密闭式静脉输液技术评分标准

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1、密闭式静脉输液技术评分标准程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄,着装整洁2一处不符合要求扣1分2.核对医嘱、治疗单或输液卡5未核对扣5分；一处不符合要求扣1分3.评估：（1）询问、了解患者的身体状况（2）评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况（3）解释操作目的，取得患者配合，并做好输液前准备，如排空大小便等6未评估扣4分，评估不全一项扣2分；未解释扣2分4.洗手，戴口罩2一处不符合要求扣1分5.用物准备：手消毒液，内铺清洁治疗巾的治疗盘，一次性输液器，胶布或输液贴，止血带，垫巾，棉签，皮肤消毒剂，药液，瓶套，启瓶器，笔，胶水，手表，治疗单（输液）单（卡）

2、，治疗碗，输液架，盛污物容器，如需加药按医嘱备药物，另备一次性注射器、砂轮、利器盒5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1.核对：（1）输液单（卡）：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间（2）液体：药名、浓度、剂量和有效期等，瓶口有无松动，瓶身有无裂痕，对光检查药液是否浑浊、沉淀或有絮状物5不核对扣5分；未检查一项各扣2分；检查不全一处扣1分；一处不符合要求扣1分2.粘贴输液卡，并在输液卡核对者处签名。套上瓶套，开启药瓶中心部分，常规消毒瓶口3未签名扣3分未；未消毒或消毒方法不对扣1分3.检查一次性输液器：名称、生产日期、有效期、包装完整性，取出，持输液管插入瓶

3、塞至针头根部2未检查扣2分；漏检查一项扣1分4.携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名、药液，告知药名和作用5不核对扣8分；未告知扣3分；解释不全扣2分；态度不认真、语言不亲切各扣1分5.告知患者配合方法，协助患者取舒适体位，3体位不舒适扣3分；一处不符合要求扣1分6.固定针栓和护针帽，关闭调节器，将药瓶挂在输液架上排气，使输液管内充满溶液，茂非氏滴管内有１／３～１／２液体，排气，将带有护针帽的针头妥善固定在输液架上5未固定针栓和护针帽、未关闭调节器、排气方法不正确、一次排气不成功，浪费药液各扣1分；一处不符合要求扣1分7.铺垫巾及扎止血带，选择静脉，消毒皮肤，输液进针前查

4、对，确认无误4体位不舒适扣1分；扎止血带不符合要求、消毒范围、方法不正确各扣1分；一处不符合要求扣1分8.取下针帽排气，再次检查茂非氏滴管下端有无气泡,进行穿刺,见回血后在沿静脉进针少许,松开止血带,打开调节器,以输液贴妥善固定针头及穿刺点,取出止血带及垫巾,将输液肢体放置舒适10不复查排气，输液管下端有气体各扣1分；进针方法不正确扣3分；退针一次扣2分；拔出皮肤重新穿刺扣5分；二次不成功扣8分；不松止血带、调节器各扣1分；固定不牢扣1分；肢体放置不舒适扣1分；一处不符合要求扣1分科室：姓名：工作年限：职称：考核时间：得分：2.输液后查对，确认无误3未再次核对扣3分3.调

5、节输液速度，一般成人４０～6０滴／分，儿童２０～４０滴／分，或按医嘱8未调滴速扣8分；滴数误差每5滴扣2分11.询问患者对操作的感受，告知注意事项放置信号灯于患者可及处5未告知注意事项扣5分；告知不全酌情扣1～5分；一处不符合要求扣1分12.协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢2体位不舒适扣2分；未整理床单位扣1分13.洗手1未洗手扣1分14.在输液单（卡）上签名，并记录4未签名扣2分；未记录扣4分，一处记录不符合要求扣2分操作后评价15分1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品3一处不符合要求扣1分2.正确指导患者（1）告知患者所输药物（2）告知输液中的注意事项5未指导

6、扣5分，指导不全一处扣1分3.言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效2态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则5一处不符合要求酌情扣1～2分回答问题5分目的：1.维持水和电解质、酸碱平衡，补充水量和水分2.增加血容量，维持血压3.利尿消肿，治疗疾病等注意事项：1.严格执行无菌操作及查对制度，加入其他药液时在瓶签上注明药名、剂量。对长期输液的患者，选用静脉自远心端开始，注意保护、交替使用静脉2.对昏迷、小儿等不合作患者应选用易固定部位静脉，并以夹板固定肢体3.输入强刺激性特殊药物，应在确定针头已刺入静脉内时再加药，给药后加快流速，片刻后调回

7、原流速4.严防空气进入静脉，加药、更换液体及结束输液时，均需保持输液管内充满液体5.大量输液时，根据医嘱安排输液计划，并注意配伍禁忌6.连续输液应24h更换输液器1次7.加强巡视，随时观察输液是否通畅、滴速及患者对药物的反应，如发现异常立即处理，必要时停止输液，通知医生5一项内容回答不全或回答错误扣0.5分