浅谈《侵权责任法》对医疗侵权举证责任分配之变革.doc

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1、浅谈《侵权责任法》对医疗侵权举证责任分配之变革摘要目的：研究医疗侵权举证责任如何分配的问题。方法：运用对比、推理分析,指出新的举证责任分配规则的合理与不足处，最后从缓解医患矛盾、维护双方法律地位平等的意义出发给出建议。结果与结论：目前患方仍处于举证不力的困境，建议通过对因果关系实行限定条件下的推定、规定举证责任缓和规则、规范医方诊疗行为等措施来缓解患方举证难的问题。关键词举证责任医疗侵权归责原则中图分类号：DF713文献标识码：C文章编号:1006-1533(2011)07-0351-04Discussiononthereformof

2、allocatingtheburdenofproofofmedicaltortinthe"TortLiabilityAct”ZHANGYue,SHAORong(ResearchCenterofPharmaceuticalIndustryDevelopment,ChinaPharmaceuticalUniversity,Nanjing,211198)ABSTRACTObjective:Toresearchontheallocationfortheburdenofproofofmedicaltort.Methods:Theadvantag

3、esanddisadvantagesoftheruleoftheallocationfortheburdenofproofofmedicaltortreformwereindicatedbycomparativeandreasoninganalyses.Finally,someproposalsweregiventoeasethecontradictionbetweendoctorsandpatientsandmaintainthelegalequalityofthetwosides.Results&Conclusions:Atpre

4、sent,patientswerestillintroubleofsupplyingproofofmedicaltort,somemeasuresincludingimplementingcausationpresumptionunderlimitedconditions,formulatingsomerulesforeasingtheburdenofproof,regulatingthemedicalclinicbehaviorsandsooncouldbetakentoalleviatepatients'difficulties.

5、KEYWORDStheburdenofproof；medicaltort；doctrineofliability随着市场经济制度的不断完善，公众的权利意识、对医方的需求及医方对利益的追求等诸多因素使得医患关系廿趋紧张，医患纠纷也逐渐成为社会生活中频繁出现的一类民事诉讼。医患纠纷不仅有损于医疗机构及医护人员在患者心目中的形象，而且有损于医疗服务质量，最终损害患者的利益。医疗侵权作为特殊的侵权类型，也须由法律做出特别规定。为此,《侵权责任法》设立了“医疗损害责任”专章，从法律层面明确了医疗损害赔偿的归责原则、举证责任的分配、医患双方的权利

6、与义务等。其中，举证责任的分配尤其重要，关系着司法审判的公平公正，影响着双方的权利与义务。应该说，在医疗侵权损害赔偿中，如何在医患之间合理分配举证责任是一大难题，也是至关重要的问题。1民事举证责任分配的含义《最高人民法院关于民事诉讼证据的规定》(以下简称《规定》)第二条规定：“当事人对a己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”该条首次明确了举证责任的双重含义，即第一款规定了行为责任，指当事人须对主张的事实提供

7、证据；第二款规定了结果责任，指在案件事实真伪不明时，主张该事实的当事人承担不利的诉讼后果。举证责任分配需解决双方当事人中应由谁对某个事实负举证责任的问题。目前，民事举证责任的分配以“谁主张，谁举证”为原则，以“举证责任倒置”为例外。举证责任倒置制度是指基于法律规定，将通常情形下由提出主张的一方当事人对某事承担举证责任改由对方就该事实不存在承担举证责任，若对方不能就此证明，则推定原告的事实主张成立的一种举证责任分配制度。2《侵权责任法》实施前我国医疗侵权举证责任倒置制度的评析依据《规定》第四条第八项“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构

8、就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在过错承担举证责任”，可知在医疗侵权诉讼中，举证责任分配采取过错和因果关系举证责任双重倒置模式，归责原则适用过错推定责任原则。2.1举证责任倒置制度的出台背景在《规定》实施前，