背部体格检查.doc

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1、《背部体格检查》评分表(100分)科室：姓名：得分：内容评分标准标准分扣分准备工作20分1、器具齐备，六步洗手法洗手2、站在病人右侧，问候，告之查体注意事项3、被检查者体位、姿势正确（受检者坐起）1055背部70分充分暴露背部1、视诊脊柱、胸廓外形及呼吸运动2、触诊胸廓扩张度：两手平置背部约于第10肋水平拇指与中线平行并将两侧皮肤向中线轻推（两拇指距离2公分）、深呼吸；3、触诊语音震颤：肩胛间区及肩胛下区对称交叉比较；4、背部叩诊：双上肢交叉抱肘、肩胛间区脊柱两旁及肩胛下区肩胛线左右两侧对比；5、叩诊肺下界和肺下界移动范围：肩胛线自上而下平静呼吸叩出肺下界，分别于

2、深吸气后屏气、深呼气后屏气自上而下叩出肺下界移动范围，并作标记（双侧）；6、背部听诊；区域同叩诊；7、听诊语音共振；区域同叩诊；8、触诊脊柱有无畸形、压痛；9、叩诊检查脊柱有无叩击痛；10、检查肋脊点、肋腰点压痛和左右肾区叩击痛。5551051555555质量评估10分1、态度严肃认真、爱伤观念强（减少暴露、暖手）2、操作熟练、检查器具摆放整齐、不乱丢污物3、肩胛下角确定标志正确4、各部份检查顺序（视、触、扣、听）2224考官签名：