《人体解剖学》课件第十六章中枢神经系统二人卫版.ppt

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1、复习提问1、灰质、白质、神经核、神经节的概念？2、脊髓的位置？第二节脑神经系统nervoussystem一、脑干[教学目的与要求]掌握脑干的位置、分部和外形，十对脑神经与脑干相连的位置，第四脑室的位置、形态构造和沟通关系。了解脑干的内部结构。[教学内容]第二节脑一、脑干（一）脑干的外形1．脑干的腹侧面2．脑干的背侧面3．第四脑室（二）脑干的内部结构脑分为：端脑间脑小脑脑干端脑间脑脑干中脑脑桥延髓小脑中脑脑桥延髓延髓脑桥中脑一、脑干延髓中脑脑桥组成颅后窝、枕大孔上方；上接间脑，下续脊髓，背连小脑位置：一、脑干1、腹侧面延髓：锥体、锥体交叉、橄榄。有舌咽N、迷走N、副N和

2、舌下N出入。（一）脑干外形1、腹侧面脑桥：延髓脑桥沟；基底沟延髓脑桥沟中自内→外：展神经、面神经、前庭蜗神经根。基底沟两侧：三叉神经根（一）脑干外形1、腹侧面中脑：大脑脚、脚间窝、动眼神经根（一）脑干外形2、背侧：延髓——薄束结节、楔束结节，小脑下脚小脑下脚2、背侧：脑桥——小脑上脚，小脑中脚小脑上脚小脑中脚2、背侧：中脑--四叠体(上丘+下丘，有滑车N穿出)外上侧界——小脑上脚；外下侧界（内侧→外侧）——薄束结节、楔束结节、左右小脑下脚；正中沟、界沟、内侧隆起、髓纹、舌下神经三角、迷走神经三角菱形窝：窝的境界：菱形窝脑桥背侧面和延髓背侧面上部构成髓纹正中沟面神经丘内

3、侧隆起界沟舌下神经三角迷走神经三角第四脑室：1、位置位于延髓、脑桥和小脑之间2、形态四棱锥形底为菱形窝，顶朝向小脑3、交通上通中脑水管向后借正中孔和外侧孔通蛛网膜下隙下通脊髓中央管（二）脑干的内部结构与脊髓相比较，脑干的内部结构出现了如下的变化特征：（1）延髓下部的结构类似脊髓，中央管依然保留，但逐渐移向背侧。（2）脑干内的灰质不再像脊髓内的灰质那样相互连续成纵贯脑干全长的灰质柱，而是聚合成彼此相互独立的各种神经核。（3）脊髓灰质的神经核团基本上都与脊神经相联系（4）在灰质与白质之间的区域出现的网状结构面积急剧扩大，结构更加复杂，其中包含了生命中枢中许多重要的神经核团

4、（网状核），如心跳、血压和呼吸中枢等。灰质核团白质纤维束脑干网状结构脑干内部结构脑神经核非脑神经核一、脑干灰质核团（1）躯体运动核1．脑神经核1）与脑神经相连的核团支配动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核上斜肌外直肌舌肌眼外肌（除外直肌＼上斜肌）（1）躯体运动核三叉神经运动核面神经核疑核副神经核咀嚼肌表情肌软腭、咽肌、喉肌咽肌、喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌动眼神经副核上泌涎核下泌涎核迷走神经背核瞳孔括约肌睫状肌泪腺下颌下腺、舌下腺腮腺胸腹内脏(心肌、平滑肌、腺体)（2）内脏运动核：（3）内脏感觉核接受脏器、心血管的感觉纤维和味觉纤维。孤束核（4）躯体感觉核三叉神经中脑核

5、三叉神经脑桥核三叉神经脊束核蜗神经核前庭神经核触觉咀嚼肌本体感觉颜面痛温觉接受听觉和平衡觉的纤维2、非脑神经核1）延髓（1）薄束核楔束核（内侧丘系）（2）下橄榄核橄榄小脑束→小脑下脚入小脑2）脑桥核脑桥小脑纤维→小脑中脚入小脑大脑皮质与小脑皮质纤维联系的中继站（1）红核接受小脑齿状核的投射接受大脑皮质的投射到脊髓纤维—红核脊髓束到下橄榄核纤维（2）黑质产生多巴胺→新纹状体3）中脑下丘接受外侧丘系终止，听觉反射中枢上丘视觉反射中枢，顶盖脊髓束发自上丘顶盖前区完成瞳孔对光反射（3）中脑顶盖皮质脊髓束：起自中央前回上2/3及中央旁小叶前部，下行至延髓下部，锥体束大部分纤维左

6、、右交叉延续为皮质脊髓侧束。皮质脑干束：起自中央前回下1/3，下行至脑下行传导束干终于脑干躯体运核。皮质脑桥束其它下行束前庭脊髓束均属锥体外系顶盖脊髓束内侧纵束2、白质：主要是上、下行传导束。内侧丘系——起自薄、楔束核的纤维交叉后上行即是。终于背侧丘脑腹外侧核。上行传导束脊髓丘系——是脊髓丘脑束的延续，终于背侧丘脑腹后外侧核。(四个丘系)三叉丘系——起自三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核，其纤维交叉后上行即是。终于背侧丘脑腹后内侧核。外侧丘系——起自蜗神经核的纤维大部分交叉后折而上行即是。终于下丘核和内侧膝状体总结思考总结：1、脑干的位置和分部2、第Ⅲ～Ⅻ对脑神经进（出）

7、脑的部位？作业：第Ⅲ～Ⅻ对脑神经进（出）脑的部位？