕开始，到怀孕后3个月（免费），并持续整个孕期领取地点及携带证件：辖区内定点服务机构，携带待孕妇女身份证为什么要增补叶酸孕早期（0~12周）是胎儿大脑发育的第一个关键期第3周初，神经管开始发育第4周末，脑部开始发育第5周至第6周，分化出左右脑雏形第12周，脑细胞继续增加，脑细胞间已经开始建立联系，胎儿像个小人儿了神经管畸形（NTDs）停经后44天，神经管完全闭合，在此期间叶酸需求量增加。叶酸不足或缺乏，可导致神经管

6、发育缺陷，如脊柱裂、无脑儿、脑积水等叶酸是生产血红细胞和形成神经管所必需的营养物质神经管哪些食物中含有丰富的叶酸是否可以通过食物补充叶酸叶酸存在于许多食物中，但高温烹调和微波炉烹调会使食物中的叶酸被大量破坏，所以在摄入富含叶酸的食物的同时，还应该口服小剂量叶酸片剂0.4mg/d2.3生活方式平衡膳食适量运动睡眠充足口腔卫生保持良好卫生习惯不吸烟不饮酒避免接触有毒有害物质(1)平衡膳食七大营养素：碳水化合物、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素、水、膳食纤维(2)适量运动研究发现，如果孕前进行体育锻炼，达到并保持适宜体重，可以减少妊娠合并症和并发症的发生BMI(体质指数)达到18.5～23.9运动时间餐

7、后1小时开始运动（从第一口饭算起）每次运动30~60分钟每周不少于5～6次运动时感觉周身发热、出汗（冬天注意保暖）最大安全运动心律=170－年龄(3)睡眠充足良好睡眠不仅有利于消除疲劳、恢复体力、保护大脑、延缓衰老，还能增强免疫力(4)口腔卫生口腔疾病主要有两大类：龋病和牙周病龋病发病时会很疼，人们相对较重视，了解的人也较多，但对牙周病了解的人则甚少，很多人即使患病了也不知道第3次全国口腔健康流行