威凡血液科幻灯片ppt课件.ppt

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1、威凡®治疗血液病真菌感染一线首选药物IFI时刻威胁着恶性血液病患者的生命恶性血液病IFI发病率明显上升奥地利一项回顾性研究，分析了一家医院1,095位接受化疗或自体或异基因造血干细胞移植的恶性血液病患者1995年至2004年IFI发病以及治疗和预后等情况。结果显示：1995年至2004年恶性血液病患者IFI的发病率为15%(167/1,095)，而2001年至2004年的IFI的发病率(18.1%)和1995年至2000年的IFI发病率(12.7%)相比显著增高，P=0.0134JuttaAuberger,CorneliaLass-Florl,HannoUlmer,etal.,Sign

2、ificantalterationsintheepidemiologyandtreatmentoutcomeofinvasivefungalinfectionsinpatientswithhematologicalmalignancies.IntJHematol(2008)88:508-515HSCT受者易感染IFI美国国家器官移植调查网络(TRANSNET)造血干细胞移植受者的前瞻性研究，分析了美国23个移植中心2001-2006年975例造血干细胞移植(HSCT)受者共计发生983次IFI，其中以曲霉菌感染发生率最高，占IFI感染的43%。不同类型的HSCT受者的IFI累积发生率有

3、差异，自体移植患者最低，异基因不匹配的亲缘供者最高DimitriosP.Kontoyiannis,KierenA.Marr,BenjaminJ.Park，etal.,ProspectiveSurveillanceforInvasiveFungalInfectionsinHematopoieticStemCellTransplantRecipients,2001–2006:OverviewoftheTransplant-AssociatedInfectionSurveillanceNetwork(TRANSNET)Database.ClinicalInfectiousDiseases201

4、0;50:1091–1100HSCT受者感染IA导致生存率显著降低M.J.Post,C.Lass-Floerl,G.Gastl,etal.,Invasivefungalinfectionsinallogeneicandautologousstemcelltransplantrecipients:asinglecenterstudyof166transplantedpatients.TransplantInfectiousDiseases.ISSN1398-2273奥地利一项回顾性研究，分析了2000年1月至2003年12月一家医院的166位异基因HSCT或自体移植的患者，感染IA的HS

5、CT受者生存率明显低于未感染IA的HSCT受者(P=0.01)且移植相关的死亡率明显增高(P=0.03)曲霉菌是恶性血液病患者IFI的主要致病菌JuttaAuberger,CorneliaLass-Florl,HannoUlmer,etal.,Significantalterationsintheepidemiologyandtreatmentoutcomeofinvasivefungalinfectionsinpatientswithhematologicalmalignancies.IntJHematol(2008)88:508-515奥地利一项回顾性研究，分析了一家医院1,095

6、位接受化疗或自体或异基因造血干细胞移植的恶性血液病患者1995年至2004年IFI不同致病真菌的分布情况早期诊断是降低恶性血液病IA患者死亡率的关键之一IFI早期诊断显著降低相关致死率CorinnaHahn-Ast,AxelGlasmacher,SaraMuckter,etal.,Overallsurvivalandfungalinfection-relatedmortalityinpatientswithinvasivefungalinfectionandneutropeniaaftermyelosuppressivechemotherapyinatertiarycarecentre

7、from1995to2006.JAntimicrobChemother2010;65:761–768德国一项回顾性研究分析了一家社区医院1995年至2006年592例恶性血液病患者计1693次化疗后骨髓抑制期间的IFI发生率、真菌相关的死亡率以及总体生存情况。研究发两个时间段的IFI发生率和死亡率均有显著性差异。IFI临床诊断率增加和新型抗真菌药物的使用是主要原因恶性血液病患者IFI漏诊率高达75%美国一项研究回顾性分析了一家三级癌