门诊医助工作流程.doc

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1、门诊医助工作流程门诊医助：　　1.主任接诊病人时，协助主任打印检查报告单。　　2.主任处理完病人后，由医助开具化验单、治疗单，处方（由主任签字）。　　3.住院病人应填写病历首页、住院证，带病人交住院押金，然后带病人到住院部交给护士。　　4.门诊手术患者：应开具手术通知单、手术费、麻醉费、灌肠费、化验单等。带病人化验→灌肠→手术。告知术后注意事项，术后患者应20分钟巡视一次（主要观察出血、小便、疼痛等情况）。　　5.复诊患者处理：开具输液处方（单）、红光、熏洗药、换药费→病人换药。如发现异常情况（出血、水肿、愈合延迟等），及时请主任查看。　　住院部医助：　　1.患者入院后，详细询问病史（包括既往

2、重大病史）。　　2.做实验室及辅助检查，带到二楼化验室（其间开具化验单，下医嘱，术前准备，手术通知单及手术费、麻醉费）。　　3.检查（全身检查及专科检查），有特殊情况，请示主任、院长，及时书写病历。　　4.患者签手术协议书，对疑难患者协议书上应特别注明。　　5.手术，上台做助手。　　6.术后，向患者交待术后注意事项。　　7.下医嘱，开具处方。　　8.术后24小时嘱病人排大便、熏洗、红光、换药。　　9.病人住院期间，每日至少早晚各查房一次，对重症病人密切观察病情变化，加强与病人沟通。　　10.及时书写病历，有特殊情况向上级主任汇报。　　11.出院患者：对自动出院患者应先鉴定自动出院申请书，下出院

3、医嘱，开具出院带药，交待出院注意事项。当日完成病历，并由各小组主任审查签字后，交住院部护士长（当日完成合格病历）。　　12.对拒绝检查和治疗的患者，应鉴定拒绝检查及治疗同意书。