无菌操作课件.ppt

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1、无菌技术心内科刘慧琳无菌技术的概念是指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品无菌区域被污染的技术。无菌技术的操作原则1.操作环境清洁、宽敞：①操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；②操作台清洁、干燥、平坦、物品布局合理；③无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。2.工作人员仪表符合规范：无菌操作前，工作人员应戴好帽子和口罩，修剪指甲并清洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。3.明确基本概念：进行无菌操作时，应首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品的概念。无菌区：指经灭菌处理且未被污染的区域。非无菌区：指未经灭菌处理，或虽经灭菌处理但又被污染的区域

2、。无菌物品：指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。4.物品放置有序，标志明显;①无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并且有明显标志。②无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器内。③无菌包外需标明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放。④无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。⑤.一套无菌物品，只供一个患者使用一次。5.操作中的无菌观念：①进行无菌操作时，身体应与无菌区保持一定距离。②取放无菌物品时，应面向无菌区。③取用无菌物品时应使用无菌持物钳。④手臂应保持在腰部或治疗台面上，不可跨越无菌区，手不可接触无

3、菌物品。⑤非无菌区物品应远离无菌区；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。⑥避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。⑦如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。无菌技术基本操作方法操作目的：取用、放置、保存无菌物品符合无菌操作原则，保证无菌物品和无菌区域不被污染。防止病原微生物侵入或传播给他人。评估：1.仪表端庄，服装整洁；修剪指甲，取下手表，清洗双手，戴圆帽；戴口罩。2.各种无菌物品的名称灭菌日期及失效期、灭菌效果、灭菌包是否完整、包扎紧实、无潮湿；灭菌容器的盖及筛孔是否紧闭；评估灭菌手套的号码。3.操作环境是否整洁、宽敞；操作台是否清洁、干燥、平坦。操作前

4、物品准备：无菌持物钳包无菌镊子筒1套、无菌治疗巾包1个、无菌储槽一个、无菌溶液一瓶、无菌棉签一包、无菌手套包一个、治疗盘1个、2%碘酒、75%酒精、记录卡片及不干胶标签数个、笔一支、纱布两块、启瓶器一个、弯盘一个。操作中：无菌持物钳使用用于取用或传递无菌的敷料、器械等。（1）再次核对无菌镊子筒及持物钳包的名称，检查包外灭菌日期及灭菌指示胶带是否变为均匀一致的黑色，包皮有无破损、潮湿及水渍。（2）遵循无菌原则打开无菌钳包，检查灭菌指示卡，取出镊子筒置于台面上，无菌持物钳置于筒内；包皮放于治疗车下层（3）取不干胶标签记录打开日期及时间、打开者姓名，并贴于镊子筒盖上。无菌持物钳使

5、用注意事项1.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不得夹取未经消毒，灭菌的物品，也不能夹取油纱布，因粘于钳端的油污形成保护层，影响消毒液渗透而降低消毒效果。2.如需取远处物品，应连同容器一起搬移，就地取出使用，防止持物钳在空气中暴露太久。3.使用无菌钳时不能低于腰部。4.打开包后的干镊子筒、持物钳应当4小时更换一次。无菌包使用法1.取出灭菌包，查看名称、灭菌日期、化学指示胶带。2.将无菌包置于清洁，干燥处、解开系带，卷放在包布边下。3.用拇指和示指揭开包布外角，在揭开左右两角，最后揭开内角。4.用无菌钳夹出所需物品，置于已备妥的无菌区域。5.如包内物品未用完，按开包原则，依原折

6、痕包好，包袋缠绕，6.注明开包日期及时间。无菌包使用注意事项1.打开无菌包时，手不可触及包布的内面，操作时手臂勿跨越无菌区。2.如不慎污染包内物品或无菌包被浸湿，须重新灭菌。铺无菌盘：（1）取治疗盘放于合适位置，再次查对无菌治疗巾的名称、包外灭菌日期、灭菌指示胶带变色情况，包皮情况。（2）选择宽敞的位置，打开无菌包，用无菌钳取出1块治疗巾，放于治疗盘内。（3）如果包内还有治疗巾，将包按原折痕折好，记录打开日期及时间；如己没有治疗巾，则将包皮放于治疗车下层。（4）双手捏住无菌巾上层两角的外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘内，上层向远端呈扇形折叠，开口边向外，治疗巾内面构成无菌区。

7、铺无菌盘注意事项1.铺无菌盘区域必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。2.衣物及其它非无菌物品不可触及无菌面。3.无菌盘不易放置过久，有效期不超过4小时。无菌容器使用方法：用于保持已经灭菌的物品处于无菌状态。（1）检查无菌容器名称标识、灭菌指示胶带、灭菌日期、密闭情况，检查合格后，双手持储槽双耳打开储槽盖并放置稳妥，检查容器内灭菌指示卡。（2）用无菌持物钳取出两个治疗碗直接放于铺好的治疗盘内，手臂不跨越无菌区。（3）将储槽盖严，双耳扣妥，注明首次打开储槽的日期及时间。注意事项：使用时，不可污染盖内面、容器边缘及内面。无菌容