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时间:2020-09-20
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1、无菌技术无菌操作无菌技术1、解释:无菌技术、无菌区、无菌物品的概念2、阐述无菌技术的操作原则。3、正确判断有菌、无菌区域。4、无菌技术基本操作。5、明确认识无菌技术操作的重要性。无菌技术教学内容一、无菌技术的基本概念二、无菌技术操作原则三、无菌技术基本操作方法无菌技术的基本概念(一)、无菌技术:指在医疗护理操作中,防止一切微生物侵入人体和保持无菌物品、无菌区域不被污染的操作技术。目的:1、防止一切微生物侵入人体2、防止无菌物品、无菌区域被污染即:保持原有的无菌状态●无菌区:指经过灭菌处理且未
2、被污染的区域。●非无菌区:指未经过灭菌处理,或虽经过灭菌处理后但又被污染的区域。●相对无菌区:是指无菌区域与有菌区域的交界处。一、无菌技术的基本概念●无菌物品:指经过灭菌处理后保持无菌状态的物品。1、环境清洁、干燥、宽敞,操作前30分钟通风,停止扫地及更换床单,减少人群走动,以降低空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。(一)操作前准备二、无菌技术操作原则①仪表:修剪指甲,洗手,戴帽子、口罩;②必要时:穿无菌衣、戴无菌手套。2、工作人员:(二)无菌物品的保管:1、无菌物品和非无菌物品应分开放
3、置,并有明显标志。2、无菌物品应存放于无菌容器或无菌包内,无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,物品按失效期先后顺序摆放。3、定期检查无菌物品的保存情况。无菌包未污染保存期7天,过期或受潮应重新灭菌。(三)操作中保持无菌:1、进行无菌操作时,应首先明确无菌区与非无菌区,操作者身体应与无菌区保持一定距离(20cm),不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。2、取无菌物品时须用无菌持物钳,面向无菌区。3、手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区域,不可触及无菌物品4、无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无
4、菌包或无菌容器内。5、一套无菌物品,只供一个病人使用。6、无菌物品已被污染或疑有污染,均不可再用,应更换,并重新灭菌。三、无菌技术的基本操作方法★无菌持物钳的使用法★无菌容器的使用法★取用无菌溶液法★无菌包的使用法★铺无菌盘★戴无菌手套(二)操作方法(一)无菌持物钳的使用法1.持物钳(镊)的类别无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械(一)无菌持物钳的使用法1.持物钳(镊)的类别用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。三叉,呈弧形向内弯曲三叉钳用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。卵圆形环由于两环平行
5、紧贴,不能持重物。(一)无菌持物钳的使用法卵圆钳1.持物钳(镊)的类别用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品尖端细小,使用时灵巧方便(一)无菌持物钳的使用法镊子1.持物钳(镊)的类别2.无菌持物钳(镊)的存放方法一:消毒液浸泡法(1)、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内(2)、消毒液面浸没无菌持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2(3)、容器深度与钳长度比例适合(4)、每个容器只能放置一把无菌持物钳,以免相互碰撞2-3cm2.无菌持物钳(镊)的存放(5)、容器及无菌持物钳应保持无
6、菌,每周消毒、灭菌一次,同时更换消毒液。手术室、门诊换药室、注射室等每日消毒、灭菌。方法二:干燥保存法将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内,在集中治疗前开包,4~8h更换一次干罐3.无菌持物钳(镊)的使用法(1)先将容器盖打开,取放无菌持物钳时钳端闭合,不可以触及溶液面以上容器内壁或容器口缘。(2)使用过程中始终保持钳端向下。闭合垂直取、放(3)使用完毕立即放回容器内,并将钳端打开,以便充分接触消毒液。(4)避免持物钳在空气中暴露过久,如远处夹物连容器一起搬移。(5)不可用无菌持物钳夹取油纱布、
7、换药或消毒皮肤。无菌持物钳使用“六个不可”◆钳端不可倒举向上◆不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁◆不到远处夹取物品◆不能夹取非无菌物品◆不能用于换药或消毒皮肤◆不能夹取油纱布(二)无菌容器的使用法无菌罐无菌贮槽经灭菌处理,用来盛放无菌物品的容器称无菌容器。1.打开无菌容器无菌容器一经开盖后,24小时内有效(二)无菌容器的使用法2.持无菌容器法手托底部,手指不能触及容器边缘及内面(二)无菌容器的使用法3.注意事项②用无菌持物钳取物时,钳及物品未触及容器边缘①保持无菌容器盖的内面无菌,避免灰尘落入无菌
8、容器内。③用毕盖严容器盖,避免无菌容器内无菌物品在空气中暴露过久(二)无菌容器的使用法(三)取用无菌溶液法取密封瓶内无菌溶液取烧瓶内无菌溶液擦净、核对、检查消毒、开瓶冲洗瓶口手握标签倒液1.取密封瓶内无菌溶液:2.取烧瓶内无菌溶液:注意事项:(1)取无菌溶液前,认真核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期,检查溶液质量,确信质量可靠后,方可使用。(2)手不得触及瓶口及瓶塞内面。(5)不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液,已倒出的溶液不可再倒回瓶内。(3)取所需溶液前要冲洗瓶
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