康复医学1（考试复习资料）.doc

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1、康复医学第一章康复医学概论1、康复的定义：康复(Rehabilitation)是达到下述目标的过程，通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感观、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。2、康复评定：康复评定是康复治疗的基础，康复医疗始于评定，止于评定。目的和重点:临床诊断康复评定性质疾病诊断障碍学诊断目的确定疾病种类，制定疾病治疗方案确定障碍程度，制定功能障碍的康复方案第二章康复医学相关基础1、肌肉的收缩形式：等张收缩、等长收缩、等速收缩

2、第三章康复医学评定1、肌张力(musculartension)定义：是指肌肉组织在松弛状态下的紧张度，这种紧张度来自于肌肉组织静息状态下非随意、持续、微小的收缩。2、改度的Ashworth痉挛评定量表(P39,以下均以5版为参照)自己看3、徒手肌力测定——肌力分级标准(P40)4、关节活动范围的测定之量角器的摆放：轴心对准关节的运动轴中心，固定臂与构成关节的近端骨的长轴平行，移动臂与构成关节的远端骨的长轴平行(当患者有特殊障碍时刻变化)。5、步态周期(gaitcycle)：指一侧下肢完成从足落地到再次落地的时间过程，根据下肢在步行时的空间位置分为支持相利摆动相。6、常见异

3、常步态(P52-P53)7、人体平衡的维持机制：感觉输入、中枢整合、运动控制8、代谢当量(metabolicequivalent,MET)：音译为梅脱，是以安静、坐位时的能量消耗为基础，表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标，是评价心肺功能的重要指标。1MET相当于耗氧量3.5ml/(kg•min)9、失语症的分类，(P66-P67)重点：%1完全性失语——全部语言模式受到了严重损害，患者儿乎没有能力通过言语和书写进行交际，也不能理解口语和书面语。%1命名性失语——以命名障碍为唯一或主要症状的失语症。患者理解、复述功能好，口语流利，说话不费力，多为虚词、错词、缺乏实质词

4、，出现特征性的空话、赘语，不能表达信息。10、吞咽功能评定包括：触摸吞咽动作、反复唾液吞咽试毁、饮水试验、摄食--吞咽过程评定。11、吞咽造影检查是诊断吞咽功能障碍的金标准。12、心理与认知功能评定可应用于康复的各个时期：初期、中期、终期。13、心理功能评定包括：智力测验、神经.■心理评定、人格测验、情绪测验。14、日常生活活动（activityofliving,ADD是指人们在每日生活中,为了照顾自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。15、ADL范围包括：运动（包括公共和私人交通工具的使用）、自理、交流、家务活动等。第四章康

5、复治疗技术1神经发育学疗法的典型代表为：Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术、Kabat-Knott-Voss技术（乂称PNF技术）。2、运动再学习疗法，理解其任务导向性的理念。（P100）3、低频电刺激（OvfvlOOOHz）、中频（lkHzvfvlOOkHz）、高频（100kHz

6、增进健康，预防能力的丧失及残疾的发生，以发展为目的，鼓励他们参与及贡献社会。7、作业治疗的要点是：患者的主动参与。8、作业治疗的类别包括：功能性的作业治疗、心理性的作业治疗、日常生活活动能力的作业治疗、自助具和矫形器的制作和使用、职业作业治疗。9、进食姿势：（P133）如侧方吞咽可以出去梨状隐窝残留的食物。10、矫形器的基本功能：稳定与支持、固定与矫正、保护与免负荷、代偿与助动。11、各种矫形器的英文名称缩写要记住，（P142）如踝足矫形器（AFO）,膝踝足矫形器（KAFO）o12、长度选择，（P144）如腋杖的长度=身长一41（cm）第五章运动功能评定1、脑卒中偏瘫Br

7、unnstrom运动功能评定法：分6期。1期患者无随意运动；2期患者开始出现随意运动，并能引出联合反射、共同运动；3期异常肌张力明显增高，可随意出现共同运动；4期异常肌张力开始下降，共同运动模式被打破，开始出现分离运动；5期肌张力逐渐恢复，出现精细运动；6期运动能力接近正常水平，但运动速度、准确性比健侧差。2、脑卒中漆复时■机：通常主张在生命体征稳定后48小时后，原发神经病学疾患无加重或有改善的情况下，开始出现康复治疗。3、脑卒中急性期的康复治疗包括：体位与患肢的摆放、偏瘫肢体的被动运动、床上运动、物理因了治疗、传统疗法。（P