内一科11月份住院医师考试题-A卷.doc

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1、内一科住院医师11月份考试题A卷科室：___________姓名：_________得分：_________一、填空题（每空1分；共20分）：1、社区获得性肺炎病原体可通过下列哪些途径引起、、、。2、肺炎病因分类有、、、、、。3、结核病的病原菌为结核分枝杆菌复合群，包括、、、。4、肺结核的诊断程序有下列几方面、。、、、。二、单项选择题：（每题1.5分，共40题，合计60分）1.肺结核引起的干湿啰音多见于A.左肺下部B.右肺下部C.上肺局部D.右肺中叶区E.舌叶区2.人类结核病的主要病原菌是A牛型结核菌B鼠型结核菌c人型和鼠型结核菌D牛型和鼠型结核菌

2、E人型和牛型结核菌3.结核病的传染源主要是A排菌的病人B所有活动性肺结核病人C肺内有空洞性病变的患者D血行播散型肺结核患者E对抗结核化疗效果不明显的患者4.发现早期肺结核的主要方法是A查痰抗酸杆菌B胸X线检查C胸CTD血沉E血清特异性抗体的检查5.关于结核菌,下列哪项是错误的A生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌落B抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌c在阴湿处能生存5个月以上D煮沸l00℃5分钟能被杀灭E烈日曝晒两小时可被杀灭6.为降低结核病的传播,不提倡病人A将痰吐在水池中冲净B将痰吐在纸上直接烧掉c经常用5％～l0％的来苏刷洗痰盂D烈日曝晒被褥E尽量不要到

3、公共场所7.关于结核病，下列哪条是错误的A结核菌分为人型、牛型、非洲型和鼠型B结核菌菌体蛋白可引起变态反应C类脂质与空洞形成有关D多糖类引起免疫反应E标准菌株为R37Hv8.不符合肺结核活动期特点的是A痰涂片找到抗酸杆菌BX线胸片病灶扩大C病灶边缘模糊D空洞形成E病灶密度高，边界清楚9.DOTS是下列哪一项的英文缩写A全球肺结核防治规则B肺结核治疗原则C全程督导短程化学治疗D卡介苗接种E结核菌素试验10.关于卡介苗接种,下述哪项是错误的A对预防成人肺结核效果显著B对预防结核性脑膜炎有一定作用c对预防粟粒型肺结核有一定作用D对新生儿要进行卡介苗接种E

4、接种方法为皮内接种11.怎样判断肺结核患者有无传染性A做结核菌素试验B查痰结核菌c询问病人有无咯血D检查病人有无发热E拍胸片检查有无空洞12.结核菌素试验原理是A1型变态反应BⅡ型变态反应CⅢ型变态反应DIV型变态反应E人体对外来物质的非特异性反应13.控制结核病流行的最根本措施是A治愈痰涂片阳性病人B普查发现新病人c加强宣传力度D接种卡介苗E预防性化疗14.肺结核患者低热持续不退，多提示A精神紧张B咳血吸收c病变播散D支气管感染E肺结核并肺癌15.关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的A不能作为肺结核治疗的常规用药B可以胸腔内给药c可以与抗结

5、核药一道发挥有效的协同制菌作用D结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药E干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素16.下列类型中，哪一项为最常见的继发型肺结核A原发型肺结核B血行播散型肺结核c浸润型肺结核D纤维空洞性肺结核E结核性胸膜炎17.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的A开放性肺结核患者家庭中结核菌素试验阳性且与患者密切接触的成员B结核病房护士，结素试验(+)，咳嗽，发热1周c受结核杆菌感染易发病的高危人群D活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E右上肺结核稳定1年后，接受免疫抑制剂治疗的红斑狼疮患者18.关于原发

6、性肺结核，下列哪项正确A好发生于双肺锁骨上下B多发生明显结核中毒症状c极少发生血行播散D原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见19.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A发热咳嗽l周，胸片正常，结素试验5单位强阳性B胸片示结核病灶正在好转C继发性患者3年中复查5次胸片无变化，近l月午后发热，乏力D左结核性胸膜炎系统化疗l0个月后，胸膜肥厚粘连E女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)20.继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A急性血行播散B亚急性血行播散C干酪性坏死D空洞形成E引起胸膜炎引起

7、肺炎的病原体主要是 A细菌B病毒C支原体D真菌E立克次体 22.院内感染所致肺炎中，主要病原体是 A真菌B病毒C耐药金葡菌D需氧革兰阴性杆菌E肺炎球菌  23.院外感染所致肺炎中，主要病原体是 A肺炎克雷白杆菌B流感嗜血杆菌C金黄色葡萄球菌D肺炎球菌E支原体  24.下列哪种肺炎可呈爆发性流行 A肺炎球菌肺炎B肺炎支原体肺炎C肺炎克雷白杆菌肺炎D军团菌肺炎E金葡菌肺炎  25.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是 A热退停药B热退3天C热退5～7天D症状体征消失E胸片病变消散  26.肺炎球菌的主要致病作用在于 A产生毒素B产生溶血素C产生杀白细胞素

8、D产生组织坏死物质E荚膜对组织的侵袭力 27.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变 A轻微肺纤维化B局限性肺气肿