安全文化视角下的ppt课件.ppt

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1、安全文化视角下的护理安全管理进展心内7刘婵提纲一、护理安全文化的理论解读二、护理安全文化的理念更新三、护理安全文化的实践运用护理安全文化的理论解读安全文化安全文化是人类为维护安全而创造的各类物态产品及形成的意识形态领域的总和；是产品安全价值观和安全行为准则的总和。护理安全文化护理安全文化是护理组织全体员工安全价值观念、安全意识、保障安全的能力和行为准则的总和，是单位与个人安全素质和态度总的体现。护理安全文化的结构1、物质文化物质层形象层安全设施、安全标识、安全器具......2、行为文化行为层实践层态度、沟通、技术、评估、宣传3、制度文化制度层方式层法律法规、规章制

2、度、应急预案、操作规程4、精神文化精神层理念层价值观、信念、思维、情趣、道德风尚用安全文化理论构建护理安全立体防线护理安全文化的结构行为文化是活动文化，处在浅层，是文化的外壳，是物质文化、制度文化和精神文化动态的反映。护理安全文化的结构制度文化位属中层，是精神文化的表现形式。《病区安全管理制度》《病人安全管理规定》《病人皮肤管理规定》《病人转科，转运程序》《防范意外事件》《病人财产管理制度《输血风险管理》《节假日护理安全管理规定》《外送重病人检查规定》《护理风险意外事件上报制度》《患者跌倒的防范对策》《急诊手术病人交接登记表》《危重病人转科管理规定》《危重病人转科交

3、接登记表》《新入院病人安全告知书》《化学药物渗出的预防和处理》护理安全文化的结构安全文化管理首先是安全理念的建立与更新医学传统文化V:S护理安全文化自我意识强烈强化团队精神崇尚个人完美承认人会犯错犯错应受责备犯错应找原因等级观念浓厚淡化等级观念护理安全文化的理念更新护理安全文化的理念更新1、系统与个人的关系世界工业企业事故中，约有85%以上直接或间接源于人的因素。在国内，工业事故中约有70%与人因有关。差错并非由于人的疏忽和无能所致，差错是由于系统内潜在的缺陷而造就了一个使人产生差错的环境。护理安全文化的理念更新1、系统与个人的关系护理安全文化的理念更新2、安全与效

4、率的关系安全与效率，均为基本之价值取向，但安全更为基本。以医疗活动而言，安全乃效率之前提，无安全则效率无从得之。护理安全文化的理念更新2、安全与效率的关系医院管理层次的思路和做法决定了医院的安全趋向，反映出一个医院安全文化的高低。护理安全文化的理念更新3、患者安全与护士安全的关系同等关系护理安全文化的理念更新3、患者安全与护士安全的关系患者:不被别人伤害护士：不伤害自己不伤害别人护理安全文化的实践运用运用安全文化构建护理安全保障系统，防范护患纠纷1、第一道防线:事前控制内容：安全环境器材；安全组织、人员；风险预警系统。2、第二道防线：事中控制内容：安全执行；人误防范

5、；安全监督。3、第三道防线：事后控制内容：应急补救；自愿报告系统；安全分析。（一）加强安全基础质量管理1、风险防范意识安全文化强调2、自我保护意识3、防患于未然意识结果质量环节（过程）质量基础质量（要素质量）（一）加强安全基础质量管理保障安全的组织人员-----人力配置足保障安全的组织人员-----专业素质好保障安全的组织人员-----工作责任心强保障安全的组织人员-----风险风范能力强保障安全的风险预警系统/应急预案保障安全的设备、器材保障安全的环境设施（一）加强安全基础质量管理保障安全的组织人员-----风险风范能力强1、风险识别2、风险评估3、风险处理4、效

6、果评价（一）加强安全基础质量管理1、KVY(kikenYochiTraining)伤害预知预警训练风险管2、STOP(SafetyTrainingObservationProgram）理安全训练监察程序工具3、JHA(JobHazardAnalysis）工作危害分析（一）加强安全基础质量管理保障安全的组织人员-----风险风范能力强治疗、抢救、交接班、医护耦合性环节…………………………………操作不规范、实习护士、新护士、知识老化、责任心差、业务差、…………………………………工作繁忙、交接班前后、中午和夜班、节假日…………………………………主观意识过强、安全意识淡薄、

7、法制观念不强（一）加强安全基础质量管理风险识别：侵犯权益侵犯患者权益，如知情权、隐私权、人际沟通选择权、肖像权等言语不当，使患者精神紧张、情绪低健康教育落、抑郁自杀或突教育不到位，缺乏发心肌梗死技巧，病人未掌握相关知识或方法，.影响治疗康复。（一）加强安全基础质量管理《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损坏的，