查对制度专项督导检查表.doc

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1、查对制度专项督导检查表床号患者住院号项目项目操作是否再次核对医嘱是否反问式核对患者身份是否核对患者腕带或床头卡（第二种识别方法）操作前是否查对操作中是否查对操作后是否查对患者有疑问时，是否先查对后执行护士是否知晓各环节查对制度如何落实护士姓名全面3分部分≧1/22分少许<11分督导方法：追踪检查或询问患者注：查对制度，每个环节1分，是打“√”得1分，否打“×”号不得分。考核护士：回答全面得3分，部分的2分，少许得1分。总分10分，10分及格。结果统计：两种查对方式执行率；反问式核对执行率；操作前查对执行率；操作中查对执行率

2、；操作后查对执行率；护士查对制度知晓率；查对制度执行合格率。跌倒、坠床专项督导检查表科室日期护士患者入院时是否有跌倒、坠床风险评估1分高危患者是否有警示标示1分护士是否根据高危患者病情进行跌倒、坠床在评估2分患者/家属是否知晓跌倒、坠床风险2分患者/家属是否知晓跌倒、坠床防范措施2分护士是否知晓跌倒与坠床防范制度护士是否知晓跌倒、坠床报告与伤情认定制度护士是否告知跌倒、坠床处置预案与工作流程得分检查者全面部分少许全面部分少许全面部分少许4分2分0分4分2分0分4分2分0分注：抽查患者，回答“是”打“√”得1分，得1分；回答

3、“否”打“×”，不得分。科室每周检查≧2人，每月结果统计一次，抽查护士，回答内容全面得4分，部分（≧1/2)得2分，少许（<1/2)不得分。在相应栏内打“√”总分20分，≧16分及格。结果统计：1、患者入院时跌倒、坠床风险评估率2、高危患者住院期间跌倒、坠床风险再评估率；3、护士对患者跌倒、坠床风险告知率4、护士对患者跌倒、坠床防范措施告知率5、高危患者防跌倒、坠床警示标示放置率6护士对患者跌倒、坠床防范制度告知率7、护士对患者跌倒、坠床报告与伤情认定制度告知率8、护士对跌倒、坠床处置预案与工作流程知晓率