基于内部控制下的医院财务风险..doc

《基于内部控制下的医院财务风险..doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、基于内部控制下的医院财务风险［摘要］本文讨论了在内部控制下的医院财务风险的概念特征以及产生原因，内部控制和财务风险两者之间的联系，并针对风险问题提出了解决措施，如何防范财务风险发生。［关键词］医院；内部控制；财务风险；措施如今防范财务风险已经成为医院发展的首要解决问题，财务风险的出现对医院的收益影响重大，一旦出现财务风险很可能导致资金链的紧绷，降低了医院偿还到期债务的能力。想要降低财务风险发生的频率，就要加强医院内部控制管理，因此医院财务管理在医院管理中占据了主导地位。一、医院财务风险的概念、特征以及产生的原因医院财务风险是指医院在各项经济活动中因为各种主观或者客观

2、因素的影响而导致在实际获得财务收益时，无法和预期计算应获收益数额吻合，存在庞大的数额偏差，可能会最终造成前期投入无法收回或由于投入缺漏而惨遭资金损失。医院财务活动中的组织和管理，只要其中某一个方而环节出现问题都可能会导致财务风险的出现。财务风险产生的原因只要有四个方面，下面做一一阐述：1.缺乏对投资项目的实际可行分析医院在投资上过于盲目导致资金回收困难。很多医院在进行投资项目时往往缺乏事先对投资项目可行性的调查和研究，一旦投资项目失败，将会导致资金回收速度减慢，使资金周转困难，减弱了偿债能力，为医院发展带来危机。1.资金使用率低，尤其在药品材料管理的不到位在医院，药

3、品和材料购买的支出在财务支出中占的比率较高，所以对于药品和材料支出，资金的管理是重中之重。然而很多医院针对管理药品和材料支出资金方面的措施过于片面，没有深入实施，例如在储存时所需要消耗的资金成本以及缺货成本。这也就造成了资金的浪费，药品、材料的大量堆积等等问题。2.资金

4、口I收困难，资产负债比率过高过度的负债经营会给医院带来巨大的风险，同时资金周转能力下降导致医院偿债能力下降，不能偿还欠款影响了医院自身的信誉。另一方面，应收帐款中过多的坏账发生，减少了资金收益，这其中医疗欠费在应收帐款中占较大比率。有些病人由于家庭经济问题导致欠费，没有钱偿还医疗费。还有些病人恶意欠

5、费，试图赖账，这其中也牵扯到很多医疗纠纷。资金回收困难，医院没有足够的流动资金来供应自身发展，也就造成了巨大的财务风险，使得实际收入和预期差额过大。3.实际病人缴费和入账不一致医院存在部分医生在给病人看病时，故意给病人增设条目从中收取费用，不给病人开具票据或者实际收到的费用金额并没有入账等等。由于医生自身的原因导致了医院收益受到损害，时间长了不仅使病人对医院的不满加大，也给医院的名誉带来了污点，更深层次的导致看病人数的减少，医院的收益减少，给医院的经营带来困难。1.医疗事故的发生给医院带来的财务风险医疗事故风险是让各医院谈之色变而乂不可回避的问题。医疗事故的发生对医

6、院有极其重大的影响，不仅有可能为医院造成重大经济赔偿损失，并且对医院形象影响具大，造成医患之间矛盾尖锐，给医院经济效益和社会效益带来很大的负面影响。二、如何防范财务风险发生的措施只有完善财务管理机制才能预防财务风险的发生，及时控制问题，因此可以从医院内部控制上着手，主要有四个方面的措施：1.购买药品和材料上要严格监督管理很多医院为了减少采购成本，在购买材料和药品时，选择了劣质的产品，盲目的缩小购买支出，或者是采购人员在采购中吃回扣，故意购买不合格产品，材料劣质不合格导致手术失败，药品质量不合格引起过敏、输液反应等，最终引起医疗纠纷，不仅没有减少成本，反而因为医疗纠纷

7、付出资金代价和名誉代价。因此在购买材料和药品中，要严格的把关购买的材料和药品的质量，严格把关采购人员的受贿情况，实行监督机制。2.完善医院的财务内部控制制度第一，想要降低医院实际支出成本，就需要完善医院的成本核算制度。成本核算制度要严格控制成本，但前提是不能减低医疗服务质量。第二，加强票据管理。签发支票和印签需要分开管理。为了防止资金的流失，在对收发票据的管理上要做到严格把关，对票据的审核都要严格监督。第三,加强医院的审计制度。医院要按照国家财务管理的规定，在医院内部审计制度上要做到贴合政策安排，设立内部审计制度，实时地对医院内部的财务经营状况以及实施情况做出审计，

8、进行及时地财务分析，把即将出现问题的隐患及时预防解决，对己经出现的财务问题积极改观，采取针对性的措施解决财务问题，预防财务风险的发生。3.严格控制资产管理对医院实际资产情况做出调查和汇总，全面清查实际资产数额，是否出现账面和实际事物有出入，有帐无物，有物无账，账务不清，一定要理清楚实际资产情况。比如加强药品出入库管理，采用药品出入库管理系统,确保各种数据的完整性、及时性和准确性，提供了全方位立体化的管理模型。管理系统的应用会将药品的出库、入库工序做到更加方便、更加严谨、既提高了工作效率，乂确保了工作当中不出现问题，避免了损失，也同样会及时地将各个环节出现的问题进