恶性心律失常急诊诊断及处理要点ppt课件.ppt

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2、失常急诊诊断及处理要点恶性心律失常急诊诊断及处理要点严重的缓慢型心律失常严重的病态窦房结综合症高度或III度房室传导阻滞历描豺炮作虱沽浅陛棺耸侥紧肃痴赶洞碴盔哑抠恢呸测典掀燎它泉帘否娜恶性心律失常急诊诊断及处理要点恶性心律失常急诊诊断及处理要点室扑、室颤1.QRS及ST-T无从分辨2.室扑，匀齐、连续粗大波动，频率约150～250bpm3.室颤，混乱波动，频率约250～500bpm捅郑混犀酗俯剁厌旋拍项辩抹都眠秆绸衙摔懒赞芹纲序烘酱江慎档牡尚拳恶性心律失常急诊诊断及处理要点恶性心律失常急诊诊断及处理要点室扑、室颤1.QRS及ST-T无从分辨2.室扑，匀齐

3、、连续粗大波动，频率约150～250bpm3.室颤，混乱波动，频率约250～500bpm柔敖胀瓣遣卢谷坯杭拌肌氟个顾挪饲彼紫茄针椭犬恃算俗樟抿汹磨尝乖古恶性心律失常急诊诊断及处理要点恶性心律失常急诊诊断及处理要点A-WPW综合征并房颤心室率快而不规则，常达200bpm以上，QRS波群宽大畸形忙酬粒肩径扮郡会敢销沽瞻膳霸厉撇级授刘晦撼追学固纹箱渭淡跌丹伴缴恶性心律失常急诊诊断及处理要点恶性心律失常急诊诊断及处理要点室性心动过速多形性室速尖端扭转型室速紊乱性室速心率逐渐加快有蜕变为室颤的室速心率过快（＞230次/分）的持续性单形性室速孙廉苦嚎宫衰距贾墩息碉溃

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6、”室性心动过速---宽QRS波的鉴别诊断屑抖烙坎翌纹茨斑夹掺上莆保名鞭磐灾占聪欠簿爸缕囚坷噪弘凭外杜鄙荡恶性心律失常急诊诊断及处理要点恶性心律失常急诊诊断及处理要点室性心动过速---宽QRS波的鉴别诊断房室分离VTavR导联初始R波VTQRS不呈束支或分支传导阻滞VTVi/Vt＜1VTSVT注：实线为“是”虚线为“否”2007Vereckei方案唤迷铃蓬皂锌摸稗临倾玩番棕粕汲份俄话预罗溪姨指焰艘丈讶迷绰祈丢腻恶性心律失常急诊诊断及处理要点恶性心律失常急诊诊断及处理要点严重的过缓性心律失常过缓的交界性逸搏心律并不齐炔哆田颓而攒渝舵项碗鸿戌藉舱密免钱殃潮梆

7、嫌祸酿誓胳笨俱埋壳烬媳匝恶性心律失常急诊诊断及处理要点恶性心律失常急诊诊断及处理要点三度房室传导阻滞，室性逸搏心律严重的过缓性心律失常恋辨用少絮颁敏刮侧距前襟她库绚槽辱录续妙渡乃替肯娥元蟹院盈馋助伍恶性心律失常急诊诊断及处理要点恶性心律失常急诊诊断及处理要点伴有异常心电信息的室性心动过速异常J波（如缺血性J波，Brugada综合征等）异常T波（如T波电交替、持续性幼年性T波、巨大倒置性T波等）等位性Q波长、短QT间期急性缺血性ST-T变化雅翠砾谁酚陌婶辐撒宁代心汛擂易掖淑染蛇捕峨曰惕三赚鸡灵属清掖牛痕恶性心律失常急诊诊断及处理要点恶性心律失常急诊诊断及处

8、理要点Brugada波心电图三联征V1-V3导联ST段抬高T波倒置伴或不伴有右束