2019年 收涩药2019秋PPT ppt课件.ppt

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1、第二十五章收涩药概论第一节固表止汗药第二节敛肺涩肠药第三节固精缩尿止带药一、含义二、药性分析三、功用分类四、常用配伍五、使用注意二、药性分析:性味:味多酸涩;性多温或平。归经:主入肺、脾、肾、大肠经。一、含义:收——收敛,涩——固涩收涩药——凡以收敛固涩,治疗耗散滑脱病证为主要功用的药物。包括固表止汗,敛肺止咳,收敛止血,涩肠止泻,固肾涩精,固肾缩尿,固肾(健脾)止带等。气、血、精、津液耗散不固证。如虚汗,肺虚久咳,虚性出血,久痢久泻,肾虚之遗精、遗尿、带下不止等。固表止汗药固表敛汗:治自汗、盗汗等。敛肺涩肠药固精缩尿止带药固精:治肾虚遗精、早

2、泄;缩尿:治肾虚遗尿、尿频;止带:治肾虚或肾脾虚之带下。敛肺止咳喘:用治肺虚或肺肾两虚之咳喘。涩肠止泻:治久痢久泻。气虚自汗,配补气药。阴虚盗汗,配补阴药。脾肾阳虚泄泻,配温补脾肾药。肾虚遗精、遗尿,配补肾药。冲任不固之崩漏下血,配补肝肾、固冲任药。肺肾虚损之久咳虚喘,配补肺肾纳气药。常用配伍使用注意耗散滑脱病证,其本为虚,其标为散,宜标本兼治,应配补虚药。本类药物性涩敛邪,凡表邪未解,实证,热证禁用。虚极欲脱之证,治当固本救脱,非收涩药独能奏效。一、性味:多甘平。二、归经:主入心经(汗为心液)。第一节固表止汗药四、主治:气虚自汗、阴虚盗汗、气

3、血虚之产后虚汗。三、功效:固表止汗。麻黄根为麻黄根多年草本植物状小灌木草麻黄,木贼麻黄或中麻黄的根。浮小麦为禾本科一年生草本植物小麦未成熟的颖果。一、性味:多酸涩。二、归经:主入肺、大肠经。第二节敛肺涩肠药四、治肺虚或肺肾两虚之咳喘、久痢久泻。三、功效:敛肺止咳;涩肠止泻。五味子为木兰科落叶木质藤本植物五味子或华中五味子的成熟果实。1、敛肺气,滋肾阴,治:(1)肺虚久咳。(2)肺肾两虚喘咳。2、益气,生津,敛汗:治气阴两伤之消渴证、自汗、盗汗。3、滋肾涩精:治肾虚之遗精、滑精。4、涩肠止泻:治脾肾阳虚之五更泄泻。5、宁心安神:治气阴两伤或心肾阴

4、血亏损之心悸、失眠、多梦等。五味子乌梅为蔷薇科落叶乔木植物梅的未成熟果实(青梅)。诃 子为使君子落叶乔木植物诃子的成熟果实。相同点性味:酸、涩,平。2.功用:(1)涩肠止泻:治久痢久泻。(2)敛肺止咳:治肺虚久咳。乌梅诃 子不同点止泻、止咳力不及诃子。生津止渴:治热病伤阴或虚热消渴。安蛔止痛:治蛔虫腹痛、呕吐。收敛止血:治便血、崩漏下血等。味苦清肺利咽开音:治肺热或痰热之咽喉不利、失音。乌梅诃 子肉豆蔻为肉豆蔻科高大乔木植物肉豆蔻的种仁。1、涩肠止泻:治:(1)脾胃虚寒之久泻久痢。(2)脾肾阳虚之五更泄泻。2、温中行气:治胃寒气滞之胀痛、食少呕

5、吐等。使用注意:肉豆蔻油有毒,宜煨用去油减毒。肉豆蔻罂粟壳为罂粟科一年生或二年生草本植物罂粟的成熟蒴果的外壳。一、性味:多甘、酸,平性。二、归经:主入肾、膀胱经。第三节固精缩尿止带药四、治肾虚遗精、早泄、遗尿、尿频;肾虚或肾脾虚之带下。三、功效:固精、缩尿、止带。山茱萸(枣皮)为山茱萸壳落叶小乔木植物山茱萸除去果核的成熟果肉。1、补益肝肾:为平补阴阳,补益肝肾之要药,治:(1)治肝肾阴虚证,如六味地黄丸。(2)治肾阳不足证,如肾气丸。2、收敛固涩,治:(1)治肾虚之遗精、遗尿。(2)治肝肾亏损,冲任不固之崩漏下血。(3)大汗不止,体虚欲脱证。山

6、茱萸桑螵蛸为螳螂科昆虫大刀螂和小刀螂或薄翅螳螂或巨斧螳螂的卵鞘。1、固精缩尿:治肾虚不固之遗尿、尿频、白浊、遗精、滑泄等。2、补肾助阳:治肾虚阳萎。桑螵蛸海螵蛸(乌贼骨)为乌贼科动物曼氏无针乌贼或金乌鲗的内贝壳。1、固精止带,治:(1)肾虚遗精、滑精。(2)肾虚或脾肾虚之带下不止。2、收敛止血:治多种内外出血证,如崩漏、吐血、便血、咳血等。3、收湿敛疮:治湿疹、湿疮、疮疡多脓、久溃不愈等。4、制酸止痛:治胃痛吐酸。海螵蛸(乌贼骨)莲子莲子/莲子肉莲子心为睡莲科多年生水生草本植物莲的成熟种子。芡实睡莲科一年生水生草本植物芡的成熟种仁。相同点性味:

7、甘、涩,平。2.功用:(1)益肾固精:治肾虚遗精、遗尿。(2)健脾止泻:治脾虚久泻。(3)益脾肾止带:治脾肾两虚之带下。莲子芡实不同点①善于补益脾,有“脾果”之称,常用治脾虚久泻、纳呆等。②养心益肾,交通心肾:治心肾不交之虚烦、心悸、失眠等。①收敛力较强,长于益肾固精,治肾虚遗精之常用药。②有良好止带作用。止带之中并能除湿。莲子芡实

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