脊髓损伤康复护理的知识要点

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1、脊髓损伤康复护理的知识要点1、脊髓损伤的概念(发病机制)和治疗原则2、脊髓损伤患者早期的体位3、脊髓损伤患者早期体位改变的训练4、脊髓损伤患者的营养5、脊髓损伤患者排尿的评估和护理6、脊髓损伤患者排便的评估和护理7、脊髓损伤患者皮肤的评估和护理8、脊髓损伤患者压疮的预防和护理9、脊髓损伤患者转移的指导10、脊髓损伤患者辅助具的使用与保养11、脊髓损伤患者并发症泌尿系感染的预防和处理12、脊髓损伤患者并发症下肢静脉栓塞的预防和处理13、脊髓损伤患者植物神经过反射的处理14、脊髓损伤患者的健康教育脑卒中康复护理知识要点1、脑卒中的概念(发病机理)和治疗原则2、脑卒中患

2、者早期体位3、脑卒中患者吞咽障碍的护理4、脑卒中患者排尿的护理5、脑卒中患者排便的护理6、脑卒中患者ADL的评定7、脑卒中患者ADL的指导8、脑卒中患者跌倒的风险评估9、脑卒中患者预防跌倒的方法和教育10、脑卒中患者的健康教育Glasgow昏迷评价表项目试验患者反应评分睁眼自发睁眼自己睁眼4言语刺激大声向患者提问时患者睁眼3疼痛刺激捏患者时能睁眼2疼痛刺激捏患者时不睁眼1运动反应口令能执行简单命令6疼痛刺激捏痛时患者能拨开医生的手5疼痛刺激捏痛时患者撤出被捏部分4疼痛刺激捏痛时患者身体呈去皮质强直(上肢屈曲、内收内旋,下肢伸直、内收内旋,踝背曲)3疼痛刺激捏痛时患

3、者呈去大脑强直(上肢伸直、内收内旋,腕指屈曲,下肢伸直、内收内旋,踝趾屈)2疼痛刺激无反应1言语反应言语能正确会话,回答医生他在哪、他是谁及哪年哪月5言语言语错乱,定向障碍言语说话能被理解,但无意义3言语发出声音,但不被理解2言语不发声1总分15分≤8分为昏迷≥9分无昏迷广东省第一荣军医院康复科预防压疮的关键措施流程所有患者入院评估时都必须检查有无压疮每日再评估高度危险者发生压疮的危险性每日至少检查皮肤2次,危重者需每班检查1次保持皮肤干爽,含水充足积极补充营养和水份通过改变体位和使用减压垫,使压力重新分布,达到减压效果Braden计分表评分和结果处理操作流程第一

4、步:选择对象:卧床、瘫痪、大小便失禁、坐轮椅、大手术后、营养不良、病危和病重、意识不清者第二步:使用Braden计分表评估计分第三步:采用询问、观察和检查的方法现场评估第四步:

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